سلامت نیوز : یك جراح و متخصص زنان گفت: در فردی كه دچار میوم بدون علامت است، انجام سونوگرافی اولین و بهترین گزینه پیگیری است، در صورت وجود فیبروم انجام معاینه سالیانه جهت بررسی اندازه تومور ضرورت دارد.
دكتر زهرا حیدر در گفت وگو با سلامت ایسنا ، با بیان اینكه میوم یا فیبروم شایعترین تومور توپر خوش خیم رحم است، گفت: شیوع فیبروم در زنان در سنین باروری 50 تا 70 درصد است.وی در ادامه با اشاره به تاثیر چاقی، تعداد زایمان كم و سابقه فامیلی مثبت در ایجاد فیبروم افزود: در صورت ابتلای افراد درجه یك خانواده، خطر ابتلا 2 تا 6 برابر افزایش می یابد.این جراح و متخصص زنان در خصوص نحوه پیگیری این عارضه گفت: در فردی كه دچار میوم بدون علامت است، انجام سونوگرافی اولین و بهترین گزینه درمانی است در صورت وجود فیبروم انجام معاینه سالیانه جهت بررسی اندازه تومور ضرورت دارد.
دكتر حیدر تصریح کرد: در مواردی كه تنها مشكل خونریزی شدید است، درمان طبی هورمونی و غیرهورمونی موثر است و با استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروییدی از طریق مهار پروستاگلاندینها می توان جهت كاهش خونریزی اقدام كرد.وی همچنین افزود: استفاده از قرصهای ضد بارداری در صورت همراهی میوم با دیسمنوره (درد دوران قاعدگی) یا اولیگواوولاسیون(اختلال در تخمک گذاری) موثر است ولی در كاهش اندازه میوم اثری ندارد.این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی یادآور شد: پروژستینها با اثر مستقیم ضداستروژنی در سطح سلولی و مهار ترشح گونادوتروپینها و فعالیت تخمدانها منجر به كاهش سطح استروژن شده و مانند روشهای پیشگیری از بارداری حاوی پروژستین با آتروفی آندومتر میزان خونریزی را كم كرده و شانس تشكیل میوم را كاهش می دهد.
دكتر حیدر گفت: آی یو دی RU-486 یك آنتی پروژستین است كه به صورت وابسته به دوز و زمان تجویز میتواند اوولاسیون، رشد فولیكولی و رشد آندومتر را تحت تاثیر قرار دهد زیرا هم فعالیت رسپتور و هم آثار پروژسترون بر ارگان هدف را مهار میكند و علاوه بر رسپتور پروژسترون بر رسپتور آندروژن و گلوكوكورتیكویید متصل میشود و موجب كاهش 26 تا 72 درصدی حجم فیبروم شده ولی با قطع مصرف به تدریج رشد توموربازمی گردد.
این جراح و متخصص زنان تصریح كرد: با توجه به شیوع میوم و عوارض و علایم آن، درمانهای جایگزین هیستركتومی مورد توجه فراوان قرار گرفته با بررسی ژنهایی كه از تنظیم خارج شدهاند ممكن است افقهای درمانی جدیدی مطرح شود، همچنین تنظیم فعالیت فاكتور رشد میتواند یكی از درمانهای آتی این تومور باشد و شواهدی وجود دارد كه اینترفرون میتواند فاكتور رشد فیبروبلاستی را در سلولهای میومی مهار كند.
نظر شما