دوشنبه ۱۸ مهر ۱۳۹۰ - ۱۳:۴۱
کد خبر: 34675
سلامت نیوز: آپاندیسیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ آپاندیس یا همان زایده‌ كرمی‌ شكل‌ دستگاه گوارش كه‌ از اولین‌ قسمت‌ روده‌ بزرگ‌ به‌ نام‌ سكوم‌ منشاء می‌گیرد. آپاندیس‌ هیچ‌ كار شناخته‌شده‌ای‌ در افراد بالغ ندارد، ولی‌ باعث‌ بیماری‌ می‌شود. هر ساله‌ از هر 500نفر جمعیت‌ یك‌ نفر دچار آپاندیسیت‌ می‌شود. علایم‌ آپاندیسیت‌ بسیار متغیر است. در مورد هر فردی‌ كه‌ درد شكمی‌ تشخیص‌ داده‌ نشده‌ دارد، آپاندیسیت‌ حتما باید مدنظر باشد. این‌ بیماری‌ در هر سنی‌ می‌تواند رخ‌ دهد (در مردان‌ بیشتر از زنان‌)، اما در كودكان‌ زیر دو سال‌ نادر است‌. بیشترین میزان بروز بیماری‌ در سنین‌ 24-15 سالگی‌ است‌.

علایم‌ شایع‌

•دردی‌ كه‌ از نزدیك‌ ناف‌ شروع‌ می‌شود و تدریجا به‌ قسمت‌ تحتانی‌ شكم‌ در سمت‌ راست‌ نقل‌ مكان‌ می‌كند. درد كم‌كم‌ مداوم‌ می‌شود و از حالت‌ مبهم‌ به‌صورت‌ كاملا مشخص‌ درمی‌آید؛ به‌طوری‌ كه‌ مكان‌ آن دقیق‌تر توسط‌ بیمار نشان‌ داده‌ می‌شود. درد با حركت‌، تنفس‌ عمیق‌، سرفه‌، عطسه‌، راه‌ رفتن‌، یا لمس‌، بدتر می‌شود.

•تهوع‌ و گاهی‌ استفراغ‌

•یبوست و ناتوانی‌ در دفع‌ گاز

•اسهال به صورت گاه‌به‌گاه

•تب‌ نه چندان شدید‌، كه‌ پس‌ از سایر علایم‌ آغاز می‌شود.

•تشدید درد به‌ هنگام‌ لمس‌ ناحیه‌ تحتانی‌ شكم‌ در سمت‌ راست‌، معمولا در نقطه‌ای‌ حدود یك‌ سوم‌ مسیر ناف‌ به‌ برجستگی‌ بالایی‌ استخوان‌ لگن‌. (توجه‌ داشته‌ باشید كه‌ این‌ توصیف‌ فقط‌ زمانی‌ صدق‌ می‌كند كه‌ آپاندیس‌ در جای‌ طبیعی‌ خود باشد. در بعضی‌ موارد، نوك‌ آپاندیس‌ در جای‌ دیگر واقع‌ شده‌ است‌، كه‌ این‌ باعث‌ مشكل‌ شدن‌ تشخیص‌ می‌شود.)

•تورم‌ شكم‌ (در مراحل‌ انتهایی)

•افزایش‌ تعداد گلبول‌های‌ سفید خون‌

عوارض‌ احتمالی‌ آپاندیسیت

•پاره‌ شدن‌ آپاندیس‌ می‌تواند باعث تشكیل‌ آبسه‌ و پریتونیت (عفونت منتشر شكمی) شود. این‌ عوارض‌ در افراد مسن‌تر بیشتر دیده‌ می‌شود.
•عدم‌ تشخیص‌ درست‌، به‌ علت‌ كم‌ بودن‌ یا نامعمول‌ بودن‌ علایم‌، به‌خصوص‌ در سنین‌ خیلی‌ پایین‌ یا خیلی‌ بالا كه می‌تواند یك حالت خطرناك را باعث شود.
•تشكیل‌ آبسه‌

علل آپاندیسیت‌

عفونت‌ به‌ دلیل‌ نامشخص‌، معمولا توسط‌ باكتری‌های‌ موجود در لوله‌ گوارش ایجاد می‌شود‌. آپاندیس‌ ممكن‌ است‌ توسط‌ محتویات‌ در حال‌ عبور در لوله‌ گوارشی‌ یا یك‌ رشته‌ بافتی‌ غیرطبیعی‌ كه‌ از بیرون‌ به‌ آن فشار وارد می‌آورد، مسدود شود. زمانی‌ كه‌ آپاندیس‌ عفونی‌ می‌شود، متورم‌ و ملتهب‌ شده‌ و از چرك‌ پر می‌شود. آلودگی‌ با كرم‌های‌ حلقوی‌، یا عفونت‌ ویروسی‌ دستگاه‌ گوارش، عوامل تشدید‌كننده بیماری هستند.

