سلامت نیوز : در تمامی کشورهای پیشرفته دنیا، تهیه اطلاعات دارویی فقط برای نمایش آنها نیست، بلکه هشداری جدی به مسئولان درمانی از طرف داروسازان و تیم‌های دارویی است که چه اتفاقی در فضای درمانی مردم آن کشور در حال وقوع است.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه سپید دکتر شهیاد زمانی، عضو هیات مدیره انجمن داروسازان تهران با اشاره به اینکه سال‌ها قبل در جلسه‌ای با حضور مدیران یک شرکت خارجی تولید‌کننده انسولین که بازار دارویی ایران را رصد کرده بودند، سونامی دیابت در سال‌های 92 به بعد را پیش‌بینی کردند؛ اظهار داشت: «مصرف بالای داروهای متفورمین و گلی بن کلامید در آمارنامه دارویی سال 1392، هشداری جدی به مسئولان بهداشتی کشور است و این سوال را مطرح می‌کند که برنامه عملی مسئولان امر چه خواهد بود.»
وی افزود: «همین آمارنامه سال 92 نشان می‌دهد که نداشتن برنامه عملی برای تغییر شیوه زندگی مردم ایران، به‌خصوص در جوامع شهری باعث شده که سومین دارو از لحاظ فروش عددی آتوروستاتین باشد که برای کاهش کلسترول و پیشگیری از بیماری‌های قلبی-عروقی تجویز می‌شود.»
هجوم به داروهای ضدچاقی
وی با بیان اینکه در حال حاضر در یک مطالعه بالینی نشان داده شده که بیش از 60 درصد افراد بالای 20 سال شهر تهران دچار چاقی یا اضافه وزن هستند، ادامه داد: «یعنی از هر 3 نفر، 2 نفر به چاقی مبتلایند و این همان نگرانی از شروع طوفان وار دیابت، به‌خصوص دیابت نوع دوم است و شاید رو آوردن مردم به داروهای کاهنده وزن، خود نشان‌دهنده این است که افراد مبتلا به چاقی و عوارض این بیماری با مصرف داروی زنیکال به‌دنبال لاغری و به ظاهر درمان بیماری خود هستند. این وضعیت هشداری برای متولیان بخش بهداشت و درمان ماست و اقدام فوری را می‌طلبد.»
معاون بازرگانی شرکت پخش فردوس در ادامه با بیان اینکه کلوپیدوگرل در رده هفتم است، تصریح کرد: «این مسئله نشان‌دهنده آن است که تصور ما درباره شیوه نادرست زندگی و رژیم غلط تغذیه‌ای؛ بی‌تحرکی و سونامی دیابت، چاقی و در نهایت بیماری‌های قلبی- عروقی درست بوده و همان‌طور که همکاران متخصص قلب و عروق در مورد سن سکته قلبی مرز 30 سالگی را هشدار داده‌اند، آمارنامه دارویی هم به‌طور شاخص این نگرانی را تایید می‌کند.»
[quote-left]شاید رو آوردن مردم به داروهای کاهنده وزن، خود نشان‌دهنده این است که افراد مبتلا به چاقی و عوارض این بیماری با مصرف داروی زنیکال به‌دنبال لاغری و به ظاهر درمان بیماری خود هستند. این وضعیت هشداری برای متولیان بخش بهداشت و درمان ماست و اقدام فوری را می‌طلبد. [/quote-left]
هشدار درمورد عفونت‌های مقاوم
وی با تاکید بر اینکه آمار نامه یک نکته نگران‌کننده در مورد آنتی‌بیوتیک‌ها دارد، گفت: «مصرف این دسته داروها در ایران بالاست اما آمارنامه سال 1392 نگرانی جدیدی ایجاد کرده که اگر آنتی‌بیوتیکی مانند آموکسی سیلین و کوآموکسی‌کلاو یا حتی سفالسپورین نسل سومی مثل سفیکسیم در ایران پرمصرف است، نه‌تنها خطری برای سلامت مردم ایران به‌عنوان مقاومت دارویی مطرح است، بلکه امکان گسترش باکتری‌های مقاوم به سایرمناطق دنیا را نیز در پی دارد. خطر جدید دیگر، مصرف بالای آنتی‌بیوتیکی مانند آزیترومایسین است که می‌تواند سوش‌های مقاوم در میان استرپتوکوک و کلامیدیا ایجاد کند که چنین وضعیتی مشکل حادی در حوزه سلامت خواهد بود.»
وی خاطرنشان کرد: «به‌طور حتم حوزه خبری باید برنامه‌های مسئولان بهداشت و درمان کشور را در این زمینه بداند تا علاوه بر هشدار به پزشکان و داروسازان، سطح آگاهی عمومی جامعه در مورد این مسئله، که تهدید مهمی برای سلامت ملی است را افزایش دهد.»
به گفته این دکترای داروسازی، نگرانی این است که اگر عفونت‌های مقاوم به درمان در جامعه شیوع پیدا کنند از چه آنتی‌بیوتیکی باید استفاده کرد که اگر همچنین آنتی‌بیوتیکی در دسترس باشد، بی‌شک گران قیمت و پرعارضه خواهد بود.
