وزیر بهداشت : به صفر رساندن ایدز دست یافتنی است

احتمال وقوع موج سوم ایدز تا پنج سال آینده /تمرکز فعالیت ها به کاهش شیوع ایدز از طریق جنسی

۱۳۹۱/۰۹/۱۱ - ۱۶:۱۴ - کد خبر: 61582
احتمال وقوع موج سوم ایدز تا پنج سال آینده /تمرکز فعالیت ها به کاهش شیوع ایدز از طریق جنسی
سلامت نیوز: وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با تاکید براینکه:« آنچه که برای ما بسیار مهم است متمرکز کردن فعالیت ها در زمینه کاهش شیوع اچ آی وی/ایدز از طریق جنسی است.» تصریح کرد:« در صورتی که نتوانیم مداخلات موثری را در زمینه مبارزه با اچ آی وی/ایدز طراحی و اجرا کنیم وقوع موج سوم بیماری اچ آی وی/ایدز در پنج سال آینده محتمل است.»
 به گزارش سلامت نیوز، دکتر مرضیه وحید دستجردی در مراسم «روز جهانی ایدز» گفت:«علیرغم اینکه فکر می کنیم باید برای به صفر رساندن موارد ابتلا به ایدز راه دوری  را بپیماییم ولی رسیدن به شعار به صفر رساندن ایدز دست یافتنی است. امسال ششمین سالی است که توانستیم فلج اطفال را حذف کنیم و به سمت حذف سرخک حرکت می کنیم. وقتی توانستیم بسیاری از بیماری های عفونی را حذف کنیم چرا نتوانیم اچ آی وی/ایدز را حذف کنیم؟ چرا نتوانیم موارد جدیدمان را چه در نوزادان و چه در بزرگسالان به صفر برسانیم و چرا نتوانیم آموزش های لازم را آنچنان برای مردم فراهم کنیم که همگی برای مشاوره و آزمایش مراجعه کنند؟ این هدفی دست یافتنی است.»
وی ادامه داد:« جهان 30 سال است که دست به گریبان این موضوع وحشتناک است و بیش از 65 میلیون نفر در جهان گرفتار شده اند و 30 میلیون از افراد مبتلا فوت کرده اند که رقم کمی نیست و اگر در نظر بیاریم اکثریت کسانی که مبتلا به این عفونت می شوند کسانی هستند که در سنین جوانی و در سنینی که باید به جوامع خود ارائه خدمت کنند مبتلا می شوند یک نیروی بزرگی از دست خواهد رفت.»
دستجردی گفت:« در کشور ما وقتی که تاریخچه ابتلا به ایدز و اولین موارد ایدز را ملاحظه می کنیم  می بینیم که تا به امروز، تاریخ پرفراز و نشیبی داشته ایم. در سال 1365 اولین مورد اچ آی وی مثبت را در کشور کشف کردیم و بعد از آن بود که در سال 74 و سال 75 همه گیری در برخی از زندان های کشور اتفاق افتاد و تا سال 83 ما یک روند رو به رشدی را در زمینه ابتلا به اچ آی وی در کشور داشتیم و بعد از آن خوشبختانه روند رو به کاهشی در کشور داریم.»
وی تاکید کرد:« آنچه که امروز برای ما مهم است و باید به آن بپردازیم این است که اولا درصدی از کسانی که مبتلا به اچ آی وی شده اند در میان زنان افزایش پیدا کرده است و از حدود 4.5 درصد در میان زنان به 8.5 درصد رسیده ایم که البته شاید ناشی از شناسایی بیشتر زنان آسیب پذیر در این زمینه بوده است مطلب دوم شیوع بیشتر ابتلا به اچ آی وی در اثر مسائل جنسی است.»
وزیر بهداشت ادامه داد:« وقتی از سال 65 کل موارد ابتلا به اچ آی وی/ایدز را ملاحظه می کنیم می بینیم آن میزان 10.5 درصدی که در کل موارد ابتلا از طریق راه جنسی است امروز در سال 90 تبدیل به 21 درصد و تقریبا دو برابر شده است که یک اهتمام ویژه ای را می طلبد همگی در این زمینه بخصوص در زمینه آموزش و اطلاع رسانی به مردم فعال تر وارد شویم.»
وی افزود:«دستگاه هایی که باید در زمینه اچ آی وی/ایدز، اطلاع رسانی کنند مثل صدا و سیما و رسانه ها وظیفه مهمتری در این میان پیدا می کنند. باید تشکر کنم که بسیاری از تیزرها و برنامه های تبلیغی تلویزیون بخصوص به صورت انیمیشن مربوط به اچ آی وی/ایدز است که بتواند اطلاعات را در اختیار افراد پرخطر بخصوص نسل جوان ما قرار دهد ولی همت و تلاشی بیش از این را می طلبد.»
دستجردی گفت:« ما وقتی که الگوی ابتلا به عفونت اچ آی وی/ایدز را در کشور مطالعه می کنیم علیرغم کاهش چشمگیری که در طی سال های اخیر داشتیم این دو موضوع ما را نگران می کند که مبادا یک موج سومی از ایدز را به این دلیل داشته باشیم و اچ آی وی در آینده شعله ور شود.»
