سلامت نیوز: مسئول مرکز مشاوره و خدمات پرستاری در منزل، وجود مراکز غیرمجاز خدمات پرستاری در منزل را سد راه توسعه و گسترش مراکز مجاز دانست.

به گزارش سلامت نیوز، مجتبی فرجی در گفتگو با پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری با بیان این که یکی از مشکلات پیش روی مراکز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری در منزل وجود مراکز غیرمجاز است که به صورت موازی با مراکز مجاز رقابت می کنند و ناگفته خود پیداست که در این عرصه مبارزه،  گوی سبقت را از مراکز مجاز گرفته و به پیش می روند ، گفت:  علت این امر این است مراکز غیر مجاز تابع قانون و مقررات خاصی نبوده و با قیمتی بسیار نازل تر از مراکز مجاز خدمات خود را به مردم ارائه می دهند و به لحاظ این که مکان و تجهیزات ثابت و معینی ندارند و بالطبع متحمل هزینه های جانبی گوناگون نمی شوند  به خوبی قادر خواهند بود خدمات خود را با قیمت پایین تری عرضه کنند که به همین جهت مورد استقبال توده مردم قرار می گیرد و چرا که از این طریق گیرندگان خدمت متحمل هزینه کمتری برای خدمت رسانی خواهند بود.

وی ادامه داد: ارائه خدمات پرستاری در منزل همیشه توسط مرکز خاصی انجام نمی گیرد بلکه به جهت اینکه بیماران مدت طولانی در یک بخش خاص به خصوص در بخش های ویژه بستری بوده اند در هنگام ترخیص از بیمارستان برای ادامه مراقبت و درمان در منزل از پرستاران همان بخش کمک خواهند گرفت که این نیز یک روش دیگر از ایجاد تداخل در عملکرد مراکز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری در منزل خواهد بود چراکه بالطبع با مراکز مجاز و واجد پروانه صلاحیت رقابت تنگاتنگ خواهند داشت و با توجه به دلایل پیش گفت این افراد نیز برنده این رقابت هستند.

سوپروایزرآموزشی بیمارستان دکتر سپیر با بیان این که اگرچه خدمات پرستاری با قیمت کمتری توسط این دو گروه غیر مجاز در اختیار مردم قرار می گیرد اما متاسفانه از زوایای مختلف قابل بررسی و تامل است ، تصریح کرد: این مراکز مجزا نمی باشند و پر واضح است که به کارگیری پرستاران در سطوح مختلف با توجه به شرح وظایف، مهارت ها و تخصص مورد نیاز نیست و بعضا از افرادِ مراقب تحت عنوان کارشناس پرستاری استفاده می کنند.  بهترین مسیر برای پیشگیری از سوءاستفاده این مراکز از نام و جایگاه پرستار و حرفه پرستاری این است که کلیه پروسیجرهای پرستاری در منزل به صورت جامع و کامل از سوی مراجع قانونی و تصمیم گیرنده دیده شود و همچنن برای کلیه این خدمات قابل ارائه در منزل تعرفه تعیین و تصویب گردد که بالطبع با اجرای این روش مردم ملزم می گردند، برای این که از پوشش بیمه ای بهره مند شوند برای مراقبت از بیماران خود در منزل با مراکز مجاز قرارداد منعقد کنند.

وی خاطر نشان کرد: صرفا خدمات ارائه شده توسط مراکز مجاز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری در منزل طرف حساب شرکت های بیمه ای می باشند و از جمله مواردی که از اهداف دراز مدت معاونت محترم پرستاری در این خصوص به شمار می آید، این است که مردم از این طریق با کیفیت ترین ، در دسترس ترین و ارزان ترین خدمات پرستاری را در منزل خود توسط پرستاران توانمند دریافت نمایند که براساس دستورالعمل این معاونت هر بیمارستان می بایستی خدمات مراقبت در منزل بیماران خود را نیز تحت پوشش قرار دهد. لذا به منظور ارائه خدمات با کیفیت به بیماران در منزل ، مدیر خدمات پرستاری هر بیمارستان می تواند با بررسی صلاحیت حرفه ای مراکز خدمات پرستاری در منزل در محدوده جغرافیایی بیمارستان خود با این مراکز قرارداد همکاری منعقده کرده و بیماران آن بیمارستان را برای دریافت خدمات پرستاری در منزل به این مراکز مجاز و واجد صلاحیت معرفی نماید که برای اجرای این امر مهم مدارک و مستند لازم توسط معاونت پرستاری تهیه و تنظیم شده است .

