سلامت نیوز : ابتلا به فشار خون بالا یکی از خطرناکترین گرفتاریهای سلامت عصر حاضر است، زیرا این مشکل زمینهساز مشکلات مهلک بسیاری خواهد بود. یکی از روشهای مرسوم در مهار فشار خون تجویز قرصهای کاهش فشار است.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از مجله سیب ؛ در حال حاضر پزشکان فشار خون بالاتر از mmHG 90 / 140 (یا 140 روی 90 میلی متر جیوه) را فشار خون بالا به حساب می آورند که باید درمان شود.
اما بتازگی دستورالعمل جدیدی در مجله انجمن پزشکی آمریکا منتشر شده که هر چند تعریف فشار خون بالا را همچنان عبور از مرز 90 / 140 می داند، اما این عدد را معیار مناسبی برای تجویز داروی کنترل فشار خون به حساب نمی آورد. در واقع در این دستورالعمل، عدد 90 / 150 مرز تجویز دارو به بیماران تعریف شده است. این رویکرد از تعداد مصرف کنندگان داروهای فشار خون خواهد کاست.
تهیه کنندگان این دستورالعمل، نخست به بررسی دقیق تاثیرات داروی فشار خون بر مردان و زنان هجده ساله و بالاتر پرداختند و در نهایت به این نتیجه رسیدند برخلاف تصور رایج، تمام افرادی که فشار خونشان از عدد 90 / 140 بیشتر است به دریافت دارو نیاز ندارند و برای برخی از آنها باید شیوه های دیگری به کار گرفت.
مطابق این دستورالعمل، برای افراد بیش از 60 سال، مبنای تجویز داروی فشار خون باید عدد 90 / 150 (یا همان 150 روی 90 میلی متر جیوه) باشد. به عبارت دیگر در این معیار جدید، فشار خون انقباضی (یا همان عدد فشار خون بالا) 10 واحد از عدد قبلی (یعنی 140) بالاتر است، در حالی که فشار خون انبساطی (یا همان عدد فشار خون پایین) مانند گذشته (عدد 90) باقی مانده است. این مساله می تواند خبر خوشی باشد برای بیمارانی که فشار خونشان در محدوده مرزی 90 / 140 در نوسان است.
دکتر کورتیس ریمرمن یکی از متخصصان قلب و عروق کلینیک کلیولند می گوید:«این به معنای کاهش دوز دارو یا تعداد قرص های مصرفی است.»
اما برای افراد کمتر از 60 سال هنوز شواهد کافی در دست نداریم که بتوانیم عدد دقیقی را به عنوان معیاری برای آغاز درمان دارویی فشار خون بالا توصیه کنیم. البته همان طور که گفتیم، مولفان این دستورالعمل هنوز هم فشار خون بالاتر از 90 / 140 را غیرطبیعی و نیازمند درمان به شمار می آورند، اما این نظر را به معنای تجویز بی درنگ دارو برای افراد زیر 60 سالی نمی دانند که فشار خونشان بیشتر از این مقدار است.
به عبارت دیگر، پزشک معالج برای سن کمتر از 60 سال به جای آن که بلافاصله دست به قلم ببرد و داروی فشار خون تجویز کند، توصیه خواهد کرد بیمار در سبک زندگی خود تغییر ایجاد کند.
این مساله برای متخصصان کاملا قابل درک است. دکتر ریمرمن می گوید: «اگر شما به فشار خون بالا مبتلا هستید، تا زمانی که به علائم خطرناکی مانند بیماری های قلبی مبتلا نشوید، معمولا به تجویز دارو نیازی نیست. در عوض برنامه ای برای کاهش عوامل خطرآفرین و پیش از هر چیز رژیم غذایی، ورزش و کاهش وزن می تواند راه بسیار موثری باشد.» اگر این تغییرات نتوانست کاری از پیش ببرد، باید کم کم به فکر تجویز قرص بیفتیم. دکتر ریمرمن می گوید: «من به بیمارم حدود سه ماه فرصت داده، آن گاه میزان بهبود او را مورد بررسی قرار می دهم. اگر شرایط تغییر چندانی نکرده باشد، به درمان دارویی او می پردازم.»
و اما یک نکته بسیار مهم: توجه داشته باشید تعریف علمی فشار خون بالا در این دستورالعمل جدید تغییری نکرده و مولفان این دستورالعمل، با آن تعریف کاملا موافقند.
پس همچنان عدد 90 / 140 آستانه ابتلا به بیماری فشار خون به شمار می رود. بحث اصلی این متخصصان آن است که تجویز دارو برای همه افرادی که در این تعریف می گنجند کار مناسبی نیست و تاثیرات درمانی قابل قبولی ندارد. با این حال همین متخصصان توصیه می کنند هرگز خودسرانه از تجویز و دستور دارویی پزشک خود تخطی و مصرف دارو را بدون اجازه او قطع نکنید. تنها مرجع تشخیص شرایط جسمانی و روش صحیح درمان شما پزشک معالجتان است.
پیشنهاد سردبیر
-
۹ دلیل پنهان «احساس خستگی دائمی» که از آنها بی خبر بودید
اگر احساس خستگی برای شما مدتها است که به امری دائمی تبدیل شده، حتماً به پزشک مراجعه کنید؛ اگر آهن کافی در بدن شما وجود ندارد، رژیم غذایی خود را تغییر دهید و اسفناج و گوشت بیشتری مصرف کنید.
-
با پیازی که جوانه زده باید چه کرد؟
نگهداری اشتباه از پیاز و سیر باعث جوانه زدن آنها میشود، از این رو برای جلوگیری از این مساله باید روشهای صحیح برای نگهداری آنها به کار ببرید.
-
آبلیموی تقلبی را چگونه تشخیص دهیم؟
این گزارش به دنبال بررسیهای علمی یکی از باورهای اشتباه مردم در خصوص آبلیموهای سنتی تهیه شده است. شاید پس از مطالعه آن، بیشتر از قبل در خرید آبلیموهای به اصطلاح سنتی تامل کنیم.
-
عوارض تزریق بوتاکس تقلبی؛ از تاری دید تا افتادگی پلک
اخیرا ۲۲ نفر در ۱۱ ایالت آمریکا پس از تزریق نوعی بوتاکس تقلبی، با عوارضی چون مشکل در تکلم، تنفس و تاری دید مواجه شدند.
-
چطور در پنج دقیقه معده درد را کاهش دهیم؟
به کمک روش های زیر می توانید دل درد خود را در پنج دقیقه کاهش دهید و احساس بهتری نسبت به خودتان داشته باشید.
-
این دو بیماری را بهخاطر کلیهها کنترل کنید
سنگها بیشترین بار بیماری مرتبط با دستگاه ادراری را دارند و سنگ کلیه همراه با سرطان پروستات شایعترین بیماریهای اورولوژی در کشور هستند.
-
تترالوژی فالوت (TOF) چیست و چه درمانی دارد؟
تترالوژی فالوت یک بیماری مادرزادی قلبی است که برخی از افراد با آن به دنیا می آیند. این بیماری شامل چهار نقص مشخص در قلب است که بر توانایی اندام برای پمپاژ اکسیژن در سراسر بدن تأثیر می گذارد. تترالوژی فالوت جدی است و برای اصلاح نیاز به جراحی قلب باز دارد. با این حال، با درمان و پیگیری مناسب، 90 درصد از افراد مبتلا به این بیماری تا بزرگسالی زندگی خواهند کرد.
نظر شما