وی ادامه داد:« ما امروز توانستیم ابتلا به اچ آی وی را از طریق تزریق تا حد زیادی کنترل کنیم. وقتی در سال 88 آزمایشاتی در زندان ها انجام دادیم دیدیم در 3.5 درصد موارد ابتلا به اچ آی وی در میان زندانیان مواد مخدر به 1.4 درصد رسیده ایم و امروز مراکز بسیاری هم مراکز مشاوره ای و مثلثی و هم مراکز mmt و مراکزی از این قبیل داریم ولی وقتی که مسئله اعتیاد به مواد محرک و متا آمفتامینی را در نظر می گیریم و می بینیم چه اختلالی را در زمینه روابط جنسی ایجاد می کنند متوجه می شویم نیازمند کار آموزشی و مشاوره ای بیشتری در کشور است.»
وزیر بهداشت افزود:« کسانی که مواد محرک را مصرف می کنند رفتارهای پرخطری از آنها سرمی زند که می تواند منشاء شعله ور شدن و بوجود آمدن موج سوم اچ آی وی/ایدز در کشور شود. لازم است تمام کسانی که تا به امروز برای مقابله با ایدز تلاش کرده اند تلاش خود را دوچندان کنند. ما هم در قبال کشور خود مسئولیت داریم و هم در قبال منطقه خود چرا که منطقه مدیترانه شرقی منطقه ای است که گسترش عفونت در آن مهار نشده و رو به رشد است.»
وی گفت:« تا تاریخ اول تیرماه سال جاری 24735 نفر مبتلا به اچ آی وی/ایدز در کشور داشتیم که 90.6 درصد آنها را مردان و 9.4 درصد را زنان تشکیل می دهند. 3619 مورد ابتلای به ایدز و 4781 مورد فوتی را داشتیم و 46 درصد افراد مبتلا در گروه سنی 25 تا 34 سال بوده اند. ولی اگر کل موارد ابتلا را از سال 65 تا به امروز بررسی کنیم می بینیم که علت اچ آی وی/ایدز در این جمعیت 69.6 به علت تزریق مشترک و 10.5 به علت رابطه جنسی، یک درصد به علت انتقال از مادر به کودک و 17.9 درصد انتقال نامشخص است.»
دکتر دستجردی ادامه داد:«همین موارد را در سال 90 بررسی کردیم که 62 درصد بر اساس انتقال از طریق تزریق و 21 درصد انتقال جنسی و 3.8 درصد انتقال از مادر به جنین و 14.9 درصد موارد نامشخص است. خوشبختانه با تمهیداتی که در سازمان انتقال خون و از طریق تست های جدی در این زمینه صورت گرفته است راه انتقال از طریق خون و فرآورده های آن به صفر رسیده است.»
وی تاکید کرد:« آنچه که برای ما در این آمارها بسیار مهم است این است که فعالیت های خود را در زمینه کاهش شیوع اچ آی وی/ایدز از طریق جنسی باید متمرکز کنیم. البته ممکن است بخشی از آمار به علت افزایش گزارش گیری ها و بهبود گزارش گیری ها باشد که آن را مرهون مرکز مبارزه با بیماری ها هستیم.»
وزیر بهداشت ادامه داد:«می بینیم که سهم انتقال جنسی تا سال 85 سهم نسبتا ثابتی بوده است و آمار نشان می دهد در حدود 5 تا 8 درصد از کل موارد، موارد از طریق انتقال جنسی بوده است و اگر امروز به 21 درصد رسیده است نیاز به فعالیت های بیشتر مقابله ای دارد.البته براساس نرم افزار تخمین موارد اچ آی وی، تخمین می زنیم احتمالا 93250 نفر مبتلایان به اچ آی وی/ایدز داشته باشیم.»
وی گفت:«ما برنامه استراتژیک کشوری برای کنترل اچ آی وی داریم که اولین برنامه از سال 80 تا سال 85 بود که یازده راهبرد برای آن در نظر گرفتیم.برنامه دوم استراتژیک کشوری کنترل اچ آی وی از سال 86 تا سال 88 برنامه استراتژیک دوم سه ساله بود که در آن 10 استراتژی و 75 هدف راهبردی و 498 فعالیت را تعریف کردیم.»
دستجردی ادامه داد:«برنامه سوم استراتژیک از سال 89 تا سال 93 است که این برنامه را در تاریخ 14 آبان سال 90 در شورای عالی سلامت و امنیت قضایی در دولت به ریاست معاون اول رییس جمهوری تصویب کردیم و توسط دولت به کلیه سازمان ها و نهادهای مرتبط برای تهیه برنامه عملیاتی ابلاغ شد.این برنامه ده استراتژی و 161 هدف گذاری عملیاتی دارد. برنامه پایش و ارزیابی عملیاتی مشخصی دارد. اعضای کمیته های پایش و ارزشیابی استانی و هسته های فنی عملیاتی نمودن برنامه در استان ها متشکل از نمایندگان استانداری ها، دانشگاه های علوم پزشکی، آموزش و پرورش، سازمان زندان ها و بهزیستی در غالب سه نشست آموزش های لازم را برای اجرایی شدن برنامه دیده اند.»
