سلامت نیوز : افزایش نرخ ارز و تحریم های بین المللی و حذف ارز مرجع دارو توسط دولت که از ابتدای سال جاری و به بهانه جلوگیری از تخلفات و واقعی کردن قیمت دارو انجام شد، همگی دست به دست هم دادند تا بیماران در مراجعه به داروخانه ها با افزایش قیمت دارو و نایاب و کمیاب شدن برخی داروها مواجه شوند.حال اما با گذشت 6ماه از سال، مشکلی دیگر گریبانگیر بیماران شده است که ممکن است خود آن ها نیز از آن بی اطلاع باشند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه خراسان ؛ تفاوت مبلغ دریافتی از بیماران در داروخانه های مختلف و حتی داروخانه های خصوصی و دولتی که به سبب بی اطلاعی مردم باعث پرداخت هزینه های متفاوت و حتی بیشتر از جیب بیماران در داروخانه ها می شود.یکی از بیماران که برای دریافت داروی حاجب برای عکس رادیولوژی رنگی به یکی از داروخانه های خصوصی مراجعه کرده است با قیمتی متفاوت نسبت به داروخانه 13آبان (تهران) مواجه شده است.این فرد در گفت وگو با خراسان از اختلاف ۳۰ هزار تومانی فرانشیز پرداختی توسط بیمار در داروخانه خصوصی و اختلاف قیمت بین داروخانه 13آبان و داروخانه های بخش خصوصی می گوید.«برای دریافت داروهایی که متخصص رادیولوژیست برایم تجویز کرده بود به یکی از داروخانه های خصوصی سطح شهر تهران مراجعه کردم که با وجود ارائه دفترچه بیمه تامین اجتماعی مسئول فنی داروخانه اظهار کرد باید مبلغی حدود 80هزار تومان بپردازم.به دلیل همراه نداشتن این مقدار پول از خرید دارو منصرف شدم و پس از آن به داروخانه دولتی 13آبان مراجعه کردم.با کمال تعجب همان دارو در این داروخانه با فرانشیزی نزدیک به 50هزار تومان به بیماران ارائه می شد.علت را که جویا شدم مسئول داروخانه پاسخی برای این موضوع نداشت»

از یکی از بیماران حاضر در داروخانه 13آبان می خواهم همراه هم به یکی از داروخانه های خصوصی برویم و هزینه نسخه ای که پزشک برایش نوشته است را جویا شویم.جالب این جاست که بازهم با دفترچه بیمه تامین اجتماعی، داروخانه خصوصی مبلغی به مراتب بیشتر از آنچه داروخانه بخش دولتی فاکتور کرده است را به بیمار اعلام می کند. آن هم برای داروهایی که چندان خاص نیستند و تولید شرکت های داخل هستند.این نسخه در داروخانه دولتی 3هزار و 200تومان فاکتور شده است. در حالی که در داروخانه خصوصی 5هزار و 800تومان از بیمار مطالبه می شود.در مراجعه به یکی از مسئولان داروخانه 13آبان این سوال را مطرح می کنم که علت تفاوت قیمت بین داروخانه های خصوصی و دولتی چیست و چرا بیماران با وجود استفاده از بیمه یکسان هزینه متفاوتی را در داروخانه ها پرداخت می کنند؟دکتر داروساز ضمن اظهار بی اطلاعی از چنین موضوعی می گوید: همه داروهای عرضه شده در این داروخانه براساس تعرفه تعیین شده توسط سازمان غذا و دارو به فروش می رسد.اما تنها تفاوتی که بین داروخانه های خصوصی و دولتی باید باشد این است که تعرفه دکتر داروساز در داروخانه های خصوصی برای هر نسخه هزار و 300تومان است درحالی که این تعرفه در داروخانه های دولتی 500تومان است.

در مراجعه به یکی از داروخانه های بخش خصوصی نتیجه دیگری حاصل می شود.خانم دکتر داروساز نه تنها از موضوع اظهار بی اطلاعی نمی کند بلکه آن را نیز تایید می کند و می گوید:برخی اقلام دارویی که کاربردی خاص دارند و در داروخانه مصرف کمتری هم دارند به دلیل خرید پایین تر توسط داروخانه های خصوصی با قیمتی به مراتب بالاتر توسط شرکت های پخش دارویی در اختیار ما قرار می گیرد. از سوی دیگر به نظر می رسد بیمه ها مبلغ بیشتری بابت برخی داروها به داروخانه های بخش دولتی پرداخت می کنند.وی البته علت دیگری را هم مطرح می کند و آن افزایش قیمت همه اقلام دارویی موجود در انبار داروخانه با هرگونه افزایش قیمت هاست.به نحوی که داروهایی هم که با قیمت پایین تر خریداری شده اند با افزایش یافتن قیمت ها گرانتر به فروش می رسند در حالی که این اتفاق در داروخانه های دولتی رخ نمی دهد.در همین حال نتیجه پیگیری های خبرنگار ما در مشهد، درباره قیمت یک دارو در داروخانه های مختلف حاکی از تفاوت قیمت آزاد و بیمه یک دارو در داروخانه ها است که در نهایت به پرداخت های متفاوت بیماران برای تهیه دارو در داروخانه های مختلف منجر می شود.

