سلامت نیوز : «به نظر میرسد ۱۰ تا
۱۵ درصد از جمعیت کشور به ناباروری مبتلا هستند.» این خبری بود که از سوی
رئیس پژوهشگاه رویان درحالی عنوان شد که هزینههای درمان ناباروی در کشور
بسیار بالاست و با وجود تاکید مسئولان دولتی به افزایش جمعیت، این خدمات
هنوز بهطور کامل تحت پوشش بیمه قرار نگرفته اند. حمید گورایی، درباره آمار
ناباروری در کشور به ایلنا میگوید:« بررسیها نشان میدهد که میزان
ناباروری در میان زنان و مردان برابر است، البته در این میان برخی موارد
ناشناخته نیز باقی میمانند، به طوری که گاهی مشاهده میشود پارامترهای
مربوطه برای زنان و مردان در شرایط طبیعی است، اما باروری رخ نمیدهد.»
براساس اعلام او، عوامل ناشناخته حدود 10 درصد علت ناباروری را به خود
اختصاص میدهند. گورایی درباره علت ناباروری در میان زنان و مردان توضیح
میدهد: «در زنان تخمدان پلی کیستیک و همچنین اختلال در آندومتریوز که
بافتهای نابهجای آندومتر در محلهای دیگری همانند تخمدان و یا لولهها را
ایجاد میکند، بسیار شایع است. از سوی دیگر عوامل آناتومیک نیز میتواند
یکی دیگر از علتهای ناباروری باشد، به این معنا که به لحاظ اندازه و شکل
رحم ناباروری به وجود میآید که البته دو مورد اولی شایعتراست.»
به گزارش سلامت نیوز به نقل از آرمان ؛ رئیس پژوهشگاه رویان با اشاره به اینکه شاید در زنان علتهای ناباروری و چگونگی درمان آنها تنوع بیشتری داشته باشد، اضافه میکند:« در مردان ظاهر قضیه این است که تعداد اسپرم، کم یا زیاد است و یا اصلا وجود ندارد و شاید مسائل پیچیدهای هم وجود داشته باشد که کمتر روشهای درمانی برای آن وجود دارد. زمانیکه در درمان ناباروری از روشهای کمک باروری استفاده میشود بیشتر زنان هستند که دچار معضلات گرفتن دارو و عوارض سوء آنها نسبت به مردان میشوند. از این رو میتوان گفت که مردان در این پروسه کمترین زحمت را متحمل میشوند و زنان بیشتر در معرض مشکلات درمان ناباروری هستند چرا که مردان معمولا داروهایی که اثرات سو داشته باشند خیلی کمتر مصرف میکنند.»
لزوم پوشش درمان ناباروری
روشهای درمان ناباروری و پروسههایی که باید برای باروری طی شود در شرایطی مطرح میشود که بسیاری از افراد توانایی تامین هزینههای بالای درمان را نداشته و بیمهها نیز بهطورکامل درمان این بیماری را تحت پوشش قرار نمیدهند، موضوعی که به طور مکرر مطرح میشود بدون اینکه برای برطرف کردن آن چاره ای اندیشیده شود. هم اکنون بیشتر خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمههای پایه نبوده و زوجها مجبورند برای هر دوره درمان لقاح مصنوعی بین 2/5 تا 5 میلیون تومان هزینه کنند، که قاعدتا این رقم برای بسیاری از خانوادهها قابل پرداخت نیست. در این میان اما، بیمهها نظر دیگری دارند، بر اساس اعلام مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی، از سال ۸۶ برخی از خدمات درمان ناباروری مانند کارهای آزمایشی و سونوگرافی زیر پوشش بیمه رفته و اکنون پوشش خدمات بستری و لقاح مصنوعی نیز در دست کارهای کارشناسی است.
خلیلاهوازی درباره پوشش بیمهای خدمات درمان ناباروری به
فارس میگوید:« در حال حاضر بستریهای مختص نازایی مانند انجام عمل IVF،
IUI و میکرواینجکشن، گیفت و امثال اینها که در واقع عمل لقاح مصنوعی نامیده
میشود، زیر پوشش بیمههای پایه قرار ندارند و میتوانند زیرپوشش
بیمههای مکمل قرار گیرند.»او میگوید:« بیمههای مکمل به جای اینکه به وظیفه خودشان عمل کنند و خدماتی که بیمه
پایه پوشش نمیدهد را پوشش دهند میگویند هرچه را که بیمه پایه مانند تامین
اجتماعی یا خدمات درمانی پرداخت کرد، ما هم مابهالتفاوت آنرا پرداخت
میکنیم درحالی که این خلاف ضوابط و تعریف بیمه مکمل است و این مشکلی است
که در سیستم درمانی کشور وجود دارد و امیدواریم در برنامه پنجم توسعه حل
شود.»
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی درپاسخ به اینکه چرا اصولا بیمههای پایه، خدمات بستری درمان ناباروری را پوشش نمیدهند توضیح میدهد: «ما یک کتابی تحت عنوان «خدمات تشخیصدرمانی» داریم که برخی خدمات را شامل پوشش بیمهای نمیداند بهعنوان مثال تا 14 سال پیش خدماتی مانند تعویض مفصل، پیوند قرنیه یا پیوند مغز استخوان و کلیه در تعهد بیمههای پایه نبود، اما به تدریج براساس نیاز جامعه، کارهای کارشناسی و تغییر بار بیماریها جزو تعهدات بیمههای پایه قرار گرفت.»
او در پاسخ به اینکه از هر10زوج، 2زوج در کشور نابارورند و آیا امکان پوشش خدمات بستری و دارویی ناباروری فراهم خواهد شد میگوید: «کارهای کارشناسی این موضوع شروع شده اما محل رسیدگی به آن دبیرخانه شورای عالی بیمه است که تعهدات جدید از لزوم انجام خدمت گرفته تا بار مالی و تامین هزینه باید در جلسات کارشناسی بررسی شود.»مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی در پاسخ به اینکه سیاست افزایش جمعیت در کشور چه تاثیری بر پوشش بیمهای درمان ناباروری دارد ادامه میدهد: «قطعا سازمان تامین اجتماعی در این راستا حرکت خواهد کرد. یک زمانی سیاست کشور کنترل جمعیت بود اما اکنون که باید تعداد موالید را افزایش دهیم یکی از راهها حذف موانع پیش روی باروری است که البته بودجه خاص خود را میطلبد.»
نظر شما