متقاضيان پيوند ريه از حداقل شرايط اجتماعي و اقتصادي برخوردار باشند

۱۳۸۹/۰۷/۱۲ - ۱۱:۱۴ - کد خبر: 20454
متقاضيان پيوند ريه از حداقل شرايط اجتماعي و اقتصادي برخوردار باشند
سلامت نیوز: مسئول بخش پيوند ريه بيمارستان امام خميني(ره)گفت: متقاضيان پيوند ريه بايد از حداقل شرايط اجتماعي و اقتصادي چون حمايت خانوادگي و سواد كافي برخوردار باشند.

دكتر حميد رضا ابطحي در گفت وگو با (ايسنا) افزود: پيوند ريه در زمره پيچيده‌ترين عمل‌هاي پيوند در دنيا قرار دارد. بنابراين دانشگاه تهران براي متقاضيان پيوند اين شرايط را در نظر گرفته است.

اين فوق تخصص ريه در پاسخ به ميزان موفقيت آميز بودن عمل پيوند ريه گفت: آمار يك ساله موفقيت پيوند ريه در كشورهاي توسعه يافته اي مانند آمريكا حدود 80 تا 90 درصد و آمار پنج ساله آن‌ها حدود 50 تا60 درصد است.

وي با اشاره به كيفيت زندگي بيماران نيازمند پيوند اظهار كرد: زندگي آنان پيش از عمل پيوند عمدتا وابسته به اكسيژن است و اين افراد قادر به انجام حداقل فعاليت روزمره نيستند و در اصطلاح پزشکي بيماران نيازمند پيوند در كلاس سه يا چهار تنگي نفس قرار دارند.

مسئول بخش پيوند ريه بيمارستان امام خميني(ره ) ادامه داد: در كلاس چهار، افراد هنگام استراحت دچار تنگي نفس هستند. در كلاس سه، بيماران با انجام كمترين فعاليت بدني، تنگي نفس مي‌گيرند. البته در صورت موفقيت آميز بودن عمل پيوند ريه, اين افراد مي‌توانند در مشاغلي که معمولا نيازمند فعاليت سنگين نيستند، مشغول به کار شوند. در مقابل خطرات عمل جراحي پيوند و عوارض داروهاي پس از پيوند براي بيمار وجود دارد.

دکتر ابطحي با اشاره به خطرات عمل جراحي و پيوند ريه گفت: اين خطرات به دو دسته تقسيم مي‌شود. از سويي چون ريه پيوندي متعلق به فرد ديگري است، بدن گيرنده ممكن است آن را پس بزند. از سوي ديگر به منظور جلوگيري از رد پيوند از سوي بدن گيرنده ، داروهاي سركوب كننده ايمني بدن براي او تجويز مي‌شود كه اين داروها علاوه بر عوارض ديگر احتمال عفونت را افزايش مي‌دهند. در واقع بيشترين علت مرگ بيماران پيوندي، پس زدن پيوند وعفونت بيمار است.

مسئول بخش پيوند ريه بيمارستان امام خميني(ره) به اين پرسش كه آيا همساني جنسيت دهنده و گيرنده ريه لازم ا ست،پاسخ منفي داد و تاكيد كرد: اندازه ريه آنان بايد با يكديگر تناسب داشته باشد.

وي درباره ضرورت تحت پوشش قرار گرفتن داروهاي پيوند ريه گفت: از اين بيماران حمايت قابل توجهي مي‌شود،به گونه‌اي كه هزينه‌هاي نگهداري دهنده ، تامين محلول‌هاي مورد نياز جراحي و مراقبت‌هاي پس از پيوند در بيمارستان‌ها از سوي وزارت بهداشت و بيمارستان‌هاي دانشگاهي تامين مي‌شود.