دکتر زمانی با اشاره به اینکه نکته هشدار‌دهنده در آمارنامه، بالا بودن میزان مصرف ویال آنتی‌بیوتیک ایمی پنم-سیلاستاتین است، اذعان داشت: «برخلاف آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی که داروسازان را به‌عنوان فروشندگان بدون نسخه این داروها، بدون هیچ دلیل و آماری در جایگاه متهمان قرار می‌دهد، این داروی تزریقی صرفا در بیمارستان نسخه می‌شود و بی‌شک مصرف بالای آن دلایل دیگری دارد.»
عضو هیات مدیره انجمن داروسازان تهران، اعلام کرد: «باید بدانیم که وضعیت بهداشتی در بیمارستان‌ها، شیوع عفونت‌های بیمارستانی و عوارض بعد از جراحی چه تغییری داشته که این آنتی‌بیوتیک رده آخر به‌عنوان اولین دارو انتخاب می‌شود و جایگزین بسیاری از آنتی‌بیوتیک‌های متداول شده است. این آمار هشداری برای همه مسئولان است، زیرا مقاومت میکروبی به این دارو خطری فراتر از موارد قبلی است و بی‌شک سوش‌های مقاوم به این آنتی‌بیوتیک‌ها، بیماران بستری در بیمارستان‌ها را که دچار ضعف سیستم ایمنی و عوارض آن هستند، ناتوان و بدون دفاع راهی گورستان خواهند کرد.» وی تهیه آمارنامه دارویی را یکی از اقدامات مهم و ارزشمند وزارت بهداشت و درمان دانست و پیشنهاد کرد: «به نظر می‌رسد که می‌توان از آن در برنامه ریزی‌های راهبردی سلامت در جامعه بیشتر استفاده کرد.»
[quote-right] اگر عفونت‌های مقاوم به درمان در جامعه شیوع پیدا کنند از چه آنتی‌بیوتیکی باید استفاده کرد که اگر همچنین آنتی‌بیوتیکی در دسترس باشد، بی‌شک گران قیمت و پرعارضه خواهد بود.[/quote-right]
بالا رفتن سرانه مصرف داروها
در ادامه دکتر اکبر منصوری، مدیرعامل شرکت داروسازی ابوریحان با بیان اینکه وقتی صحبت از میزان مصرف بالای سرانه دارو در کشور است، منظور داروهای تخصصی نیست، گفت: «نه بیمار و نه پزشک بدون در نظر گرفتن دستورالعمل‌های معتبر و به‌طور خودسرانه اقدام به مصرف و تجویز داروهای تخصصی نمی‌کند.»
وی با اشاره به اینکه آنچه مدنظر بوده و تحت‌عنوان پرفروش‌ترین‌ها در بازار دارویی مطرح می‌شود داروهای «عام» است، افزود: «یک تعداد داروهای غیرنسخه‌ای(OTC) در این گروه دارویی قرار می‌گیرند که مصرف آنها در جامعه ایران متداول بوده که از آن جمله می‌توان به انواع آنتی‌بیوتیک‌ها اشاره کرد.»
وی آموکسی سیلین، مسکن‌ها و آنتی‌هیستامین را به ترتیب پرفروش‌ترین و محبوب‌ترین داروهای غیرنسخه‌ای ایران عنوان کرد و گفت: «مصرف خود سرانه این داروها باید بیشتر مورد توجه مسئولان قرار گیرد؛ زیرا در اغلب موارد نه‌تنها استفاده از آنها ضرورتی برای افراد ندارد، بلکه ممکن است یک چرخه درمانی ناقص را در بیمار ایجاد کند.»
[quote-left]باید سیاست‌هایی اتخاذ شود تا آنتی‌بیوتیک‌هایی مثل آموکسی سیلین که مصرف‌کننده بالایی دارد با کنترل بیشتر و قیمتی متفاوت در اختیار متقاضیان قرار داده شود. [/quote-left]
دکتر منصوری با تاکید براین که برخی از داروهای غیرنسخه‌ای نباید به راحتی در اختیار افراد قرار گیرند، بیان داشت: «اغلب افراد مصرف‌کننده برای کاهش هزینه‌های درمانی اقدام به مصرف خودسرانه این نوع داروها می‌کنند و اگر داروسازان مقاومتی در خصوص عدم ارائه این گونه داروها نشان دهند با این پاسخ مواجه می‌شوند که در صورت مراجعه به پزشک نیز همین دارو برایمان تجویز می‌شد.»
وی افزود: «باید سیاست‌هایی اتخاذ شود تا آنتی‌بیوتیک‌هایی مثل آموکسی سیلین که مصرف‌کننده بالایی دارد با کنترل بیشتر و قیمتی متفاوت در اختیار متقاضیان قرار داده شود.»
به گفته این دکترای داروسازی، باید برای داروهای عام که به صورت غیرنسخه‌ای در اختیار افراد قرار داده می‌شود قیمت بیشتری درنظر گرفته شود تا سهولت تهیه و دردسترس قرار گرفتن آن حذف شود.
نظر شما