مسئله كاهش ذخیره خونی پایتخت هنوز تمام نشده است كه مدیركل تجهیزات پزشكی سازمان غذا و دارو در توضیح آخرین وضعیت تامین لوازم مصرفی انتقال خون از جمله كیسههای خون،كیتها و تستهای هموگلوبین،میگوید:كیسههای خون به دلیل عدم وجود بودجه در انتقال خون همچنان در گمرك متوقف است.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه تهران امروز ؛ یك نفر از چهار نفری كه وارد بیمارستان میشود به خون احتیاج پیدا میكند.یك مجروح حادثه رانندگی ممكن است به بیش از 50 واحد خون،یك بیمار سرطانی ممكن است به بیش از 8 واحد پلاكت در هر هفته و یك گیرنده پیوند مغز استخوان ممكن است به بیش از 50 واحد گلبولهای قرمز، 30 واحد پلاكت و 25 واحد پلاسما نیاز داشته باشد.در حال حاضر،با وجود پیشرفتهای چشمگیر در زمینه علم پزشكی هنوز هیچگونه جایگزین مصنوعی برای خون ساخته نشده و فقط خونی كه توسط انسانهای نیكوكار اهدا میشود،می تواند جان انسانهای دیگر را از مرگ نجات بخشد.اما با توجه به اهمیتی كه خون برای نجات جان افراد دارد،دكتر بشیر حاجیبیگی،مدیركل پایگاه انتقال خون استان تهران نسبت به كاهش ذخیره خونی در پایتخت هشدار داده و برخی رسانهها با نقل اخباری،از واردات خون و فرآوردههای خونی به كشور خبر دادند كه این موضوع از سوی مسئولان سازمان انتقال خون ایران تكذیب شده است.
پیش از این دكتر قاسم اسلامی مدیركل مركز انتقال خون استان تهران،نسبت به كاهش ذخیره خونی در تهران هشدار داده و گفته بود كه باید 5 تا 7 روز ذخیره روزانه خون داشته باشیم،اما در حال حاضر میزان ذخایر خونی به حدود 3 روز رسیده و در مرحله هشدار قرار داریم. در این زمینه دكتر عابد فتاحی،عضو كمیسیون بهداشت و درمان مجلس نهم به تهران امروز میگوید: «علت كاهش خون سازمان انتقال خون استان تهران، عدم اطلاعرسانی كافی برای اهدای خون بوده است.اگر مردم بدانند با كمخونی در سازمان مواجه هستیم،حتما برای اهدای خون مراجعه خواهند كرد.اما اگر سازمان انتقال خون احساس كند نمیتواند این كمبود را جبران كند،حتی برای واردكردن خون هم مشكلی ندارد،زیرا سلامت مردم بر هر موضوعی ارجحیت دارد.»
سلامت جسم در به موقع خون دادن است
«سازمان انتقال خون مجهز به دستگاههایی است كه اگر خون هم واردكنیم، می توانند سلامت آن را آزمایش كنند.اما تا وقتی امكان دارد مردم بیایند و خون بدهند نیازی به این موضوع نیست.»این گفتههای عابد فتاحی است.این نماینده مجلس نهم تاكید میكند: «اگر شهروندان بدانند سلامت جسم در به موقع خون دادن است،از اهدای خون دریغ نمیكنند.اگر سالی دو بار و بهطور منظم این اتفاق بیفتد،از سكته قلبی و لختههایی كه بهوجود میآید جلوگیری میشود.باید فرهنگ خوندهی را در مردم زیاد كنیم و مطبوعات و صداوسیما باید بیشتر در این زمینه كار كنند،زیرا در این زمینه كمكاری شده است.»از سویی دیگر،«باید اطلاعرسانی شود كسانی كه بیماری دارند هم میتوانند بیایند و خون بدهند زیرا الزاما تمام بیماریها از راه انتقال خون منتقل نمیشوند و سازمان انتقال خون تمام خونها را با تجهیزات پیشرفته آزمایش میكند.»
تامین خون در كشور از طریق اهدای داوطلبانه مردم
دكتر بشیر حاجیبیگی،مدیركل دفتر مدیرعامل و روابطعمومی سازمان انتقال خون ایران اعلام كرد:از زمان تاسیس سازمان انتقال خون ایران هیچگونه خون و فرآورده خونی (گلبول قرمز فشرده شده، پلاسما، پلاكت و كرایو) به كشور وارد نشده است.او گفت: خون و فرآوردههای آن در كشور ما از طریق اهدای داوطلبانه مردم تامین میشود.
