سلامت نیوز: باتوجه به شیوع بیماری پرفشاری خون درجامعه ما و بر اساس پیش بینی ها تا سال 2025 بیش از یک سوم جمعیت جهان مبتلا به پرفشاری خون خواهند شد علت اصلی افزایش شیوع اپیدمی چاقی و افزایش جمعیت سالمندان و تغییر  شیو ه زندگی از نظر تغذیه و تحرک است و از طرفی امروزه حدود 54درصد سکته های مغزی و  47درصد موارد بیماری ایسکمیک قلبی دربیماران با بیماری پرفشاری خون دیده می شود .

لذا تشخیص بموقع وزودرس و کنترل  ایده ال این بیماری نقش مهمی در پیشگیری بخصوص سکته های مغزی دارد.هر چند که طبق تعریف پرفشاری خون باید فشارخون مساوی یا بالاتر از 140/90میلی متر جیوه است. ولی حتی از فشارخون 115/75نیز ارتباط با سکته های مغزی یا بیماری عروق کرونر دیده شده است و بعنوان شایعترین علت قابل پیشگیری مرگ در جهان بیماری پرفشاری خون است و مصرف سیگار و کلسترول بالا در مقام های بعدی قرار دارند.

مهمترین علت مرگ دراین بیماران وجود بیماری عروق کرونر و در مرتبه بعدی سکته مغزی است لذا با اندازه گیری دقیق و صحیح فشار خون با تشخیص زودرس این بیماری بدون علامت که بعنوان  قاتل پنهان شناخته می شود می توان از وقوع عوارض ناگوار و ناخواسته آن با درمان مناسب و بموقع پیشگیری کرد.

   - برای اندازه گیری دقیق و صحیح فشار خون رعایت موارد زیر توصیه می شود :

    حتما حداقل دو مرتبه فشار خون درمطب یا کلینیک چک شود.
    ازحداقل 5دقیقه قبل ازاندازه گیری فشارخون بیمار فعالیت خاصی نداشته باشد و درحالت استراحت باشد.
    بیمارباید بر روی صندلی یا مبل راحت که پشتی دارد نشسته و بازو در سطح قلب باشد.
    اندازه کاف متناسب با بازوی بیمار باشد.اگر کاف خیلی بزرگتر از اندازه دور بازو باشد فشار خون راکمتر از حد واقعی تخمین می زنیم و بر عکس.
    از 30دقیقه قبل سیگار و قهوه یا کافئین مصرف نکرده باشد.
    درمعاینه اول می بایست فشار خون هر دو بازو انداره گیری شود و در مراجعات بعدی فشار خون بازوی بالاتر را چک کنیم.
    دربعضی از بیماران مثل افراد مسن ودیابت و پارکینسون باید فشار خون ایستاده نیز اندازه گیری شود.
    استفاده ازفشار سنج های دیجیتال مچی درمنزل توصیه نمی شود فشارسنج های با کاف بازویی بهتراست.
    برای شروع درمان و موارد خاص باید دوتا سه مرتبه در روز فشارخون درمنزل اندازه گیری شود.
    اندازه گیری مکرر و بیش از اندازه فشار خون در منزل توصیه نمی شود.
    فشار خون مطلوب در اغلب بیماران باید کمتر از 135/85ودربیماران با ریسک بالامثل دیابت – نارسایی قلب – نارسایی کلیه و بیماری عروق کرونر باید فشارخون کمتراز130/80باشد.
    بهترین روش اندازه گیری فشار خون برای تعیین پیش آگهی بیمار میزان فشار خون شبانه و سپس اندازه گیری فشارخون 24ساعته است.
   دراندازه گیری فشارخون درطی روز درافراد سالم باید کمتر از135/85ودرطی شب کمتراز 120/75باشد.
   درفشارخون بالا120/80باید تغییر و اصلاح شیوه زندگی مثل کنترل وزن و رژیم کم نمک وورزش شروع  شود.
  
دربیمارانی که فشارخون درمنزل نرمال بوده ولی فشارخون درمطب و کلینیک بالایی دارند ولی یافته ای مبنی بر آسیب ارگان های هدف ندارند هولتر 24ساعته فشارخون توصیه می شود.

منبع: وب سایت دکتر مهراد فخرالدینی [ متخصص قلب و عروق ]