اين فوق تخصص ريه تاكيد كرد: خانواده بيمار بايد توانايي تامين هزينه داروهاي مورد نياز او را در صورت ايجاد عوارض حين بستري و پس از ترخيص داشته باشد، چون در غير اين صورت بيمار در اثر عوارض ناشي از پيوند در خطر مرگ قرار مي‌گيرد، البته اين بيماران پيش از عمل پيوند براي بستري, مراجعات پزشکي وتامين داروهاي مورد نيازخود هزينه‌ سنگيني پرداخت مي‌كردند. بنابراين پرداخت هزينه‌هاي داروهاي پس از پيوند از سوي بيماران قابل توجيه است، چرا که پيوند موفق ريه باعث افزايش کيفيت زندگي آنان مي‌شود. با اين وجود انتظار مي‌رود سازمانهاي خيريه غير دولتي و افراد خير از اين بيماران حمايت بيشتري كنند.

وي گفت: برنامه‌ پذيرش بيمار از خارج از كشور در زمينه پيوند كبد وجود دارد اما در زمينه پيوند ريه اين‌گونه نيست. چون دهندگان پيوند ريه بسيار محدود و ايرانيان متقاضي پيوند، زياد هستند و بيشتر كشورها با توجه به اولويت انجام اين عمل جراحي براي بيماران كشور خود ، بيمار از كشورهاي ديگر نمي‌پذيرند. البته در اين زمينه موانع قانوني نيز وجود دارد.

اين متخصص ريه ادامه داد: پيوند ريه در بيمارستان امام خميني (ره) به صورت دانشگاهي به منظور نزديك شدن به استانداردهاي جهاني انجام مي‌شود ، بنابراين نمي توانيم ادعا كنيم كه در اين زمينه به استانداردهاي جهاني دست يافته‌ايم ، چرا كه به ميزان كشورهاي توسعه يافته درباره پيوند ريه و درمان عوارض ناشي از آن تجربه وجود ندارد و به علت محدوديت دهندگان ريه برنامه‌اي براي پذيرش بيمار متقاضي پيوند از خارج از كشور در حال حاضر وجود ندارد .

وي با بيان اين كه حدود 30 سال از آغاز پيوند موفق ريه در جهان مي‌گذرد ، خاطر نشان كرد: براساس بررسي‌هاي انجام شده در آمريكا ، عوارض پيوند مراكزي كه بيش از 20 عمل پيوند در سال انجام مي‌دهند از مراكز ديگر كمتر است. در واقع هر چه تعداد پيوند ريه بيشتر باشد، وضعيت کيفيت پيوند بيماران بهتر است.

مسئول بخش پيوند ريه بيمارستان امام ادامه داد: اين عمل، پيچيده است و به گروه ويژه‌ اي نياز دارد اما در صورت كم بودن پيوند ريه ، يك گروه ويژه‌ تشكيل نمي‌شود و اعضاي آن عمدتا به فعاليتهاي ديگر درماني متمرکز مي‌شوند.

دکتر ابطحي در پايان گفت: نخستين پيوند ريه موفق در ايران را دكتر احمد ميرخاني ــ رييس وقت بيمارستان امام خميني (ره) و دكتر حسين احمدي در سال 79 در بيمارستان امام خميني (ره) انجام دادند كه  از قديمي‌ترين موارد پيوند ريه در خاورميانه است و اين بيمار پيوندي در حال حاضر شاغل است.  امکان عمل پيوند ريه در كشورهاي محدودي از خاورميانه وجود دارد از سوي ديگر نخستين پيوند موفقيت آميز قلب و ريه ايران را نيز گروه دکتر ميرخاني انجام داده‌اند.


نظر خود را بنویسید
(ضروری)
(ضروری)
CAPTCHA Imagereload
نظرات
میلاد
سلام خسته نباشید دوستم میخاد با سنگین نفس کشیدنش معافیت سربازی بگیره ایا میتونه یعنی بگه من تنگی نفس دارم ایا میشه ممنون میشم راهنمایی کنید
2.01739s, 19q