به عنوان مثال بسته ۱۰۰تایی داروی ۱۰میلی گرم ایزوسورباید در یک داروخانه به قیمت آزاد ۳۵۰۰تومان و با بیمه ۳هزار تومان، در داروخانه دوم قیمت آزاد ۳۲۰۰تومان و با بیمه ۱۲۰۰تومان، در داروخانه سوم قیمت آزاد ۳۰۰۰تومان و با بیمه ۱۵۰۰تومان اعلام می شود. همین دارو در یک داروخانه دولتی به قیمت آزاد ۳۵۰۰تومان و با بیمه ۲هزار تومان ارائه می شود.

حال گذشته از تفاوت قیمت دارو اعم از آزاد یا بیمه در داروخانه های دولتی و خصوصی، تفاوت قیمت دارو در داروخانه های مختلف نیز جای تأمل دارد، نکته ای که باعث می شود بیماران برای تهیه یک نوع دارو در داروخانه های مختلف، پرداخت متفاوتی داشته باشند. یکی از شهروندان در این باره به خراسان گفت: تا چندی پیش گمان می کردم دارویم را از هر داروخانه ای تهیه کنم تفاوتی نمی کند، ولی یک بار برخلاف همیشه دارویم را از داروخانه ای در نقطه ای دیگر از شهر و دور از محل زندگی ام تهیه کردم. آن وقت متوجه شدم که قیمت پرداختی ام برای دارو در مرکز شهر تا جنوب شهر چقدر متفاوت است.

بی نظمی در قیمت گذاری داروها

اما رئیس انجمن داروسازان ایران هم در این زمینه نظراتی دارد و معتقد است اختلاف قیمت دارو بین داروخانه های خصوصی و دولتی تنها ناشی از ناهماهنگی است و حداکثر ظرف ۲ ماه آینده برطرف خواهد شد.دکتر مژدهی آذر در این باره به خراسان می گوید: از زمانی که قیمت دارو به منظور حمایت از صنعت داروسازی داخلی و افزایش پژوهش و نوآوری در این صنعت واقعی شد،مشکلاتی نیز در این عرصه پدید آمد که از آن جمله می توان به افزایش قیمت دارو و ناهماهنگی درخصوص قیمت دارو اشاره کرد.وی بر این باور است که نقش اصلی در کنترل قیمت دارو و جلوگیری از افزایش قیمت ها برعهده بیمه های درمانی است و بیمه ها باید از بیماران در قبال افزایش قیمت ها حمایت کنند.وی اما بر بی نظمی ایجاد شده در قیمت گذاری داروها نیز صحه می گذارد و تصریح می کند:بسیاری از کارخانه ها قیمت درج شده بر روی جعبه داروها را تغییر داده اند که در بعضی موارد این تغییرات ناگهانی و مستمر، باعث سردرگمی داروخانه داران شده است.ازسوی دیگر تفاوت قیمت های اعلام شده توسط ۲ مرجع تعیین کننده قیمت دارو برای داروخانه داران یعنی سازمان غذا و دارو و شرکت های بیمه ای که قیمت ها را درقالب نرم افزار در اختیار داروخانه داران قرار می دهند ،باعث بروز بی نظمی در نحوه محاسبه میزان فرانشیز دریافتی از بیماران شده است.

مژدهی آذر یکی دیگر از دلایل پایین بودن قیمت دارو در برخی داروخانه های دولتی را پر بودن انبار دارویی این داروخانه ها می داند و می گوید:بسیاری از این داروها در گذشته خریداری شده است و با همان قیمت هم به بیماران ارائه می شود درحالی که بخش خصوصی با هر نوسان قیمتی، قیمت داروهایش را افزایش می دهد. رئیس انجمن داروسازان ایران در بخش دیگری از صحبت هایش به کم مصرف بودن برخی داروهای خاص در داروخانه های خصوصی اشاره می کند و می افزاید: وقتی میزان خرید دارو یی خاص توسط داروخانه ها کم باشد شرکت پخش نیز تخفیف کمتری به داروخانه می دهد. درحالی که این تخفیف شامل داروخانه دولتی با حجم خرید بالاتر می شود.

داروخانه های خصوصی موظف به ارائه فاکتور هستند

وقتی به مژدهی آذر می گویم مشکل اصلی در شفاف نبودن قیمت ها ارائه نشدن فاکتور توسط داروخانه های بخش خصوصی است در جوابم می گوید:داروخانه های خصوصی موظف به ارائه فاکتور هستند تا هم قیمت دارو در فاکتور درج شود وهم میزان پرداختی بیمار و بیمه از فاکتور صادر شده مشخص شود. وی اظهار امیدواری کرد با گذشت چند ماه از تشکیل دولت جدید نظارت ها بر بحث دارو نتیجه دهد و مشکلات بازار دارو اعم از افزایش قیمت ،کمیابی دارو و بی نظمی های موجود برطرف شود.

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha

نظرات

  • Mahvash pooyaee ۱۸:۵۷ - ۱۳۹۳/۰۸/۲۷
    1 0
    جونکه سنگ کیسه صفراجزئی دارم دکتربرایم اورسوفار300میلی تجویز کرده سری اول داروخانه بافرانشیزبیمه برایم حساب کردولی این سری گفت این دارو آزاده ازیک داروخانه دیگرسوال کردم گفت تولیست دارویی بیمه هست منتهی توسط متخصص نه پزشک عمومی میخواهم بدانم چه فرقی هست بین بیماری که به متخصص مراجعه میکنه واونی که به عمومی میره جز اینکه کم درآمدتراست وازپس ویزیتهای هنگفت برنمیاید