فرجی با بیان این که که به دنبال صورت پذیرفتن مورد اخیر درآمدی هم متوجه بیمارستان خواهد شد، تاکید کرد: اجرای دقیق موارد پیشگفت قرار گرفتن در ابتدای فرآیند ارائه خدمات پرستاری در منزل به صورت استاندارد می باشد و از جمله مواردی که در این مسیر باید مورد عنایت و توجه خاص قرار گیرد این است که مراکز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری در منزل در بازه های زمانی مختلف و به صورت نا محسوس و محسوس مورد نظارت و ارزشیابی قرار گرفته و سطح بندی گردند که به منظور اجرای هر چه بیشتر ، بهتر و استاندارد سازی فعالیت های این مراکز ارزشیابی استاندارد اعتبار بخشی در خصوص آنها مورد اجرا گذاشته شود.

وی با اشاره به این که برای ارزشیابی نحوه فعالیت این مراکز استاندارد اعتبار بخشی تدوین و تصویب گردیده و می بایستی  استانداردهای موجود مورد باز بینی دقیق و کارشناسی قرار گیرد ، افزود: به بیان دیگر با اجرای استاندارد سازی در گزینش و استخدام نیروهای متخصص و همچنین اعتبار بخشی عملکرد و فعالیت های مراکز مورد نظر حجم بسیار زیادی از مشکلات موجود آنها حل خواهد شد و از طرف دیگر برای این که مسئولین فنی و موسسین مراکز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری در منزل بتوانند در مقابل قانون و مردم به نحوی پاسخگو باشند، می بایستی تهیه و تنظیم تمامی اوراق ، اسناد و قراردادهای کاری این مراکز پشتوانه حقوقی داشته باشد. بنابراین باید این مرحله از کار با نظارت و تایید کارشناسان و خبرگان حقوقی توانمند صورت پذیرد و لازم است در کل کشور در این خصوص وحدت رویه وجود داشته باشد.

مسئول مرکز خدمات پرستاری در منزل با بیان این که از آنجایی که مقوله درمان و مراقبت هیچ گاه خالی از خطا و اشتباه نخواهد بود ، اظهار داشت:  شایسته است که پرستارانی که در این بخش از ارائه مراقبت به مردم فعالیت دارند حتما تحت پوشش بیمه مسئولیت حرفه ای قرار گیرند . همچنین در انجام ارائه مراقبت پرستاری در منزل همانند ارائه مراقبت در بیمارستان و مراکز درمانی بایستی کلیه مراحل مراقبت های صورت گرفته ثبت و گزارش نویسی دقیق و استاندارد صورت پذیرد  به گونه ای که درتمامی زمینه ها از جمله در مقابل قانون قابل ارائه و دفاع باشد.

وی یادآور شد: همچنین مقوله ارتقاء علمی و آموزش ضمن خدمت نیز بایستی برای کلیه شاغلین مراکز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری در منزل صورت پذیرفته و امتیاز مُکتسبه آن نیز لحاظ گردد . چرا که بدنبال آن کیفیت ارائه خدمات پرستاری به نحو چشم گیری ارتقا یافته و رضایتمندی گیرندگان خدمت را نیز به  دنبال داشته و در سطح کلان نیز صرفه اقتصادی برای سیستم بهداشت و درمان کشور و گیرندگان خدمت به همراه خواهد داشت .

فرجی در پایان افزود: با اجرای دقیق و استاندارد خدمات پرستاری در منزل گیرندگان خدمت ، خدمات با کیفیت ، ارزان و در دسترس پرستاری را توسط پرستاران توانمند و واجد صلاحیت حرفه ای دریافت نموده

 و از طرفی فرصت شغلی و استقلال حرفه ای برای پرستاران ایجاد خواهد شد.