عضو انجمن متخصصان گوارش و كبد ایران گفت: شایعترین علت ابتلا به آبسه كبدی التهاب عفونی مجاری صفراوی است كه معمولاً در مواردی كه سنگ در مجاری صفراوی وجود داشته باشد میكروبها وارد خون و كبد میشوند.
وی افزود: آبسه كبدی ناشی از تجمع میكروب و انگل در یك نقطه از كبد است كه ترشح آنها به همراه سلولهای دفاعی اطراف آن را گرفته است و در حول آن نیز جداری برای جلوگیری از پخششدن این میكروبهای تشكیل شده است.
آگاه تصریح كرد: آبسه كبدی 2 گروه عمده میكروبی و آمیبی دارد كه در نوع میكروبی زمینه ایجادشدن آبسه معمولاً میكروبهایی هستند كه از طریق روده و خون به كبد میرسند و شایعترین علت زمینه برای تشكیل این آبسه التهاب عفونی مجاری صفراوی است كه معمولاً در مواردی كه سنگ در مجاری صفراوی وجود داشته باشد میكروبها وارد خون و كبد میشوند و در ناحیهای از كبد تجمع مییابند.
وی با بیان اینكه به دنبال ایجاد التهاب عفونی مجاری صفراوی و افزایش میكروبها آبسههای كوچك تشكیل میشود، گفت: این آبسههای كوچك ممكن است به هم وصل شوند و آبسههای بزرگتر را تشكیل دهند.
این عضو هیئت عملی دانشگاه علوم پزشكی تهران ادامه داد: نوع دوم آبسههای آمیبی است كه بر اثر عفونتهای آمیبی روده فرد را گرفتار میكند و دفاع بدن در مقابل آن آبسه كبدی را ایجاد میكند.
وی با بیان اینكه تب، درد، لرز و بیماری شایعترین علامتهای بالینی این عارضه است، گفت: در مواردی كه علت زمینه ابتلا به آبسه آمیب است یا در بیماران بدحال ممكن است فرد به زردی مبتلا شود كه در این حالت با معاینه فرد زردی و تب مشخص شده و كبد دردناك است.
آگاه با بیان اینكه سونوگرافی آسانترین و ارزانترین روش تشخیص است، گفت: در مواردی كه آبسه میكروبی باشد آنتیبیوتیك تجویز میشود و در صورتی كه بیمار به آنتیبیوتیك جواب ندهد تخلیه آبسهها و گذاشتن لوله برای تخلیه كامل آبسه درمان اصلی آن است. در مورد آبسههای بزرگ یا خطرناك هم مانند زمانی كه آبسه در مجاورت قلب باشد جراحی توصیه میشود.
نظر شما