سلامت نیوز: یک عضو هیئت مدیره انجمن جراحان ایران با تاکید بر ناتوانی سازمان نظام پزشکی در رفع مشکلات جامعه پزشکی تصریح کرد:« تعرفه ها در کشور ما در مقایسه  با دیگر کشورهای دنیا عقب مانده است و نتیجه این شده که پزشکان به دنبال احقاق حق خود می روند.»
دکتر بهزاد رحمانی در گفت و گو با خبرنگار سلامت نیوز در خصوص مشکلات جامعه پزشکی و عملکرد سازمان نظام پزشکی در قبال آن گفت:« اداره مسائل صنفی و اجتماعی جامعه پزشکی یکی از وظایف سازمان نظام پزشکی است و یکی از مسائل عمده جامعه پزشکی شکایت های پزشکی است که متاسفانه نظام پزشکی در رسیدگی به آن موفق نبوده است.»
وی ادامه داد:« مسئله دیگر تعرفه های بخش خصوصی است که مهمترین مسئله برای جامعه پزشکی شده است. متاسفانه سازمان نظام پزشکی در شرایطی که دکتر صدر خود نایب رییس مجلس نیز بودند حق تعیین تعرفه بخش خصوصی را از نظام پزشکی به وزارت بهداشت واگذار کرد که بزرگترین ضربه برای پزشکان بود و همانطور که می دانید تعرفه های فعلی بخش خصوصی واقعی نیست.»
این عضو هیئت مدیره انجمن جراحان ایران افزود:« تعرفه ها در کشور ما در مقایسه  با دیگر کشورهای دنیا عقب مانده است و نتیجه این شده که پزشکان به دنبال احقاق حق خود می روند به اینصورت که یکی از روش های درمان بیمه ها هستند که اگر کارآمد باشند هیچ پزشکی حاضر به عدم پذیرفتن بیمه نیست اما به دلیل ناکارآمدی آن پزشکان ناچارند از پذیرفتن بیمه ها خودداری کنند.»
وی افزود:« دلیل ناکارآمدی بیمه ها به این دلیل است که ما بحثی به عنوان سرانه درمان داریم که تعیین کننده ارزش فعالیت بیمه ها است و بیمه ها براساس آن می توانند خدماتی را ارائه کنند در توضیح سرانه درمان باید گفت پولی است که دولت برای هر ایرانی سالیانه به امر درمان وی اختصاص می دهد که میزان سرانه درمان در مجلس شورای اسلامی تعیین می شود.»
دکتر رحمانی خاطرنشان کرد:« سرانه درمان هر فرد در کشورمان نزدیک به 13 هزار تومان است که بیمه ها براساس آن می توانند فعالیت کنند و به کنندگان کار دستمزد دهند که مبلغ ناچیزی است در نتیجه بیمه ها ضعیف و ناکارآمد می شوند و پزشکان از همکاری با بیمه ها خودداری می کنند. »
وی ادامه داد:« حال تصور کنید بیماری که به مدت 30 سال حق بیمه پرداخت کرده است زمانی که نیاز به جراحی پیدا می کند گمان می کند درمانش رایگان باشد که انتظاری به حق است اما دفترچه بیمه وی فاقد اعتبار مالی است در اینجا در بیمارستان خصوصی دکتر به وی پیشنهاد دریافت مقداری مابه التفاوت که به آن زیرمیزی می گویند می دهد تا وی را درمان کند.»
این متخصص جراحی عمومی افزود:« اما چرا افراد به بیمارستان های دولتی که با هزینه کمتری فرد را درمان می کنند مراجعه نمی کنند؟ اول به این دلیل که باید برای درمان در بیمارستان های دولتی مدت زمان زیادی در نوبت بمانند دوم اینکه مردم به امر درمان دولتی اعتمادی ندارند و مطمئن هستند که عوارض ناشی از درمان رایگانشان آنقدر زیاد است که ترجیح می دهند به بخش خصوصی مراجعه کنند.»
وی راه حل این معضل را چنین عنوان کرد:« راه حل این نیست که بر سر جامعه پزشکی نگهبان بگذارند تا مانع از دریافت زیرمیزی شوند چرا که در حقیقت نوعی غفلت از صورت مسئله است راه حل این است که مسئولین از جمله رئیس سازمان نظام پزشکی کشور و نیز کمیسیون بهداشت و درمان مجلس برای افزایش سرانه درمان، تلاش بیشتری کنند در نتیجه شاهد قدرتمندی بیمه ها و بیمارستانه های بخش دولتی خواهیم بود و در آن زمان دیگر بخش خصوصی محلی از اعراب نخواهد داشت و دیگر زیرمیزی اتفاق نمی افتد.»
