سلامت نیوز : دو ماه پایانی عمر دولت دهم نه فقط برای رجلی كه هفته‌یی یك‌بار در محوطه چمن‌كاری شده بیرون از ساختمان پاستور با یكدیگر وداع می‌كنند، بلكه برای زیرمجموعه آنها هم خالی از التهاب تلاش برای برافراشتن پرچم ثبت آخرین قدم‌ها به نام خود نیست.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از اعتماد ؛ در حالی كه طی سال گذشته انتقاد وزیر سابق بهداشت این بود كه ناكافی بودن اعتبارات، اجرای كامل برنامه پزشك خانواده را دچار تزلزل و تنش خواهد كرد و حتی در یكی از اظهارات خود، با اعلام توقف این طرح ملی در صورت تخصیص نیافتن اعتبارات، اولتیماتوم زنانه‌یی پیش پای دولت گذاشت اما روز گذشته، فاطمه رخشانی، معاون بهداشتی وزیر بهداشت در حالی خبر وصول 120 میلیارد تومان اعتبار برای اجرای طرح پزشك خانواده در 9 استان كشور را اعلام كرد كه در لحن این جمله وی «مردم این استان‌ها از هم‌اكنون می‌توانند برای انتخاب پزشك خانواده اقدام كنند» یك رضایت تلویحی از دریافت اعتبارات نهفته بود بدون آنكه رنگی از شكوه نسبت به تاخیر تادیه اعتبارات طرحی گرفته باشد كه رییس دولت، سه سال قبل شخصا خواستار اجرای كامل آن تا پایان سال 91 شده بود اما چالش‌های سیاسی محمود احمدی‌نژاد با وزیر سابق بهداشت كه تشعشعات آن در نهایت به سوزاندن مهره وزیر از صفحه كابینه منجر شد آنقدر پیش و پس داشت كه رییس‌جمهوری حتی پای خواسته خود هم نایستد و با ممانعت از تخصیص اعتبارات برای اجرای طرح پزشك خانواده، سرنوشت آن را به مسیری دیگر هدایت كند تا دولت یازدهم هم همچنان ناچار به تحمل وزن طلسم طرح ناتمام پزشك خانواده باشد.

این تاخیر در تخصیص‌ها كه چیزی جز انسداد مسیر آب حیات طرح پزشك خانواده نیست در حالی دیگر از پرده و خفا بیرون آمده كه محمد حسن طریقت منفرد؛ دومین وزیر بهداشت دولت دهم در واپسین اظهارات خود در سال 91، اجرا نشدن این طرح از 17 سال قبل را قصور نابخشودنی دانست و مسوولان مقصر در اجرا نشدن طرح را به استغفار دعوت كرد. حالا، پس از ورود به نهمین سال اجرای ناقص طرح، در حالی كه روز گذشته هم دكتر محمد شریعتی؛ رییس ستاد برنامه پزشك خانواده با حكم فاطمه رخشانی، معاون بهداشتی وزارت بهداشت از سمت خود عزل شد و جای خود را به مسعود صالحی، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی زاهدان سپرد، طرح پزشك خانواده در حالی روز و شب را چشم انتظار اعتبار و بودجه طی می‌كند كه متولیان نظم سلامت در دولت‌های نهم و دهم همواره هشدار می‌دادند كه صرفا با اجرای این طرح می‌توان به اهداف متعالی و مهمی همچون برقراری عدالت در سلامت، كاهش هزینه‌های درمان از جیب مردم، واقعی شدن تعرفه‌های درمان و اجرای تام قوانین مصوب ناظر بر نظام سلامت دست یافت.

