سلامت نیوز:مردم هنوز هم از ترس آلوده شدن به ویروس کرونا حاضر نیستند به مطب ها مراجعه کنند هرچند بعد از برداشتن محدودیت ها توسط دولت مراجعه ها کمی افزایش یافت اما طی اخباری که از رصدهای سازمان نظام پزشکی منتشر شده نشان می دهد، مراجعه بیماران سرپایی به مطب ها به طور چشمگیری کم شده و در برخی استان ها مراجعه ضروری حتی به متخصص های قلب و عروق، زنان و زایمان به میزان ۶۰ درصد کاهش یافته است.
دکتر حسین کرمانپور رئیس روابط عمومی سازمان نظام پزشکی هم درباره کاهش مراجعات به مطب ها و بیمارستان ها و رابطه آن با تقاضای القایی خدمات سلامت به خبرنگار سلامت نیوز گفت:« در مورد کاهش 60 درصدی و گاهی 80 درصدی مراجعه به بخش خصوصی هم مطب ها و هم بیمارستان ها را داریم. در مورد مطب ها دندانپزشکان و سایر پزشکان را داریم، در قسمت سایر پزشکان بخش زیبایی و پوست و مو را داریم و بخش دیگر سایر تخصص ها را داریم. حالت تقاضای القایی بیشتر در بخش زیبایی و کارهای کاسمتیک است که اصولا ضرورتی احساس نمی شود و افراد به دلایل خاص به پزشک مراجعه می کنند.»
وی در ادامه با بیان اینکه :«برخی چون بیماری زمینه ای دارند و از رسانه ها می شنوند که افراد دارای بیماری زمینه ای بیشتر در معرض خطر ابتلا به کرونا هستند به همین دلیل از مراجعه به مطب ها می ترسند که ممکن است بیمار کرونایی مراجعه کرده باشد و آنها نیز مبتلا شوند. » گفت:« اما در بخش های دیگر چه دندانپزشکی و چه پزشکی و چه مطب های تخصصی و چه مطب های عمومی و چه بیمارستان ها واقعا مراجعات 60 درصد کاهش پیدا کرده است به این دلیل که مردم احتیاط کردند و یک بخشی از مردم ترسیده اند از اینکه با مراجعه به مطب به کرونا مبتلا شوند. بنابراین 60 تا 80 کاهش مراجعه در شهرها و در برخی شهرستان های کوچک حتی کاهش صد در صدی مراجعات را داشته ایم و این موضوع کاملا روشن و شفاف است.»
کرمانپور تقاضاهای القایی را بیشتر مربوط به مطب های زیبایی دانست و افزود :« حتی برخی مردم به داروخانه ها نیز تا حد زیادی مراجعه نمی کنند به عنوان مثال مردم برای دریافت داروهای پیشخوان که به نسخه نیاز ندارد یا مراجعه نمی کنند یا باترس مراجعه می کنند لذا کاهش مراجعات به مطب ها واقعیت دارد و دلیل آن کمتر مربوط به خدمات القایی می شود. احتمال کاهش مراجعات به دلیل اینکه بخش زیادی از خدمات القایی بوده خیلی کم است و تقاضای القایی بیشتر مربوط به مطب های زیبایی است. در مطب های دیگر به خصوص چهارعمل اصلی جراحی داخلی، زنان، اطفال و عمومی به شدت مردم در روزهای اول و حتی اواخر فروردین از مراجعه ترسیدند و با تبلیغاتی که صورت گرفت مردم آرام آرام با رعایت فاصله های اجتماعی و بهداشت فردی به مطب ها مراجعه می کنند. اگر همکاران رعایت کنند و دستکش و مواد ضدعفونی به دستشان برسد بیماران احساس بهتری خواهند داشت.»
وی گفت:« در اواخر بهمن و در اسفند و فروردین حتی مطب هایی که چندین هفته بیماران در نوبت بودند برای اینکه ویزیت شوند با یک عدم مراجعه شدید روبرو بودند و حتی بیمارانی که فالوآپ دارند یعنی یک کاری برای آنها انجام شده و برای مراجعات بعدی باید بیایند آنها هم در مراجعه درنگ کردند که این برمی گردد به ترس و واهمه و رعایت شرایط که مراجعه نکردند. در این میان کاهش مراجعه به کلینیک های دندانپزشکی شدیدتر بوده است به دوعلت یکی اینکه در این دوران ممنوع الکار بودند و تمام مطب های خصوصی از قبل از اواسط فروردین بازگشایی شان ممنوع بود برای اینکه بیماران در مواجهه با یکدیگر قرار نگیرند. حتی برخی خبرگزاری ها با شیطنتی اخباری منتشر کردند که پزشک ها ترسیدند و مطب نمی روند در حالی که ممنوع الکار بودند.»
وی گفت:« در مورد دندانپزشکان صرفا تا این لحظه به انها اجازه داده شده موارد اورژانسی را انجام دهند چون دندانپزشکی یکی از خطرناک ترین مشاغل است از آن جهت که اگر ندانند بیمار کرونا دارد و کمپرسور را در داخل دهان بیمار بگذارند دراپلت ها یا ذرات دهان و بزاق بیماران به شدت به اطراف پراکنده می شود روی ابزار و وسایل می نشیند و دست به انها زده می شود، حتی ممکن است در مجاری سرایت کند لذا کار دندانپزشکان بسیار خطرناک است هم برای خودشان هم برای بیماران اما با اینحال آرام آرام این موضوع روال بهبود خود را پیدا می کند و پیش ینی می شود تا شهریور ماه شرایط مراجعه به مطب ها به حالت عادی برگردد به شرطی که شیوع کرونا هم کنترل شود و شرایط به حالت عادی برگردد.»
دکتر محمدجهانگیری معاون نظارت و برنامه ریزی نظام پزشکی هم پیشتر طی مصاحبه ای گفته بود :« همزمان با شروع اپیدمی کرونا، مطب ها و درمانگاه ها بویژه در شهرستان ها بار مراجعه اصلی خدمات سرپایی را بر دوش کشیدند. به هر حال بسیاری از بیماری ها را نمی توان پیگیری نکرد. ما با بیماران قلبی، دیابت و فشار خون سر و کار داشتیم که همه باید در مطب ها درمان می شدند. در شهرستان ها عمده بار اصلی بر دوش پزشکان عمومی بود اما به دلیل آنکه وسایل حفاظتی در روزهای اول شیوع کرونا در مطب ها بسیار کم بود مردم کمتر مراجعه می کردند و برخی پزشکان در روز ۱تا ۳مریض داشتند.»
با همه این تفاسیر سوال اصلی که کارشناسان اقتصاد سلامت مطرح میکنند این است که کاهش مراجعات و انجام برخی اعمال پزشکی همان تقاضاهای القایی هستند که به آن انتقادات فراوان وارد است چرا که تا قبل ازین بحران تعداد بیشمار عمل جراحی و سیتی اسکن و انواع گرافی و آزمایش تجویز شده توسط پزشکان بود که آمار قابل توجهی داشت و بعد از آن اگر واقعا ضروری بودند باید در این بحران هم تجویز و انجام میشدند که افت قابل توجه انجام آنها نشان میدهد چندان هم ضروری نبوده اند و این نشان میدهد در صورت مدیریت صحیح میتوان از میزان خدمات القایی که بار زیادی به نظام سلامت تحمیل میکنند کم کرد.
نظر شما