حاجیبیگی،با تاكید به اینكه واردات خون هیچگونه توجیه علمی ندارد چراكه در مراكز علمی دنیا و سازمان بهداشت جهانی به دلیل مسائل اپیدمیولوژیك هركشور، واردات خون از كشورهای دیگر را بهطور كل ممنوع اعلام كردهاند،گفت: به همین دلیل است كه در پایگاههای انتقال خون دریافت خون را مشروط به ارائه كارت ملی اهداكننده میدانند.او یادآور شد: ممكن است برخی از داروهای مشتق از پلاسما كه زیرمجموعه دارویی كشور بوده و سیاستگذاری و برنامهریزی آن مانند تمام داروهای دیگر تحت مدیریت سازمان غذا و دارو است واردكشور شوند اما خون و فرآوردههای آن با مشتقات دارویی تفاوت بسیار دارند.حاجیبیگی گفت: درحال حاضر اهداكنندگان 27واحد به ازای هر 1000 نفر خون را تامین میكنند.مدیركل دفتر مدیرعامل و روابطعمومی سازمان انتقال خون ایران خاطرنشان كرد:از بدو تاسیس سازمان انتقال خون،خون و فرآوردههای آن به صورت صددرصد رایگان در مراكز درمانی توزیع میشود.
«انتقال خون» ریالی برای ترخیص تجهیزات ندارد
مسئله كاهش ذخیره خونی پایتخت هنوز تمام نشده است كه مدیركل تجهیزات پزشكی سازمان غذا و دارو در توضیح آخرین وضعیت تامین لوازم مصرفی انتقال خون از جمله كیسههای خون،كیتها و تستهای هموگلوبین،میگوید:كیسههای خون به دلیل عدم وجود بودجه در انتقال خون همچنان در گمرك متوقف است.
دكتر حسین كیوان،با بیان اینكه در حال حاضر كیسههای خون به اندازه مصرف شش تا هفت ماه آینده كشور در گمرك موجود است،گفت: همچنین كیتهای غربالگری و تستهای هموگلوبین هماكنون در گمرك موجود هستند.
او افزود:این در حالی است كه سازمان انتقال خون ریالی برای پرداخت به واردكننده بر اساس مناقصاتی كه برگزار كرده است،بابت ترخیص از گمرك در اختیار ندارد.كیوان،با اشاره به اینكه مشكلی در واردات این تجهیزات وجود ندارد،اظهار كرد: متاسفانه ذخایر استراتژیك ما هم تكمیل نیست و باید برای نیاز 18 ماه كشور،كیسه خون داشته باشیم كه اكنون این گونه نیست و دغدغه مسئولان تكمیل این ذخایر استراتژیك است.مدیركل تجهیزات پزشكی افزود: تاریخ مصرف این تجهیزات از 1.5 تا چهار سال است و از بابت فساد آنها نگرانی وجود ندارد.
به حوزه سلامت، ارز تزریق شود
«در دنیا اولویت اول با غذا و بعد دارو است.»دكتر عابد فتاحی،درباره عدم وجود بودجه برای ترخیص لوازم مصرفی انتقال خون میگوید: «ما از وزیر بهداشت،دكتر هاشمی درخواست كردهایم داروهایی كه با ارز 1226 وارد شدهاند با همان قیمت هم ترخیص شوند.از سویی دیگر،معتقدیم باید به حوزه سلامت ارز تزریق شود و گمركات با حوزه سلامت همكاری داشته باشند.درست است كه اكنون تجهیزات و داروهایی در گمرك موجود است كه به علت عدم بودجه نمیتوانند ترخیص شوند و وزارت بهداشت باید به این مسئله ورود كند،زیرا سلامت مردم از هر موضوعی مهمتر است.»
اهدای خون جزئی از فرهنگ ماست
«اهدای خون جزو فرهنگ ایرانی- اسلامی است.زیرا ما فرهنگ غنیای داریم كه ایثار بخشی از این فرهنگ است.»حسینعلی شهریاری،نماینده زاهدان و عضو كمیسیون بهداشت مجلس نهم به تهران امروز،میگوید: «این مسئله كه دچار كاهش ذخیره خون در تهران شدهایم را باید سازمان انتقال خون با اطلاعرسانی درست حل كند.این موضوع به سوءمدیریت در این سازمان بر میگردد.زیرا هرگاه مسئولان انتقال خون متوجه شدند كه میزان ذخیره خونی كاهش یافته است، میتوانند با همكاری صداوسیما از مردم درخواست كنند برای اهدای خون اقدام كنند.»از سویی دیگر،«اینكه خون از كشورهای دیگر واردكنیم درست نیست،زیرا اولا از میزان آلودگیاش به سختی میتوان اطلاع یافت و مسئله بعدی این است كه بسیار از كشورهای همسایه برای دریافت خدمات درمانی به ایران مراجعه میكنند،در نتیجه در زمینه درمانی ما تجهیزات خوبی داریم.»
«خون» در هیچ كجای دنیا رایگان نیست
خون در تهران كاهش یافته است،اما باید دلایل این موضوع را ریشه یابی كرد.چندی پیش،رئیس سازمان انتقال خون بر ضرورت توجه به اقتصاد انتقال خون و تحت پوشش گرفتن هزینههای مربوط به فرایندهای آمادهسازی خون توسط سازمانهای بیمهگر تاكید كرده بود.دكتر علیاكبر پورفتحالله،بر ضرورت توجه به اقتصاد انتقال خون تاكید كرد و گفت: متاسفانه ادبیات غلطی شكل گرفته است كه بر اساس آن گفته میشود چون خون به شكل داوطلبانه و خیرخواهانه دریافت میشود،بنابراین باید به صورت رایگان در اختیار بیماران قرار بگیرد.