رخشانی از واریز 120 میلیارد تومان اعتبار سه‌ماهه اجرای برنامه پزشك خانواده در روز 28 اسفند 91 به حساب 9 دانشگاه علوم پزشكی خبر داد و از ساكنان استان‌های خوزستان، قزوین، یزد، آذربایجان غربی، آذربایجان شرقی، اردبیل و خراسان شمالی خواست كه برای انتخاب پزشك خانواده اقدام كنند. این فراخوان در حالی صورت گرفت كه معاون بهداشتی وزارت بهداشت در یك اعتراض كمرنگ اذعان داشت كه طرح با كمبود پزشك خانواده مواجه است. كمبودی كه طی هفته‌های اخیر مورد اعتراض مسوولان دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی هم قرار گرفت و دكتر احمدرضا فرسار؛ معاون درمان این دانشگاه از عقب‌نشینی سازمان‌های بیمه‌گر در عقد قرارداد با پزشكان مجری طرح پزشك خانواده خبر داد كه این اعلام به معنای خودداری پزشكان از اجرای طرح به دلیل حذف شمول تعهدات بیمه‌یی بود.

حالا باید این گزاره یك مجهولی را در انتظار پاسخ گذاشت كه وقتی رخشانی در پاسخ به ناكافی بودن تعداد پزشكان در طرح پزشك خانواده در 9 استان می‌گوید: «قطعا با كمبود پزشك مواجه هستیم زیرا تعداد كافی و صد درصدی پزشك خانواده برای اجرای این برنامه به این زودی‌ها فراهم نمی‌شود و ما كار را با همین پزشكان علاقه‌مند كه می‌خواهند وارد این ماجرا شوند شروع می‌كنیم زیرا قرار نیست به خاطر كمبود پزشك، برنامه پزشك خانواده را اجرا نكنیم» طرح بدون پزشك چگونه قابلیت اجرا پیدا می‌كند آن هم در حدی كه به گفته رخشانی، باید تا پایان اردیبهشت ماه گزارش پیشرفت طرح به مردم ارائه شود.

كلید تغییرات هنوز خاموش‌شدنی نیست. در حالی كه طی سه سال گذشته واگذاری خدمات به بخش خصوصی از جمله مگوهای نظام سلامت بود و بخش خصوصی طی سه سال گذشته همواره از سوی دولت تحت فشار قرار گرفت و به زیاده‌خواهی و مال اندوزی متهم شد، روز گذشته طریقت منفرد در اقدامی كه مقدمه‌یی هم نداشت بخش‌هایی از بیمارستان دولتی امام حسین(ع) كه خود ریاست آن را عهده‌دار بوده به روسای بیمارستان واگذار كرد و در حالی كه معتقد بود این قشر در تعریف بخش خصوصی قرار نمی‌گیرند در توجیه این اقدام گفت: «شیپور نظام سلامت تاكنون وارونه زده شده است، برخی می‌گویند متحجر هستم اما معتقدم بیمارستانی كه پزشك متخصص ندارد باید بسته شود.» وی درباره واگذاری تصدی‌گری و اداره بخش‌های بیمارستانی به روسای آنها گفت: «عنوان این طرح واگذاری نیست مرا متهم می‌كنند كه بخش دولتی را می‌خواهیم واگذار كنیم اما یكی از ویژگی‌هایی كه به آن معتقد هستم این است كه حرف فی ‌البداهه نمی‌زنم و مصلحتی صحبت نمی‌كنم از همه بهتر می‌دانید كه سه بار رییس مركز بیمارستان امام حسین(ع) شده‌ام و می‌خواستم این طرح را اجرا كنم كه با عزل بنده صورت مساله را پاك كردند.»

طریقت‌منفرد كه در هر سخنرانی خود نیم‌نگاهی به سوابق زندگی‌اش در خارج از كشور دارد روز گذشته هم واگذاری بخش‌های بیمارستان‌های دولتی به بخش خصوصی را در راستای درس از تجربیات خارج از كشور خود دانست و گفت: «بنده نه مبتكر و نه مكتشف هستم، سال‌های زیادی خارج از كشور بوده‌ام و موفقیت كشورهای دیگر در تمام بخش‌ها از جمله بهداشت و درمان را دیده‌ام اینكه اقدامات پیشرفته را در بیمارستان‌های كشورهای خارجی دیده و شنیده‌اید به این دلیل است كه كار را به مردم واگذار كنند.»