وی با بیان اینکه این بیماری مخصوص دام است که از طریق تماس با خون آنها به انسان منتقل می‌شود و شایع‌ترین راه انتقال آن از طریق نیش کنه به انسان است، گفت: احتمال بروز این بیماری در افرادی که با دام در تماس هستند به طور مثال قصاب‌ها، دامپزشکان، دامپروران و پزشکان و پرستارانی که با افراد مبتلا به تب کریمه کنگو تماس دارند خیلی بیشتر است.دکتر عمادی افزود: خوردن گوشت آلوده راه نادری برای انتقال این بیماری است مگر اینکه این گوشت خیلی تازه باشد که احتمال آن خیلی پایین است زیرا با ذبح دام این ویروس در گوشت او از بین می رود و حتی اگر گوشت طبخ هم نشود خوردن گوشت راه انتقال این بیماری نیست.
این متخصص بیماری‌های عفونی اظهار کرد: اینکه گوشت مصرفی خانواده‌ها باید گوشتی باشد که مهر وزارت بهداشت را داشته باشد کار غلطی نیست و این در خصوص همه مواد غذایی از لحاظ استاندارد و بهداشتی بودن صدق می کند اما در مورد تب کریمه کنگو انتقال از طریق خوردن گوشت منتقل نمی شود و مصرف گوشت با این مسئله مرتبط نیست.این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران تصریح کرد: از سال ۵۰ تا ۷۹ هیچ موردی از این بیماری در کشور مشاهده نشده بود اما از سال ۷۹ به دنبال ورود دام های آلوده از کشور افغانستان و عراق این بیماری وارد کشور شد و اول دام‌ها و بعد انسان‌ها به این بیماری مبتلا شدند بنابراین در سال ۷۹ یک اپیدمی از این بیماری در کشور مشاهده شد و از سال ۷۹ به بعد هر سال این بیماری را در استان‌های شرق کشور به خصوص سیستان و بلوچستان شاهد بوده‌ایم.
وارد شدن قاچاقی دام‌های آلوده از مرز افغانستان موجب بروز این بیماری شده است
وی در ادامه اظهار داشت: به دلیل اینکه دام ها در افغانستان خیلی ارزانتر از ایران است این اختلاف قیمت فاحش گوشت دام ها در دو طرف مرز موجب تمایل زیاد بین دامدارهای ایرانی و افغانی برای خرید دام و فروش دام شده است و علیرغم کنترل سازمان دامپزشکی تمایل شدید دامداران به این معامله و گاهی وارد شدن قاچاقی این دام ها موجب شده است که دام های آلوده وارد کشور شوند.دکتر عمادی گفت: دام‌های مبتلا به تب کریمه کنگو هیچ علامت بالینی ندارند و فقط یک تا دو هفته این ویروس را در بدن خود دارند و بعد خوب می شوند بنابراین خطر تنها در همان دو هفته که این ویروس در بدن این دام ها وجود دارد انسان‌ها را تهدید می‌کند و در صورتی که در این مدت دام‌ها قرنطینه شوند این بیماری را انتقال نخواهند داد.
وی با بیان اینکه علامت بالینی این تب در افراد به چهار مرحله شامل دوره کمون، قبل از خونریزی، خونریزی و مرحله نقاهت است، افزود: در دوره کمون ویروس به بدن فرد وارد شده اما هیچ علائم بالینی خاصی ندارد و در دوره قبل از خونریزی نیز بیمار فقط تب می کند و دچار خستگی و کوفتگی و حالتی مثل سرما خوردگی می شود که در این مرحله تشخیص بیماری خیلی سخت است و تنها در صورتیکه پزشک خیلی ماهر باشد می تواند ار نقاط خیلی ریز خونریزی دهنده زیر پوست متوجه این بیماری در بدن فرد می شود.این متخصص بیماری‌های عفونی ادامه داد: ۲ تا ۵ روز بعد از دوره قبل از خونریزی دوره خونریزی شروع می شود که در این حالت خونریزی بینی، استفراغ خونی، خون در ادرار و مدفوع، ترشحات واژینال خونی در زنان و خونریزی های وسیع زیر پوست مشاهده می شود.دکتر عمادی گفت: در مرحله خونریزی تب خطرناک و ترسناک می شود و معمولا در این دوره بیماران متوجه این بیماری شده و به پزشک مراجعه می کنند و در نهایت اگر بیمار جان سالم به در ببرد وارد مرحله نقاهت می شوند که این دوره ممکن است تا یک ماه طول بکشد در حالیکه خونریزی وجود ندارد و تنها احساس ضعف و کسالت مشاهده می شود.
وی با اشاره به اینکه بیماری تب کریمه کنگو در بدترین حالت و در صورت عدم اقدام برای درمان ۵۰ درصد احتمال مرگ و میر دارد و در بهترین حالت ۸۵ درصد در این بیماری بهبود می‌یابد، بیان کرد: از سال ۷۹ به بعد تجربیات خوبی در زمینه درمان این بیماری در ایران اتفاق افتاد و مشاهده شد که استفاده از قرصهای خوراکی ریباویرین که قبلا به صورت تزریقی مصرف می شد تاثیر بسیار خوبی در درمان این بیماران داشت و هم اکنون نیز تجربیات ایران و مقالات ایران درباره این دارو مورد استفاده در دنیا قرار می گیرد و به تجربیات کشور ایران در این زمینه استناد می شود.این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با تاکید بر اینکه پیشگیری از این بیماری تنها با پیشگیری از ورود دام آلوده به کشور ممکن است، گفت: در صورتی که دام هایی که به کشور وارد می شوند به خوبی شستشو داده شوند و دو هفته در قرنطینه قرار بگیرند بیماری و ویروسی که در بدن آنها است از بین می رود و انتقال نمی یابد که البته سازمان دام پزشکی هم این کار را انجام می دهد اما در مورد دام هایی که غیرقانونی وارد کشو می‌شوند این امر امکان پذیر نیست.این متخصص بیماری‌های عفونی در پایان خاطرنشان کرد: بعد از یک بار ابتلا شدن به این بیماری فرد بعد از درمان در قبال آن مصونیت پیدا می‌کند و تا پایان عمر حتی در صورت تماس با دام آلوده به این بیماری مبتلا نخواهد شد.
نظر شما