بيدار شو! نمير!

۱۳۸۵/۱۲/۰۲ - ۰۰:۰۰ - کد خبر: 1226
بيدار شو! نمير!

به گزارش سلامت نيوز،اين دختر جوان بعد از انتقال به اتاق عمل و تزريق داروي بيهوشي به حالت اغما فرو رفت و در ساعت 14 و 10 دقيقه بر روي تخت اتاق سي‌‌سي‌‌يو جان باخت.

اين در حالي بود كه پزشكان بيمارستان در مراحل اوليه تحقيق احتمال دادند علت مرگ دختر جوان حساسيت به مواد بيهوشي بوده است.

اتفاق روز شنبه اين هفته، شايد تاكيدي عيني و البته تلخ، بر هشداري بود كه مدتهاست به داوطلبان جراحي‌هاي زيبايي داده مي‌شود.

***

جراحي زيبايي بيني يكي از اعمال جراحي است كه مانند انواع ديگر جراحي، بدون عارضه نيست. نه مي‌توان گفت عوارض ناشي از اين جراحي‌ها به طور صرف مربوط به جراح است و نه هيچ عامل ديگري را مي‌توان بطور كامل مقصر قلمداد كرد.

در كتب پزشكي، براي هر نوع عمل جراحي، درصد مشخصي به‌عنوان احتمال ايجاد عوارض مطرح شده است؛ عوارضي كه حتي در پيشرفته‌ترين بيمارستان‌هاي دنيا و زير دست زبردست‌ترين جراحان هم ممكن است ايجاد شود.

اغلب متخصصان گوش و حلق و بيني محتمل‌ترين عارضه راينوپلاستي را عوارض ناشي از بيهوشي مي‌دانند.

دكتر احمد خاص احمدي، متخصص گوش و حلق و بيني و نماينده مجلس شوراي اسلامي ضمن بيان اين‌كه بيهوشي علاوه بر اين‌كه در تمام جراحي‌ها ممكن است براي بيمار خطرآفرين باشد در راينوپلاستي هم بدون عارضه نيست، به همشهري مي‌گويد: «جراحي راينو‌پلاستي خودش به تنهايي نمي‌تواند عامل فوت بيمار باشد، البته بر خلاف تصور عمومي، داروهاي بيهوشي نيز الزاماً نمي‌توانند عامل فوت بيمار باشند.»

وي با تاكيد بر اين‌كه يكي ديگر از علت‌هاي فوت بيماران در اين مواقع انسداد لوله‌هاي هوا است، مي‌گويد: «اين لوله‌ها كه در حين جراحي به بيمار اكسيژن مي‌رسانند ممكن است قطع شوند و اكسيژن‌رساني به بيمار را مختل كنند.»

به گفته اين متخصص گوش و حلق و بيني يكي ديگر از احتمالاتي كه ممكن است باعث فوت بيمار در حين عمل راينوپلاستي شود بدخيم شدن شرايط بيمار در ريكاوري است: «ممكن است بيمار در اين شرايط دچار اسپاسم‌هاي شديد شود و اگر در اين زمان او را به بخش انتقال دهند و از او مراقبت‌هاي ويژه به عمل نياورند، بيمار جان خود را از دست خواهد داد.

به‌هرحال بعد از درآوردن لوله‌هاي هوا بعد از عمل بيمار، نياز به مراقبت‌هاي ويژه خواهد داشت.»

استانداردها رعايت مي‌شوند

«جراحي زيبايي بيني از جمله جراحي‌هاي غير‌اورژانسي است. براي همين بايد در مراكزي انجام شود كه حداقل استانداردها در آن بخصوص استانداردهاي بيهوشي رعايت شده باشد و به دست افرادي انجام شود كه از نظر علمي احساس مسئوليت كنند و براي بيمار اهميت قائل شوند.»

دكتر حكمت‌آرا، رئيس انجمن جراحان گوش و حلق و بيني و دانشيار دانشگاه علوم پزشكي تهران ضمن بيان اين جملات مي‌گويد: «متأسفانه در كشور ما متخصصين بيهوشي وقتي اقدام به بيهوش كردن بيمار مي‌كنند، در حين عمل جراحي نظارت بر روي بيمار را به دست تكنسين بيهوشي سپرده و به طور مستقيم بيمار را كنترل نمي‌كنند و يا وقتي بيمار كاملاً به هوش نيامده او را به ريكاوري انتقال مي‌دهند كه همين در بسياري از مواقع باعث قطع تنفس بيمار، سياه شدن او و در نهايت مرگ مي‌شود.»

