سه‌شنبه ۳ آذر ۱۳۹۴ - ۱۵:۰۵
کد خبر: 168563

«بگذارند ما سكوت كنیم». این جمله در یك مناظره سیاسی بیان نشده بلكه واكنشی است كه وزیر بهداشت نسبت به طرح مجلس برای تحقیق و تفحص درباره هزینه‌كرد منابع در طرح تحول سلامت اتخاذ كرد. دكتر سید‌حسن قاضی زاده‌هاشمی در واكنش به طرح تحقیق و تفحص حوزه سلامت گفت:‌ای كاش دوستان تحقیق و تفحص كنند كه پرداختی كارگران برای درمان به تأمین اجتماعی، در۳۰ سال گذشته كجا هزینه شده است.

سقوط مردم در شكاف میان بیمه‌ها و سلامت

سلامت نیوز: «بگذارند ما سكوت كنیم». این جمله در یك مناظره سیاسی بیان نشده بلكه واكنشی است كه وزیر بهداشت نسبت به طرح مجلس برای تحقیق و تفحص درباره هزینه‌كرد منابع در طرح تحول سلامت اتخاذ كرد. دكتر سید‌حسن قاضی زاده‌هاشمی در واكنش به طرح تحقیق و تفحص حوزه سلامت گفت:‌ای كاش دوستان تحقیق و تفحص كنند كه پرداختی كارگران برای درمان به تأمین اجتماعی، در۳۰ سال گذشته كجا هزینه شده است.

به گزارش سلامت نیوز،روزنامه جوان در ادامه نوشت: مطابق اصل هفتاد و ششم قانون اساسی، مجلس شورای اسلامی حق تحقیق و تفحص در تمام امور كشور را دارد. حالا هم در روزهای پایانی عمر مجلس نهم تعدادی از نمایندگان طرح تفحص از وزارت بهداشت و چگونگی هزینه‌كرد منابع در این طرح را مورد بررسی قرار می‌دهند. علیرضا محجوب، نادر قاضی‌پور، مسعود پزشكیان، احمد توكلی، عبدالرضا مصری و الیاس نادران و چند نماینده دیگر مجلس این طرح را امضا كرده‌اند. طراحان این تحقیق و تفحص اعلام آمادگی نمودند كه بدون صرف ریالی از بودجه مجلس و در بازه زمانی حداكثر چهار ماهه پس از تصویب طرح در صحن علنی، گزارش آن را به مجلس ارائه كنند. وزیر بهداشت اما در واكنش به این طرح با اشاره به صحبت‌های خود درباره 9 درصد حق بیمه‌ای كه مردم به سازمان تأمین اجتماعی می‌پردازند، گفت:‌من گفتم حق بیمه تأمین اجتماعی فقط باید به حوزه درمان وارد شود. كسانی كه به دنبال تحقیق و تفحص هستند كه البته ما از آن استقبال می‌كنیم، كاش در این زمینه تحقیق می‌كردند و صادقانه به مردم گزارش می‌دادند كه در 30 سال گذشته چه میزان از پولی كه كارگران و مردم برای درمان به عنوان حق بیمه داده‌اند، برای درمان خرج شده است؟ این یك سؤال ساده است و نیاز به این همه حاشیه‌سازی ندارد و آنچه كه ما درباره تجمیع می‌گوییم، برای این موضوع است.
 
مردم قربانی اختلاف مسئولان
نا‌گفته پیداست كه اختلاف بیمه‌ها و نظام بهداشت و درمان بالا گرفته است اما در این میان هر یك به هر راهكاری متوسل می‌شوند تا دیگری را از میدان به در کنند. هر چند در میان این دعواهای زرگری این مردم هستند كه ضرر می‌بینند، همچنان كه حق بیمه تكمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی به دلیل افزایش تعرفه‌های درمان از ۲۳ هزار و ۲۰۰ تومان به ۲۸ هزار و ۲۰۰ تومان افزایش یافته است. خلاصه اینكه ماجرا بر سر پول است؛ پولی كه هر ماه از حساب میلیون‌ها ایرانی كسر و به حساب سازمان‌های بیمه‌گر ریخته می‌شود.
 
اطراف تهران پر از بیمارستان بود اگر...
 حالا و با طرح ماجرای تفحص مجلس از طرح تحول سلامت، مسئولان وزارت بهداشت بیش از گذشته پیگیر ماجرای ادغام بیمه‌های پایه درمان هستند و آنها هم سؤالاتی را از مسئولان تأمین اجتماعی مطرح می‌كنند. 9 درصد حق بیمه‌ای كه بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی به این سازمان می‌پردازند، چگونه و كجا خرج می‌شود؟ ایرج حریرچی، قائم‌مقام وزیر بهداشت در این باره گفته است:‌بنابر اعلام مسئولان فعلی و كارشناسان مختلف آنچه كه موجب نگرانی است، این موضوع است كه متأسفانه در گذشته روالی در سازمان تأمین اجتماعی وجود داشت كه بر اساس آن قسمت قابل‌توجهی از 9 درصد حق بیمه مردم، در جاهایی غیر از بهداشت و درمان هزینه می‌شد.
وزیر بهداشت هم با بیان اینكه در تهران به این وسعت بخش عمده‌ای از جامعه كارگری در حاشیه تهران هستند، افزود: در طول این سال‌ها اگر پولی كه توسط مردم به آن سازمان داده شده، برای درمان آنها صرف شده بود، الان اطراف تهران پر از بیمارستان بود. بنابراین دوستان بگذارند ما سكوت كنیم و صحبت نكنیم چراكه به صلاح‌شان نیست. معاون اول رئیس‌جمهور دستور داده كه بیمه‌ها یك‌هزار میلیارد تومان از بدهی 6 هزار میلیاردی خود را پرداخت كنند.
 