وی افزود:«استراتژی های استراتژیک سوم همان استراتژی های ده گانه ای است که پنجمین استراتژیکی که ما باید به شدت آن را پررنگ ببینیم پیشگیری از انتقال جنسی و ششمین آن مراقبت و درمان بیماری های آمیزشی است که ما به شدت باید در این زمینه فعال باشیم و می طلبد امروز مقدار زیادی از فعالیت های خود را در کارهای بهداشتی از جمله در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع متمرکز کنیم.»
وزیر بهداشت تاکید کرد:«باید کلیه برنامه های کشوری را از صدا و سیما تا برنامه های رسانه ای و برنامه های آموزش همگانی در زمینه رفتارهای جنسی پرخطر بخصوص برای گروه هدف نسل جوان متمرکز کنیم.»
وی ادامه داد:«همانطور که اشاره شد نسبت زنان از 4.7 درصد که جمعیت گرفتار زنان در سال 80 بوده اند به 8.5 درصد در سال 89 رسید به همین علت در سال 86 و 87 پنج مرکز ویژه ارائه خدمات به زنان آسیب پذیر در چهار استان راه اندازی شد که گروه های هدف این مراکز ویژه همسران زندانیان، همسران مصرف کنندگان مواد، زنان مصرف کننده مواد و زنان دارای شرکای جنسی متعدد یا خارج از چارچوب خانواده است.»
وزیر بهداشت افزود:«برنامه های این مراکز عموما براساس کاهش آسیب شکل گرفته و پرسنل این مراکز نیز همگی خانم هستند.خدمات مشاوره، حمایت، آموزش، درمان نگهدارنده، خدمات بهداشت اختصاصی زنان و بهداشت باروری و آموزش و ترویج رفتار جنسی سالم، حرفه آموزی و مددکاری در این مراکز آموزش مشاوره ای داده می شود.هم اکنون 25 مرکز مشاوره ویژه زنان آسیب پذیر را در سرتاسر کشور داریم.»
وی گفت:«مراکز مشاوره بیماری های رفتاری که کلینیک های مثلثی هستند امروز در کشور ما 103 مرکز هستند و خوشبختانه در زندان ها 143 مرکز مشاوره به همین ترتیب برای زندانیان داریم. مراکز گذری ما امروز 425 مرکز است که توسط دانشگاه ها و بهزیستی و بخش خصوصی امروز اداره می شود و البته تعداد زیادی از این مراکز را در زندان ها و توسط بخش خصوصی داریم.»
دستجردی گفت:«حدود 3373 مرکز برای آموزش های معتادان طراحی شده است و مراکز درمان نگهدارنده با متادون، تیم های یاری رسان، گروه های آموزشی همسالان، تربیت مربیان آموزشی،راه اندازی خطوط مشاوره ای تلفنی، اجرای برنامه های مراقبت در منزل و برنامه جامع آموزش خانواده ها از جمله سایر برنامه هایی است که برای کمک به اعمال آنچه که ما در زمینه برنامه استراتژیک سوم کشوری به آن نیاز داشتیم امروز مورد استفاده قرار می دهیم.»
وی ادامه داد:«برنامه درمان رایگان رتروویروسی را در کشور داریم و 13 داروی رتروویروسی را داریم که در بین افراد استفاده می کنیم و نتایج بسیارخوبی در این زمینه داشتیم و خوشحالیم در مورد داروی آیمود نتایج بسیار خوبی را برای کنترل و افزایش کیفیت زندگی و افزایش ایمنی بدن داشتیم.»
وی با بیان اینکه در سال 90 پروتکل مبارزه با اچ آی وی/ایدز مجددا بازبینی شد و امروز برنامه بازبینی شده را در این زمینه داریم گفت:« مسئولیت تدوین راهنماهای کشوری به عهده کمیته مراقبت و درمان قرار گرفته است.»
دستجردی تاکید کرد:« باید خدمت شما عرض کنم هم بیم داریم و هم امید. ما باید مراقبت کنیم. در صورتی که نتوانیم مداخلات موثری را در زمینه مبارزه با اچ آی وی/ایدز طراحی و اجرا کنیم وقوع موج سوم بیماری که در واقع تغییر قالب الگوی بیماری اچ آی وی/ایدز است تا پنج سال آینده محتمل است. بر این اساس لازم است برنامه‌ریزی و اجرای مناسب برنامه‌ها را داشته باشیم. در صورتی که پوشش برنامه‌های کاهش آسیب از 80 درصد به 95 درصد افزایش یابد، میزان بروز موارد جدید این بیماری کاهش خواهد یافت و در این صورت می‌توانیم در جهت هدف به صفر رساندن بروز موارد جدید گام برداریم. »

نظر خود را بنویسید
(ضروری)
(ضروری)
CAPTCHA Imagereload
0.23014s, 18q