سلامت نیوز: اولین وعده مشترك وزرای بهداشت و تعاون، كار و رفاه اجتماعی مبنی بر تایید و تصویب و اعلام تعرفه های درمان پیش از پایان سال محقق نشد و امسال هم مراكز درمانی ناچارند تا مدت زمانی نامعلوم با تعرفه های سال قبل كار خود را ادامه دهند و به نظر می رسد كه سناریوی تاخیر تعرفه های درمانی برشی از سرنوشت نظام سلامت است كه تغییر دولت ها هم تاثیری در این تقدیر نخواهد داشت.

در حالی كه از ابتدای پاییز سال گذشته بنا بر اعلام مشترك وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشكی كه مسوولان اصلی در حال رصد وضعیت مراكز درمانی دولتی و خصوصی هستند، تشكیل كارگروه های بررسی قیمت تمام شده خدمات پزشكی رسمیت پیدا كرد و طی ماه های پس از آن هم مسوولان وزارت بهداشت و تعاون، كار و رفاه اجتماعی ابراز امیدواری می كردند كه برای نخستین بار طی دهه گذشته، دولت یازدهم پا بر رسم منسوخ و نامیمون تاخیر در تعیین و تصویب تعرفه های درمان می گذارد تا پیش از پایان سال 92، ارقام جدید تعرفه یی در هیات دولت تصویب شده و به مراكز درمانی اعلام شود اما هم اكنون كه آخرین اخبار رسمی از اعلام تعرفه ها در پایان فروردین ماه حكایت دارد به نظر می رسد كه دولت یازدهم هم این سیاست ورزی را پیشه كرده كه ارقام تعرفه یی را همزمان با آغاز اجرای فاز دوم هدفمندی یارانه ها اجرایی كند.

در حالی كه تمام گمانه زنی ها حكایت از افزایش قیمت ها در پی اجرای فاز دوم هدفمندی یارانه ها و افزایش قیمت حامل های انرژی دارد، اعلام نشدن تعرفه های درمان این سوال را بی پاسخ می گذارد كه وزیر بهداشت به تاسی از كدام معادله وعده كاهش 10 الی 15 درصدی هزینه های درمان از جیب مردم را می دهد.

بنا به گفته سید حسن قاضی زاده هاشمی، هم اكنون حدود 5/4 درصد از جمعیت كشور به دلیل پرداخت هزینه های درمان زیر خط فقر قرار دارند و مراكز درمانی هم با مشكلات عدیده مالی و ریالی دست به گریبان هستند چنانكه وزیر بهداشت اذعان دارد كه: «بیمارستان های زیر 600 تخت بهره وری و توجیه اقتصادی ندارند و حتی بیمارستان های مثل بیمارستان امام تهران كه 1200 تخت دارند نیز اكنون ورشكسته هستند چون هزینه تمام شده یك تخت روز بستری بیمار 118 هزار تومان است ولی تعرفه آن 45 هزار تومان است. تلاش ما این است كه با اصلاح تعرفه ها اقتصاد ورشكسته بیمارستان ها را احیا كنیم.»اما آخرین خبر درباره تعرفه های درمان این است كه روز گذشته محمد آقاجانی، معاون درمان وزارت بهداشت گفت: «تعرفه های جدید خدمات تشخیصی و درمانی برای سال ؟در شورای عالی بیمه تصویب شده و تا آخر فروردین در هیات دولت به تصویب نهایی می رسد و از اول اردیبهشت اجرایی می شود. البته توجیه معاون درمان برای تاخیر دولت در تصویب تعرفه های جدید این بود كه «دولت یازدهم برای اولین بار قیمت تمام شده و واقعی خدمات پزشكی را تعیین و تصویب كرده و رویكرد كلی دولت در تعیین تعرفه ها این است كه با حمایت بیمه ها و به نحوی كه سهم پرداختی مردم كمتر شود، به سمت تعرفه های واقعی حركت كنیم.»

با این حال وی در جملات دیگری معترف بود كه واقعی شدن تعرفه ها تا پایان دولت یازدهم طول خواهد كشید زیرا با وجود افزایش 66 درصدی اعتبار سازمان های بیمه گر برای سال جدید، اما با توجه به بدهی پیشین بیمه ها و رویكرد دولت در ارتقای خدمات پیشگیرانه، میزان رشد تعرفه های پزشكی در سال جاری باز هم به آن رقمی كه بتواند نظر مراكز درمانی و ارائه دهندگان خدمات پزشكی را تامین كند نمی رسد.            
 منبع:روزنامه اعتماد