دكتر حكمت‌آرا با اشاره به اينكه در جراحي‌ها سعي مي‌شود فشار بيمار در پايين‌ترين حد نگه‌داشته شود ادامه مي‌دهد: «در اين مواقع براي كاهش فشار بيمار از داروهايي استفاده مي‌شود كه خونريزي بيمار را به حداقل مي‌رساند و اين بيهوشي در يك لحظه اتفاق مي‌افتد بايد نهايت دقت از سوي متخصص بيهوشي صورت گيرد.»

دكتر نراقي، متخصص گوش ‌و حلق‌ و بيني هم با اشاره به اين‌كه متأسفانه سيستم مانيتورينگ براي كنترل شرايط بيمار حين عمل جراحي در بيمارستان‌ها و مراكز درماني ما به صورت روتين و استاندارد وضعيت بيمار را گزارش نمي‌كنند، مي‌گويد: «در اعمال جراحي راينوپلاستي كه بخصوص جراحي‌هاي ناحيه سر و گردن است اگر اين سيستم‌ به صورت دقيق وضعيت بيمار را كنترل نكند و با دادن آلارم پزشك را متوجه خطرات جدي مثل جا به جا شدن لوله‌هاي هوا يا قطع شدن آنها نكند، مسلماً بيمار جان خود را از دست خواهد داد؛‌ اتفاقي كه تا به حال بارها شاهد آن بوده‌ايم.»

داروها مقصرند

به طور كلي جراحي‌هاي راينوپلاستي به دو صورت بيهوشي عمومي و بي‌حسي موضعي انجام مي‌شوند. سال‌هاي قبل كه امكانات بيهوشي پيشرفت كافي نداشت و داروها قديمي بودند خيلي از جراحان بي‌حسي موضعي را براي جراحي انتخاب مي‌كردند، ولي امروزه اين داروها جاي خود را به داروها و امكانات پيشرفته‌تر دادند.

دكتر محسن نراقي، متخصص گوش و حلق و بيني و عضو هيأت علمي دانشگاه تهران در اين رابطه معتقد است: «امروزه داروهاي بيهوشي مثل هالوتان كه دارويي قديمي براي بيهوشي بود جاي خود را به داروهاي ديگري داده‌اند. اين دارو در آمريكا و در خيلي از كشورهاي پيشرفته منسوخ شده ولي متأسفانه در كشور ما و در اكثر مراكز درماني براي بيهوش كردن بيمار هنوز هم از آن استفاده مي‌شود. اين دارو از جمله داروهايي است كه در بسياري از مواقع براي بيمار بيهوش شده خطرات جدي به‌وجود مي‌آورد.»

يكي از احتمالات ديگري كه متخصصان راينوپلاستي به آن اشاره مي‌كنند حساسيت نسبت به بعضي از اين داروهاي بيهوشي است.

دكتر نراقي در اين باره مي‌گويد: «متأسفانه اين داروهاي بيهوشي براي بيمار حساسيت‌ها و شوك‌هايي را ايجاد مي‌كنند كه تا زماني كه به بيمار تزريق نشوند نمي‌توان از حساسيت بيمار نسبت به اين داروها باخبر شد. مثلاً دارويي مثل پني‌سيلين را مي‌توان ابتدا بر روي بيمار تست كرد و از بي‌خطر بودن آن مطمئن شد ولي اين داروهاي بيهوشي اين مزيت را ندارند و در بسياري از موارد براي بيمار خطرات جدي ايجاد مي‌كنند.»

بنا به گفته اين متخصص اگر امكانات و روش‌هاي بيهوشي در كشور ما رو به پيشرفته شدن بروند و استانداردهاي لازم براي يك بيهوشي سالم فراهم شود خطرات آن حتي از عوارض ناشي از بي‌حسي موضعي نيز كمتر خواهد بود.

هشدارها شنيده نمي‌شوند

مي‌گويند ايران رتبه اول دنيا را در جراحي زيبايي بيني دارد. مي‌گويند بيماران بايد از عوارض و خطرات احتمالي جراحي آگاه شوند و بعد بيني‌شان را به جراح بسپارند. مي‌گويند بسياري از داوطلبان جراحي زيبايي بيني مشكلات رواني ‌دارند كه اگر به درمان آن پرداخته شود، ديگر سراغ عمل جراحي نمي‌روند.

مي‌گويند هر روز 2 نفر در دنيا زير عمل جراحي زيبايي بيني مي‌ميرند. همه اينها را مي‌گويند و باز مي‌گويند ايران رتبه اول دنيا را در جراحي زيبايي بيني دارد.

نظر خود را بنویسید
(ضروری)
(ضروری)
CAPTCHA Imagereload
3.44331s, 18q