دکتر عصمت السادات هاشمی در گفت وگو با ایسنا ، با اشاره به اینکه بافت پستانی در بدو تولد در هر دو جنس کاملا مشخص است، اظهار داشت: اثر تحریک کننده رشد بافت پستانی توسط هورمون استروژن در زمان بلوغ منجر به رشد پستانها در جنس مونث میشود و اثر مهارکنندگی هورمون آندروژن در جنس مذکر منجر به عدم رشد پستانها در زمان بلوغ شده و هرگونه اختلال در این تعادل هورمونی باعث بروز بیماریهای خوش خیم و بدخیم در هر دو جنس میشود.دکتر هاشمی با اشاره به ژنیکوماستی (بزرگ شدن خوش خیم پستانها) و سرطان پستان به عنوان مهمترین بیماریهای پستان در مردان، گفت: سرطان پستان در مردان بیماری نادری است به طوری که از هر 100 بیمار مبتلا، یک نفر مرد و 99 نفر، زن هستند.
عضو هیات علمی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی با اشاره به این مطلب که سن شیوع بیماری حدود 65 تا 70 سال بوده و تنها 6 درصد از بیماران، افراد زیر 40 سال هستند، افزود: از نظر شیوع جهانی بیماری نیز کشور برزیل با 4/3 مورد در هر 100 هزار نفر بیشترین شیوع و کشورهای کلمبیا، سنگاپور، مجارستان و ژاپن با حدود یک دهم مورد در هر 100 هزار نفر کمترین شیوع را دارند.وی تصریح کرد: سن بالا، سابقه رادیوتراپی به قفسه سینه، مصرف هورمون استروژن، سابقه بیماریهای کبدی، عوامل ژنتیک، سابقه سرطان پستان در فامیل درجه یک و چاقی و کم بودن فعالیتهای جسمی از عوامل موثر در افزایش احتمال ابتلا به سرطان پستان است.
دکتر هاشمی در ادامه علائم بالینی این بیماری را برشمرد و خاطرنشان کرد: توده سفت و بدون درد و چسبیده به پوست یا قفسه سینه، ترشح خونی از نوک پستان، تو کشیدگی نوک پستان و زخم شدن پوست آن و وجود غده لنفاوی مشکوک در زیر بغل از مواردی هستند که در افراد مبتلا دیده می شود.عضو هیات علمی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی با اشاره به اینکه روشهای تشخیص بیماری سرطان پستان در مردان نیز مانند سرطان پستان در زنان، شامل ماموگرافی، سونوگرافی و نمونه برداری است، اضافه کرد: در مواردی که ضایعه موجود در پستان مشکوک باشد بیمار باید تحت انجام نمونه برداری قرار گیرد که روش ارجح آن نمونه برداری با سوزن ضخیم (CNB) است.
وی شایعترین نوع پاتولوژی در سرطان پستان مردان را کارسینوم داکتال مهاجم دانست و اظهار کرد: سرطان پستان نوع لوبولار در مردان نادر است چون پستان مردان بافت لوبولار ندارد.دکتر هاشمی، با بیان اینکه درمان سرطان پستان در مردان مشابه زنان است، گفت: جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و هورمون درمانی شیوههای درمان این بیماری در مردان هستند.استادیار جراحی پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی، ادامه داد: روش انتخابی جراحی در سرطان پستان مردان شامل برداشتن کامل پستان و نمونه برداری از غده لنفاوی نگهبان زیر بغل است و در موارد معدودی می توان درمان جراحی حفظ پستان را نیز برای بیماران انجام داد.
وی با اشاره به اینکه درباره شیمی درمانی در سرطان پستان مطالعات محدودی انجام شده و اطلاعات کمی درباره آن وجود دارد، گفت: در حال حاضر برنامه های شیمی درمانی در مردان مشابه زنان اجرا میشود.عضو هیات علمی مرکز تحقیقات سرطان پستان، خاطرنشان کرد: درصد قابل توجهی از سرطانهای پستان مردان دارای گیرنده هورمونی مثبت هستند و استفاده از درمان هورمونی یک روش درمانی بسیار موثر در این بیماران محسوب میشود. همچنین قرص تاموکسیفن نیز شایعترین داروی مورد استفاده بوده که به مدت پنج سال برای این گروه از بیماران تجویز می شود.وی در پایان افزود: از نظر پیش آگهی، سرطان پستان در مردان نسبت به زنان حادتر بوده و اندازه تومور و درگیر بودن غدد لنفاوی زیر بغل از مهمترین عوامل موثر در میزان بقای این گروه از بیماران است.
نظر شما