دکتر رحمانی با تاکید بر ارتباط سرانه درمان با دریافت زیرمیزی از بیماران گفت:« تمامی نمایندگان مجلس و تمامی روسای قوا و روسای نظام پزشکی و وزیر بهداشت و معاونین وی می دانند کلید حل مشکلات زیرمیزی در افزایش سرانه درمان است اما متاسفانه هیچ اقدامی برای حل این مشکل نمی کنند.»
وی ادامه داد:« نتیجه ناتوانی سازمان نظام پزشکی در رفع این مشکلات این می شود که از میان کل صاحبان رای تنها 3500 نفر برای رای دادن شرکت می کنند به این دلیل که دیگر جامعه پزشکی امیدی ندارد که نظام پزشکی برای آنها کاری انجام دهد.»
این متخصص جراحی عمومی گفت:«مسئله سومی که باید به آن توجه کرد تخریب شأن و اعتبار جامعه پزشکی توسط رسانه های گروهی از جمله صدا و سیما است متاسفانه نظام پزشکی در این مورد کوچکترین قدمی برنداشته است.»
وی افزود:« جالب است بدانید زمانی که قداست جامعه پزشکی از بین می رود در این میان باز هم امر درمان به مخاطره می افتد به این دلیل که موجب از بین رفتن اعتماد بیماران به پزشکان می شود در نتیجه درمان بیماران به خوبی پیش نخواهد رفت به این دلیل بسیاری از مسائل پزشکی واقعا به جنبه های روانی انسان ها ارتباط دارد و زمانی که بیماری پزشک را قبول را نداشته باشد توصیه های پزشک بی تاثیر خواهد بود.»
دکتر رحمانی در اعتراض به برخی از برنامه های صدا و سیما گفت:« متاسفانه در برخی از برنامه های صدا و سیما به صورت یک جانبه فقط از مشکلات نظام سلامت با مسئولین حکومتی صحبت می شود اما از توده جامعه پزشکی کسی را دعوت نمی کنند که مشکلات آنها را بازگو کند. به عنوان مثال از مشکل دریافت زیرمیزی توسط برخی پزشکان صحبت می کنند اما یک نفر از توده جامعه پزشکی را نمی آورند تا بگوید که مشکل زیرمیزی یک امر دولتی است به دلیل پایین بودن سرانه درمان که صدا و سیما در این مورد نسبت به جامعه پزشکی بسیار کم لطفی کرده است.»
وی افزود:« در برخی از برنامه های صدا و سیما نیز مشکلات برخی بیماران بی بضاعت مطرح می شود و از جامعه پزشکی درخواست درمان رایگان دارند گویی که جامعه پزشکی مسئول درمان رایگان بیماران هستند در صورتی که چنین نیست و ما تامین اجتماعی داریم و طبق قانون اساسی امر درمان امری حاکمیتی است که به عهده دولت است و جامعه پزشکی تنها کننده کار هستند و تامین مالی و بهبود شرایط آحاد جامعه طبق قانون اساسی با دولت است اما تبلیغاتی بر خلاف جامعه پزشکی می شود.»
عضو هیئت مدیره انجمن جراحان ایران خاطرنشان کرد:« ما در صدا و سیما شورایی به نام شورای سیاستگذاری سلامت داریم که مربوط به امور پزشکی است اما این شورا نتوانسته حق جامعه پزشکی را در صدا و سیما و رسانه ها مطرح کند چه رسد به اینکه بخواهد حقی بگیرد آیا نظام پزشکی نباید در این زمینه قدمی برای جامعه پزشکی بردارد و نسبت به مطبوعات و صدا و سیما واکنش نشان دهد و بگوید وقتی تقدس جامعه پزشکی را زیر سوال می برید این پزشکان نیستند که زیرسوال می روند بلکه این امر درمان است که به دلیل بی اعتمادی بیماران به پزشکان به مخاطره می افتد؟»
وی گفت:« نکته دیگر راجع به بیمه های تکمیلی است. اگر واقعا بیمه تامین اجتماعی ما کامل است چرا باید بیمه تکمیلی داشته باشیم؟ بیمه های تکمیلی که خود بسیار ناکارآمد هستند به عنوان مثال برای یک جراحی، تامین اجتماعی تنها 10 درصد از هزینه جراحی بیمار را پرداخت می کند و بیمه های تکمیلی 20 درصد هزینه را تقبل می کنند و 70 درصد هزینه را خود بیمار باید پرداخت کند.»
دکتر رحمانی در پایان گفت:«متاسفانه مشکلات بخش درمان به دلیل اینکه رسانه های دولتی حاضر نیستند تقصیرهای دولت را عنوان کنند پشت پرده می ماند و کوتاه ترین دیوار هم دیوار پزشکان است لازم است رسانه ها تعامل بیشتری با انجمن های پزشکی داشته باشند و مسائل جامعه پزشکی را از کانال انجمن های پزشکی پیگیر باشند چرا که نظام پزشکی عملا کاری برای پزشکان نمی کند.»