باقی ماندن چالش‌ها به رغم صرف بودجه كلان
این ماجرا اما روی دیگری هم دارد و آن مواردی است كه قرار است در طرح تفحص مجلس از هزینه‌كرد منابع در طرح تحول سلامت مورد بررسی قرار گیرد. اگر به سراغ قانون برنامه پنجم توسعه برویم این فقط بحث ادغام بیمه‌ها نیست كه مغفول باقی مانده و مباحث متعددی نیز در فصل سلامت این برنامه اجرایی نشده است؛ مواردی كه در بندهای هفت‌گانه طرح تفحص مجلس نیز دیده می‌شود و بارها از سوی برخی از نمایندگان امضا‌كننده این طرح از جمله دكتر مسعود پزشكیان به وزارت بهداشت تذكر داده شده بود. به بیان دقیق‌تر در حالی كه بنا بود یك درصد ارزش افزوده و 10 درصد اعتبار هدفمندی یارانه‌ها صرف ارتقای سلامت مناطق محروم شود اما بنا به تعبیر پزشكیان، وزیر اسبق  بهداشت با اجرای كتاب ارزشگذاری نسبی تعرفه‌ها این منابع «به جیب چند تن از پزشكان گردن كلفت رفت». از سوی دیگر اگر سری به بیمارستان‌های دولتی بزنید، متوجه خواهید شد اكثریت پزشكانی كه نام‌شان در تابلوی سردر بیمارستان به چشم می‌خورد و حقوق هیئت علمی را می‌گیرند، در طول ماه چند ساعت در بیمارستان حضور دارند. این پزشكان وقت‌شان را در مطب‌ها و بیمارستان‌های خصوصی می‌گذارند و بر سر بالین بیمارانی حاضر می‌شوند كه حاضرند مبالغ نجومی مورد درخواست‌شان را بپردازند، در حالی كه این خلاف قانون است. حالا بناست در طرح تفحص مجلس نحوه توزیع اعتبارات طرح تحول سلامت بین روستاها و شهرها و منابع برخوردار و محروم، ‌تطبیق پرداختی به پزشكان و دست‌اندركاران بخش سلامت با قانون مدیریت خدمات كشوری، ‌بررسی نحوه پرداخت حق‌الزحمه پزشكان و پرستاران بخش دولتی و عمومی قبل از اجرا و پس از اجرای طرح تحول سلامت، ‌گزارش اثربخشی مكانیسم‌های كنترل مالی و اداری اعمال شده جهت اطمینان از تك‌شغله و تمام‌وقت بودن پزشكان پس از اجرای طرح تحول سلامت، ‌گزارش نحوه و میزان برخورد با پزشكان متخلف و نتایج حاصله، بررسی میزان اعتبارات صرف شده برای واردات دارو و تجهیزات پزشكی پس از اجرای طرح تحول سلامت و تطبیق آن با ابلاغ سیاست‌های اقتصاد مقاومتی و در نهایت گزارش هزینه‌كرد از عمل یك درصد ارزش افزوده و هدفمندی یارانه‌ها به تفكیك حوزه، آموزش و پیشگیری و بهداشت و حوزه درمان مورد بررسی قرار بگیرد. به گفته نادر قاضی‌پور یكی از نمایندگان امضا‌كننده طرح تفحص، وزارت بهداشت در هفت ماهه نخست سال ۹۴ به اندازه كل بودجه سال ۹۳ و سه برابر بودجه سال ۹۲ هزینه كرده است. این در حالی است كه در طرح تحول سلامت به مسئله رسیدگی به نقاط محروم، اقشار آسیب‌پذیر جامعه و همچنین نیروهای بهداشت و درمان و پرستاران هیچ توجهی نشده است.
 
وظیفه‌ای كه مغفول ماند
مطابق قانون اساسی تفحص حق و وظیفه مجلس است، چه تفحص از نحوه هزینه‌كرد اعتبارات در طرح تحول سلامت باشد و چه تفحص از هزینه‌كرد حق بیمه‌های پرداختی در تأمین اجتماعی. شاید اگر چنین تفحص‌هایی از بسیاری از سازمان‌ها و نهادهای دیگر هم صورت می‌گرفت كمتر شاهد اختلاس و هدر‌رفت منابع بودیم؛ ‌تفحص‌هایی كه باید خیلی زودتر از این اجرا می‌شد.

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha