سلامت نیوز : پزشکان معمولا در بسیاری از جوامع بخصوص ایران از احترام و جایگاه فردی و اجتماعی بسیار بالایی برخوردار هستند و دین اسلام نیز با اختصاص حدود سیصد آیه درباره بهداشت، درمان و پیشگیری اهمیت ویژه ای به این علم قائل شده است، اما اعتبار اجتماعی و اجر معنوی این منجیان جان انسان، به این معنا نیست که آنها هیچ‌گاه مرتکب خطا یا اشتباه نمی‌شوند. متاسفانه پزشکان گاهی اوقات اشتباهاتی در کار درمانی خود انجام می دهند که پیامدهای بسیار خطرناک و بعضا جبران‌ناپذیری برای بیماران به همراه دارد بطوریکه هزینه های آن بسیار بیشتر از هزینه ای است که بیماری بر جامعه تحمیل می کند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از شفقنا ؛ در واقع امروزه خطای پزشکی، یکی از مهم ترین معضلات جامعه پزشکی در ایران و همچنین دیگر کشورهای جهان تبدیل شده است؛ بر اساس آمارهای رسمی و غیر رسمی موجود، در پیشرفته‌ترین مجموعه‌های درمانی در سراسر جهان هم، سالانه تعداد زیادی از بیماران در اثر خطاهای پزشکی جان یا سلامتی خود را از دست می‌دهند و اشتباهات پزشکی باعث می شود بیمارانی که برای تسکین درد خود نزد پزشک مراجعه کرده اند به دلیل برخی اشتباهات و سهل انگاری های پزشکان، نه تنها درد آنها درمان نشود بلکه خود دردی بر دردهای آنها افزوده شود، البته این اشتباهات گاه بسیار ناچیز و بی‌خطر هستند که حتی خود پزشکان و بیماران نیز متوجه آن نمی شوند اما در بعضی از اوقات نیز به اندازه‌ای جدی و خطرناک می‌شوند که می‌توانند جان بیماران را به خطر بیاندازند، در تمامی کشورهای پیشرفته دنیا سیستم ارزیابی یا بررسی خطاهای پزشکی وجود دارد که سالانه آماری از خطاهای پزشکی و همچنین دلایل بروز آن را اعلام می کنند اما متاسفانه در ایران به دلیل نبود آماری رسمی در این زمینه، بسیاری از اشتباهات پزشکی از همان ابتدا نادیده گرفته و یا افراد متوجه بروز آن نمی شود، اما با این وجود به نظر می آید میزان بروز این نوع اشتباهات در جامعه پزشکان به قدری مشهود و رو به افزایش است که منابع مسئول خود اعلام می کنند، سالانه هزاران بیمار در کشور به دلیل اشتباهاتی که پزشکان در تشخیص، درمان یا تجویز دارو مرتکب می‌شوند، جان خود را از دست می‌دهند.

به همین منظور "شفقنا " پای درد دل برخی از بیمارانی که قربانی خطاهای پزشکان شده نشسته است تا درد دل ها و حرف های آنها را از نزدیک جویا شود.

فاطمه بیمار 27 ساله ای است که حدود پنج ماهی است با تومور گردن درگیراست، خطای تشخیصی و آزمایشگاهی را علت اصلی مراجعه دیر هنگام خود به بیمارستان عنوان می کند و می گوید: حدود پنج ماه پیش با مشاهده برجستگی در ناحیه گردن به یکی از مراکز درمانی وابسته به دانشگاه تهران مراجعه نمودم که پزشک برای اطمینان در تشخیص خود، نسخه آزمایش نوشت که البته با پرس و جوی بسیاری که انجام داده بودم به یکی از معتبرترین آزمایشگاه خصوصی یکی از اساتید دانشگاه علوم پزشکی تهران مراجعه کردم، که در آن آزمایش تشخیص داد که این برجستگی یک تومور خوش خیم و بی خطر است.

تحمل تیغ جراحی مجدد، نتیجه سهل انگاری پزشک یا خطای آزمایشگاه

وی همچنین ادامه داد: پس از تشخیص به خوش خیم بودن تومور در آزمایشگاه، پزشک معالجم نصف تومور را با عمل جراحی جدا و سعی کرد نصف دیگر را با دارو برطرف کند که متاسفانه بعد از عمل جراحی آزمایش پاتولوژی تومور منو بد خیم نشان داده بود که مجبور هستم با کمتر از یک ماه فاصله، به دلیل اشتباه در آزمایش اولیه با وجود تحمیل هزینه های سنگین و سرسام آور، مجدد زیر تیغ جراحی بروم تا نصف باقی مانده ی تومور نیز برداشته شود.

"به نتیجه تشخیص ها و اقدامات درمانی پزشکان هیچ اعتمادی ندارم"

"پزشکان مسئولیت خطاهای خود را نمی پذیرند"

این بیمار مبتلا به تومور گردن، با بیان اینکه به نتیجه تشخیص ها و اقدامات درمانی پزشکان هیچ اعتمادی ندارم می افزاید: متاسفانه بسیاری از پزشکان در جامعه ما، در تشخیص های اولیه خود دچار خطا می شوند، و با وجود اینکه من برای انتخاب پزشک و آزمایشگاه تشخیصی،بیشترین حساسیت و هزینه را خرج کرده بودم تا بتوانم به آن اطمینان کنم عمل جراحی من به راحتی به دلیل اشتباه آزمایشگاه و همچنین سهل انگاری پزشک معالجم ناموفق شد و آنها بدون پذیرش هیچ گونه مسئولیت و توضیحی به راحتی به من می گویند باید آماده جراحی مجدد باشم.

زمان بر بودن روند تشخیص سرطان در ایران

در ادامه یک بیمار سرطان ریه بخش مردان درمانگاه کانسر مجتمع بیمارستانی امام خمینی،از کندی روند تشخیص و درمان بیماریهای سرطان بیماران انتقاد کرد و گفت: متاسفانه تشخیص بیماری بعد از یک سال مراجعات مکرر به پزشک و انجام آزمایشات متوالی صورت گرفت به طوری که در این پروسه طولانی تشخیص روند بیماری ام بسیار پیشرفت کرده و سلول های سرطانی از ریه به ستون فقرات رسیده است.

تحمل درد سنگین هزینه های درمان یا درد بیماری؟

این بیمار سرطان ریه در ادامه به هزینه های درمانی بسیار سنگین بیماران سرطانی اشاره کرد و افزود: بیماران سرطانی برای درمان علاوه بر هزینه های دارویی، مجبورند برای هر دوره شیمی درمانی چهارصد تا ششصد هزار تومان هزینه پرداخت کنند به طوری که در بسیاری از مواقع فشار سنگین هزینه ما را از ادامه روند درمان منع می کند.

ضعف نظارتی بر کار درمانی بیماران در ایران

این بیمار پنجاه و سه ساله، میزان رسیدگی و نظارت پزشکان بر کار درمانی بیماران را بسیار ضعیف توصیف می کند و می گوید: اگر چه اساتیدی که در این بیمارستان و دیگر بیمارستان های دولتی فعالیت می کنند نسبت به سایر مراکز درمانی از مهارت ها و دانش بالایی برخوردار هستند اما متاسفانه میزان رسیدگی و حضور آنها در بالین بیمار بسیار ضعیف است و و من بعد از دو هفته از بستری خود دربیمارستان، توانستم پزشک معالج خود را ببینم.

"بعد از هفت ماه مراجعه پی در پی به پزشک متوجه بیماریم شدم"

درمان سریع و پیشگیری بیماری مستلزم تشخیص زودرس بیماری است

وی همچنین با بیان اینکه بعد از هفت ماه از مراجعه به پزشک متوجه بیماری خود شدم اظهار می دارد: متاسفانه یکی از مهم ترین دغدغه ها و مشکلاتی که بیماران همواره در مراجعه به پزشک با آن روبرو هستند این است که بیماری و یا درد آنها در اکثر مواقع تشخیص داده نمی شود برای همین تشخیص های دیر و یا بعضا نادرست، اقدامات درمانی برای بیماران دیر و بیماری پبشرفت می کند این در حالی است که چه بسا اگر درد انسان به موقع تشخیص داده شود درمان و همچنین پیشگیری آن نیز راحت تر باشد.

عدم برقراری ارتباط صحیح بین بیمار و پزشک مهم ترین دلایل بروز خطاهای پزشکی در ایران

یک بیمار چهل و هشت ساله بخش غدد بیمارستان امام خمینی، عدم برقرار ارتباط صحیح بین بیمار و پزشک را یکی از مهم ترین دلایل خطاهای تشخیصی آنها می داند و می افزاید: پزشکان در جامعه ما هیچ گونه فرصت یا تمایلی برای برقراری ارتباط با بیمار وجود ندارد و همواره این ارتباط ها یک طرفه و ناموفق صورت می گیرد بصورتی که بسیار اتفاق می افتد وقتی به پزشک مراجعه می کنی او بدون گرفتن شرح حال دقیق از بیمار و بلافاصله با مشاهده ظاهری وی، شروع به نسخه نویسی می کند به همین دلیل بعد از مدتی بیماری نه تنها ازبین نرفته بلکه شدید تر نیز می شود، بنابراین به نظر می آید تا زمانی که ارتباط بین پزشک و بیمار اصلاح نشود و بیمار  نتواند در مورد بیماری، شرایط جسمی و همچنین مشکل خود شرح حالی به پزشک ارائه دهد خطاهای تشخیصی و درمانی آنها بیشتر می شود و بیماران تنها قربانی این اشتباهات می شوند.

در ادامه یک بیمار بخش زنان درمانگاه کانسر بیمارستان امام خمینی که حدود دو ماهی است در این بیمارستان بستری شده است می گوید: یک سال و نیم پیش به دلیل درد شدید شکم به یکی از بیمارستان های ایلام مراجعه نمودم پزشکان در هر بار مراجعه بیماری منو جزئی و ناشی از شرایط روحی و همچنین شیوه زندگی نادرست می دانستند و با تجویز یک سری نسخه هایی تا حدودی دردم را آرام می کردند البته این تجویزها تنها چند روز اثر بخش بود بطوریکه من در یک سال گذشته بیش از چهار بار در ایلام بستری شده بودم و نمی دانستم چه بیماری دارم این در حالی است تصمیم گرفتم به تهران مراجعه کنم که پزشکان بیمارستان امام خمینی تشخیص دادند که من سرطان روده دارم و باید زودتر از اینها مراجعه می کردم.

خطاهای پزشکی در بیمارستان های شهرستان ها بیشتر اتفاق می افتد

به گفته وی بیمارستان های شهرهای بزرگ بخصوص تهران بهتر و قابل اعتمادتر از مراکز درمانی مستقر در شهرستان ها هستند بطوریکه بیماران شهرستانی با وجود تحمل انواع سختی ها از جمله دشواری مسافت و همچنین اسکان ترجیح می دهند حتی جزئی ترین بیماری خود را در بیمارستان های تهران انجام دهند. با این وجود من خودم این دغدغه را دارم که آیا پزشکی که انتخاب کردم می توانم به آن اطمینان داشته باشم با نه.

میزان اشتباهات پزشکی در بیمارستان های آموزشی و دولتی بیشتر از بیمارستان های خصوصی است

بیمار در بیمارستان های دولتی، پزشک خود را نمی شناسد

در ادامه بیمار سی و نه ساله بخش نفرولوژی بیمارستان امام خمینی، که مایل نیست نامش عنوان شود میزان اشتباهات پزشکی در بیمارستان های آموزشی را بسیار بیشتر از بیمارستان های خصوصی می داند و می گوید: یکی از مهم ترین دغدغه هایی که بیماران در بیمارستان های آموزشی و دولتی دارند این است که بیمار در بسیاری از مواقع پزشک معالج خود را نمی شناسد بطوریکه دانشجویان تمامی کار درمانی پزشک را انجام می دهند و زمانی هم بیمار بخواهد به عدم حضور استاد یا پزشک معالج خود بر بالین بیمار اعتراض کند با حالت و رفتاری طلبکارانه به ما می گویند اگه شرایط را نمی پذیریم بهتر است به بیمارستان ها و مراکز خصوصی مراجعه کنیم.

بسیاری از پزشکان با این تصور که بیماران بینشی از پزشکی ندارند اطلاعاتی در اختیار آنها قرار نمی دهند

بنابراظهارات وی، متاسفانه بسیاری از پزشکان با این تصور که بیماران هیچ درک و بینشی از مسائل پزشکی ندارند، خود را در برابر آنها پاسخ گو نمی دانند بطوریکه حتی حاضر نیستند در خصوص نوع و یا علت بیماری به ما اطلاعات بدهند، به همین دلیل می توان به جرات ادعا کرد اکثر بیمارانی که به مراکز درمانی بخصوص بیمارستان های دولتی مراجعه می کنند بدون اطلاع از بیماری خود تنها با دریافت یک سری نسخه به منزل خود بر می گردند.

همچنین کریم،بیمار تومور کبد بخش سه مردان درمانگاه کانسر بیمارستان امام خمینی، نیز با بیان اینکه بیماران سرطانی هیچ گونه خدماتی در اختیار ندارند اظهار کرد:متاسفانه مسئولان بیمارستان هیچ گونه خدماتی به این درمانگاه ارائه نمی دهند، این بیماران از هیچ گونه امکانات رفاهی و خدماتی در بیمارستان بهره مند نیستند و امکانات رفاهی ناچیز هم توسط خیرین مرکز خدمات درمانی بهداشت در اختیار ما قرار می گیرد، بطوریکه اکثر خدمات درمانی بیماران مثل انواع آزمایشات و عکس برداری ها و سی تی اسکن در بیرون از بیمارستان و توسط مراکز خصوصی انجام می گیرد.

برخی رزیدنت ها توجهی به دستورالعمل های پزشکان در پروسه درمان بیمار ندارند

وی در ادامه رسیدگی اساتید بیمارستان امام خمینی به بیماران را بسیار عالی توصیف می کند و می افزاید: خوشبختانه اساتید در مواقع مقرر به اقدامات درمانی بیماران رسیدگی می کنند اما نارضایتی زمانی آغاز می شود که برخی رزیدنت ها توجهی به دستورالعمل های پزشک در خصوص درمان بیمار ندارند.

بیشتر توجه مسئولان بهداشتی کشور روی بیماران قلبی عروقی متمرکز شده است

کریم با بیان اینکه بیشتر توجه مسئولان بهداشتی کشور روی بیماران قلبی عروقی متمرکز شده است اظهار می دارد: متاسفانه بیماران سرطانی در کشور با ناچیزترین امکانات رفاهی نظیر سیستم اکسیژن و تخت مناسب، خدماتی و درمانی حمایت می شوند بطوریکه پزشکان در این خصوص یک مطب شخصی در اختیار ندارند.

"تشخیص غده سرطانی من بیش از یک سال طول کشید"

بیمار چهل و چهار که هم اکنون همراه بیماری در بخش نفرولوژی بیمارستان امام خمینی است و خود نیز از بیمارن سرطانی محسوب می شود با بیان اینکه تشخیص غده سرطانی من بیش از یک سال طول کشید می گوید: متاسفانه روند تشخیص پزشکان در بیمارستان های کشور بسیار ضعیف صورت می گیرد بطوریکه پزشکان بیش از یک سال است که در مرحله تشخیص قطعی بیماری من هستند.

پزشکان هیچ گونه اطلاعی در خصوص بیماری ها در اختیار بیمار قرار نمی دهند

وی در ادامه با اشاره بر اینکه پزشکان در بیمارستان ها هیچ گونه اطلاعی در خصوص بیماری ها در اختیار بیمار قرار نمی دهند تصریح کرد: من نیازهای اطلاعاتی خود را از بیماری بر اساس علایم آن از اینترنت جستجو می کنم در صورتی که اگر پزشک به سئوالات و دغدغه های بیماران راجع به بیماری اطلاعات مفید بدهد راحت تر می توان با بیماری کنار آمد.

این بیمارهمچنین داشتن جسم و روح سالم را از اساسی ترین نیازهای مردم جامعه دانست و می افزاید: بسیاری از مردم به دلایلی مختلف نظیر عدم دسترسی به اینترنت و یا نداشتن سواد کافی اطلاعات و آگاهی کافی در خصوص شیوه های سالم زیستن را ندارند که رسانه های جمعی باید در این زمینه بیش از پیش فعال باشند.
"ای کاش مسئولان لحظه ای خود را جای بیمار قرار دهند"

تحمل درد بیماری یا درد هزینه های آن؟

زهرا، بیمار سرطانی بخش زنان کانسر با بیان اینکه حال حاضر درد هزینه های درمانی بسیار ستگین تر و شکننده تر از درد خود بیماری است می گوید: در حال حاضر تمامی خدمات درمانی بیماران نظیر انواع آزمایشات و نمونه برداری ها بصورت جدا گانه در داخل مرکز بصورت خصوصی صورت می گیرد و وقتی به این هزینه ها اعتراض می کنیم می گویند ما جهت راحتی بیماران برای اینکه مدام خارج از بیمارستان کارهای درمانی را انجام ندهند مراکز خصوصی را در داخل مرکز مستقر کردیم، که با این شرایط درد سنگینی از هزینه های سرسام آور درمانی متحمل بیماران می شود که ترجیح می دهیم بیماری ما ناشناخته یا بر اثر اشتباه پزشکی، بی سرو صدا این دنیا را ترک کنیم.

"مسئولان هیچ وقت شرایط روحی و وضعیت مالی بیمار را درک نمی کنند"

وی در ادامه با بیان اینکه مسئولان هیچ وقت شرایط روحی و وضعیت مالی بیمار را درک نمی کنند گفت: نمی دانم چرا مدیران به خاطر هزینه های بیمار به خود اجازه می دهند با هر برخوردی آنها را تحقیر کنند و به صراحت به ما می گویند هر بیماری از شرایط ناراضی است می تواند به بیمارستان خصوصی مرجعه کند با این شرایط و نحوه برخورد اگر اشتباهی نیز از سوی پزشک معالج صورت بگیرد به حساب خود بیماران قرار می دهند یا خطاهای خود را عنوان نمی کنند.

"درد ساده زانو بعد از پنج سال زمین گیرم کرد"

محمد علی، بیمار پنجاه و هشت ساله ای که به دلیل درد بسیار شدید زانو به بیمارستان امام خمینی مراجعه نموده است می افزاید: حدود پنج سال پیش به دلیل زانو درد بسیار شدید به این بیمارستان مراجعه کردم که حدود دو هفته ای درد زانوی من تقریبا کاهش یافت،اما بعد از آن روز به روز درد من بیشتر می شود، بطوریکه الان یک سال می شود که زمین گیر شده و توان راه رفتن ندارم و زانو درد من به تمام استخوان هایم سرایت کرده است، این در حالی است که پزشکان حتی تشخیص نمی دهند من چه بیماری دارم بعد از هر بار مراجعه با یک سری دارو به منزل بر می گردم.

بیش از نود درصد بیماران از حقوق خود ناآشنا و از خطاهای پزشکی روی داده بی اطلاع هستند

وی در ادامه با بیان اینکه بیش از نود درصد بیماران از حقوق خود ناآشنا و از خطاهای پزشکی روی داده بی اطلاع هستند می گوید: متاسفانه هیچ گونه نظارتی بر کار پزشکان و همچنین دغدغه های بیماران در این بیمارستان صورت نمی گیرد، و همیشه کادر پزشکی با حالت طلبکارانه با بیماران برخورد می کنند، این درحالی است که بیش از نود درصد بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها بخصوص مراکز دولتی نسبت به حقوق خود نا آشنا هستند و این خود مهم ترین دلایلی است که یک پزشک از بی اطلاعی بیمار سوء استفاده و در انجام وظایف خود کوتاهی انجام دهد.

رسانه های گروهی مردم را در مورد حقوق بیمار و انواع بیماریها آگاه کنند

این بیمار در پایان با تاکید بر اینکه لازم است رسانه های جمعی در مورد حقوق بیماران اطلاعاتی را در اختیار جامعه قرار دهد می گوید: در حال حاضر رسانه های گروهی مسئول بی اطلاعی مردم جامعه از انواع بیماری ها و همچنن حقوق خود هستند، لازم است تلویزیون و سایر رسانه ها در خصوص انواع بیماریها، وظایف پزشک و همچنین حقوق بیمار،جامعه را آگاه سازند تا هم افراد با مشاهده اولین علامت بیماری، با مراجعه به پزشک از پیشرفت آن جلوگیری و تحت نظر اقدامات پیشگیری و درمان قرار بگیرند و هم اینکه بیماران بتواند از حقوق خود به عنوان بیمار به خوبی دفاع کرده باشد.