سلامت نیوز_*حسین شبیری: وزیر بهداشت در حالی به دنبال تصویب پیشنهاد الزام دولت به تجمیع بیمهها و انتقال آنها به این وزارتخانه است که این موضوع برخلاف شعارهای انتخاباتی رئیسجمهور مبنی بر ضرورت رقابتیبودن بیمهها است و دولت مخالف الحاق این پیشنهاد به برنامه ششم توسعه است.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه شرق، در هفته دولت سال جاری که وزیر بهداشت گزارش عملکرد وزارتخانه متبوع خود را در رسانهها اعلام میکرد، تجمیع بیمهها را موضوعی ضروری در نظام سلامت کشور دانست و در اقدامی کمسابقه، از مجلس شورای اسلامی خواست دولت را ملزم به این کار کند؛ در همین راستا همزمان با بررسی لایحه برنامه ششم توسعه در مجلس و با وجود اینکه در لایحه دولت، هیچ پیشنهادی درباره تجمیع بیمههای درمانی و انتقال آن به وزارت بهداشت مطرح نشده بود، پیشنهاد مورد حمایت وزارت بهداشت مبنی بر تجمیع بیمههای درمانی و انتقال آنها به این وزارتخانه در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس تصویب و به کمیسیون تلفیق مجلس ارائه شد.
اختلاف نظر وسیعی در این زمینه در میان وزیران دولت وجود دارد؛ از طرفی، سیدحسن قاضیزادههاشمی، وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی و معاونان این وزارتخانه بهشدت از تجمیع حمایت میكنند و خواستار انتقال بیمههای درمانی به این وزارتخانه هستند، از طرف دیگر، علی ربیعی، وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی، با اشاره به سیاستهای کلی سلامت، موضوع تغییر ساختار بیمهها را مخالف تصمیم دولت میداند. در این زمینه و برای روشنشدن نظر دولت لازم است رویکرد حسن روحانی، رئیس محترم جمهور را درباره این موضوع بررسی كنیم؛ با مروری بر نظرات و وعدههای مطرحشده در ایام انتخابات ریاستجمهوری سال ١٣٩٢ مشخص میشود این موضوع یکی از دغدغههای ایشان بوده است.
در مناظرهای فرهنگی - اجتماعی که در ١٥ خرداد ٩٢ برگزار شد، روحانی برای اولینبار موضوع رقابتیبودن بیمههای درمان را مطرح کرد و گفت: «باید بیمه را رقابتی کنیم و از انحصار چند سازمان دربیاوریم». انتظار میرود وزارت بهداشت به سمت واگذاری تصدیگری و پرداختن به امور حاکمیتی حرکت کند، اما وزارت بهداشت در توجیه تلاشهای خود برای تصاحب بیمههای درمانی، سازمان تأمین اجتماعی را الگویی که همزمان هم خریدار و هم ارائهدهنده خدمت است، معرفی میکند؛ ادعایی که نقدهایی بسیار جدی بر آن وارد است؛ از جمله اینکه سکانداران تأمین اجتماعی از کاهش هزینهها و جلوگیری از هدررفت منابع، فارغ از اینکه این منابع را چگونه و در چه جای دیگری هزینه میکنند، بهرهمند میشوند؛ بنابراین حداقل انگیزه لازم برای بهینهکردن ارائه خدمات درمانی را دارند؛ حال آنکه مدیریت وزارت بهداشت به دست پزشکانی است که مستقیم یا غیرمستقیم در بخش خصوصی یا دولتی از ارائه خدمت منتفع میشوند؛ بنابراین انگیزهای برای کاهش هزینههای سلامت ندارند. در مجموع میتوان گفت نظر وزارت بهداشت برای تجمیع بیمهها و انتقال آنها به وزارت بهداشت نهتنها منطقی و مطابق با مصالح مردم و نظام سلامت نیست، بلکه حتی با نظر دولت و شعارهای انتخاباتی شخص رئیسجمهور تعارض دارد؛ بههمیندلیل ضرورت دارد هرچهسریعتر این موضوع با ورود رئیسجمهور حلوفصل شود.
*دکتر داروساز و پژوهشگر حوزه سلامت
نظر شما