او ادامه داد: این در حالی است كه خون در هیچ كجای دنیا رایگان نیست و مراكز انتقال خون،هزینههای مربوط به فرایندهای آمادهسازی خون را دریافت میكنند.
رئیس سازمان انتقال خون ضمن تاكید بر اینكه البته ما معتقدیم «خون كامل» باید برای مردم رایگان باشد،گفت:اما باید هزینههای مربوط به فرایندهای انتقال خون دریافت شود.زیرا هزینههای انتقال خون مرتبا در حال افزایش است.پورفتحالله افزود: علاوه بر این انجام تستهای سنجش سلامت كیسههای خون،ملزومات و تجهیزات مصرفی تهیه فرآوردههای خونی هزینههای بسیار سنگینی بهدنبال دارد. به همین خاطر در همه دنیا سازمانهای بیمهگر از این موضوع حمایت میكنند.
او با اشاره به اینكه ارائه خدمات انتقال خون در سایر كشورها تعرفهگذاری شده و مورد حمایت بیمههاست،اظهار كرد: خون ماده ارزشمندی است و فرایندهای انجام شده روی آن هزینه دارد.رئیس سازمان انتقال خون با بیان اینكه در ایران، هزینه تزریق خون را به هنگام ترخیص بیمار از بیمارستان از او دریافت میكنند،گفت: تزریق خون نیز یك فرایند است كه هزینه آن به درستی دریافت میشود، اما جای این پرسش باقیست كه چرا برای باقی فرایندهای مربوط به تهیه خون نباید هزینهای دریافت شود و بیمهها از آن حمایت كنند؟پورفتحالله افزود: اگر این اتفاق بیفتد،انتقال خون وارد عرصههای جدید شده و مسیرهای نوینی را طی خواهد كرد.
كمبودهای فصلی «خون»
چندی پیش رئیس سازمان انتقال خون با اشاره به كمبودهای فصلی خون، از اقدامات انجام شده جهت برنامهریزی برای ذخیره خون در كشور خبر داده است.این گفتههای دكتر علیاكبر پورفتح الله است.او با اشاره به كمبودهای فصلی خون و با بیان اینكه كمبود فصلی خون در تمام دنیا رایج است،میگوید: «این امر به دلیل آن است كه مبنای كار انتقال خون به اهداكنندگان خون بازمیگردد. در شرایط خاص اجتماعی، اقتصادی و سیاسی روندی در فرایند اهدای خون به وجود میآید و جمعیت داوطلبان اهدای خون را تحتتاثیر قرار میدهد.به عنوان مثال ما بهطور سنتی همواره در تابستان با كمبود خون و فرآوردههای خونی مواجه بودهایم.علت آن است كه با گرم شدن هوا تمایل به مراجعه به واحدهای اهدای خون كاهش و از طرفی هم مسافرتها افزایش مییابد. این كمبود فصلی تقریبا گریبانگیر همه جای دنیاست.»
ماجرای غمانگیز «انتقال خون»
عدم وجود جایگزین مناسب برای خون، محدود بودن مدت زمان نگهداری خون و فرآوردههای خونی و همیشگی بودن نیاز به خون یا فرآوردههای آن سبب شده تا اهدای خون از اهمیت و جایگاه ویژهای برخوردار شود.ملموسترین مثال برای موقعیتهایی كه در آن نیاز مبرم به خون پیدا میشود عبارت است از زمان بروز حوادث و سوانح گوناگونی نظیر تصادفات رانندگی، سوختگیها و اعمال جراحی.همچنین خانمهای باردار حین زایمان،نوزادان و بخصوص نوزادان نارسی كه به زردی دچار میشوند،نیازمند به خون هستند.از طرفی بیماران مبتلا به سرطان كه تحت شیمی درمانی یا اشعه درمانی قرار دارند هم از مصرف كنندگان خون و فرآوردههای آن هستند.بسیاری از دیگر بیماران،مانند بیماران تالاسمی و هموفیلی نیز ناگزیرند برای بهره مندی از یك زندگی نسبتا طبیعی برای تمامی عمر به شكل منظم خون یا فرآوردههای خونی دریافت كنند.
درسراسرجهان هرسال 600 هزار مادر دراثر پیامدهای حاصل از حاملگی جان خود را از دست میدهند.حدود 25 درصد از این مرگها به خاطر از دست دادن خون است و بسیاری از این زنان اگر خون سالم در اختیارشان قرار میگرفت زنده میماندند.حالا خون در ایران معضلی شده است.از پرونده خونهای آلوده تا خونهای وارداتی بیكیفیت كه صدای بیماران تالاسمی را درآورد و حالا كمبود بودجه و ذخیره خونی پایتخت همه و همه در انتظار تصمیمی است كه وزارت بهداشت و سازمان انتقال خون در این زمینه میگیرند تا خونی بیثمر نچكد و بیماری نمیرد.
نظر شما