درمان‌

•معمولا با جراحی‌ قابل‌ درمان‌ است‌. اگر درمان‌ نشود، پاره‌ شدن‌ آپاندیس‌ مرگبار خواهد بود.

•امكان‌ دارد آزمایش‌ خون‌ (افزایش‌ تعداد گلبول‌های‌ سفید خون‌) و آزمایش‌ ادرار (برای‌ رد عفونت ادراری‌) انجام‌ شود. عفونت‌ ادراری‌ ممكن‌ است‌ علایمی‌ شبیه‌ آپاندیسیت‌ داشته‌ باشد.
•زمانی‌ كه‌ تشخیص‌ هنوز قطعی‌ نیست‌، هر دو ساعت‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ را با دماسنج‌ اندازه‌گیری‌ و ثبت‌ كنید.

•جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ آپاندیس‌ (آپاندكتومی‌). از آنجا‌ كه‌ تشخیص‌ آپاندیسیت‌ مشكل‌ است‌، اغلب‌ تا زمانی‌ كه‌ تشخیص‌ قطعی‌ داده‌ نشود، دست‌ به‌ جراحی‌ زده‌ نمی‌شود.

•اگر آبسه‌ تشكیل‌ شود، امكان‌ دارد جراحی‌ به‌ تعویق‌ افتد تا زمانی‌ كه‌ آبسه‌ تخلیه‌ شود و فرصت‌ برای‌ التیام‌ آن باشد.

•هرگز از داروی‌ مسهل‌، تنقیه‌، یا داروی‌ ضددرد استفاده‌ نكنید.

•داروهای‌ مسهل‌ می‌توانند باعث‌ پارگی‌ آپاندیس‌ شوند و داروهای‌ تخفیف‌‌دهنده درد یا تب‌ نیز باعث‌ مشكل‌تر شدن‌ تشخیص‌ می‌شوند.

•داروهای‌ ضددرد پس‌ از جراحی‌ تجویز می‌شوند.

•اگر عفونت وجود داشته‌ باشد آنتی‌بیوتیك نیز تجویز می‌شود.

•امكان‌ دارد نرم‌كننده‌های‌ مدفوع‌ برای‌ جلوگیری‌ از یبوست‌ توصیه‌ شوند.

•تا وقت‌ عمل‌ در تخت‌ یا صندلی‌ استراحت‌ كنید. پس‌ از عمل‌، پس از مدتی فعالیت‌ عادی‌ خود را از سر‌ گیرید.

•تا زمانی‌ كه‌ آپاندیسیت‌ تشخیص‌ داده‌ نشده‌ است‌ از خوردن‌ و آشامیدن‌ بپرهیزید. وقتی‌ كه‌ معده خالی‌ باشد، بیهوشی‌ برای‌ عمل‌ جراحی‌ بسیار بی‌خطرتر خواهد بود. اگر خیلی‌ تشنه‌ هستید، دهان‌ خود را با آب‌ بشویید.

•پس‌ از عمل‌، ابتدا رژیم‌ مایعات‌ و به‌‌تدریج‌ رژیم‌ جامدات‌ آغاز می‌شود.

•اگر یكی‌ از موارد تب‌ مساوی‌ یا بیش‌ از 9/38درجه‌‌سانتی‌گراد، استفراغ‌ مداوم‌، افزایش‌ درد شكمی‌، غش‌، وجود خون در مدفوع‌ یا محتویات‌ استفراغ‌ شده‌ و منگی‌ یا سردرد قبل‌ یا پس‌ از جراحی‌ رخ‌ دهد، حتما به پزشك مراجعه كنید.

منبع: روزنامه شرق

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha