سلامت نیوز: كهیر عبارت است از یك اختلال آلرژیك كه مشخصه آن وجود نواحی برآمده روی پوست، همراه با قرمزی و خارش است. این اختلال می‌تواند در هر كجای پوست رخ دهد، از جمله پوست سر، لب‌ها، كف دست و پا. غالباً نمی‌توان دلیل مشخصه برای آن پیدا كرد.
ـ علایم شایع:
جوش‌های خارش‌دار با خصوصیات زیر: این جوش‌ها متورم شده و تبدیل به ضایعات صورتی یا قرمز رنگ می‌شوند. این ضایعات كهیری حاشیه كاملاً مشخص دارند و مسطح هستند. قطر آنها 5-1 سانتی‌متر است. ضایعات كهیری سریعاً به یكدیگر می‌پیوندند و پلاك‌های بزرگ و مسطح به رنگ پوست تشكیل می‌دهند. این ضایعات كهیری یا پلاك‌ها مرتباً تغییر شكل می‌دهند و ممكن است در عرض چند دقیقه یا چند ساعت ناپدید شده و دوباره ظاهر شوند. تغییراتی به این سرعت، مشخص كهیر است.
ـ علل بیماری:
رها شدن هیستامین، گاهی بدون دلیل مشخص. موارد زیر شایع‌ترین دلایل رهاسازی هیستامین هستند: داروها؛ تقریباً تمام داروها توانایی ایجاد كهیر را دارند، از جمله آسپیرین. گزش حشرات؛ عفونت‌های ویروسی؛ بیماری‌های خود ایمنی؛ دیس پروتئینمی‌ها (وجود پروتئین‌های غیرطبیعی به مقدار زیاد در خون). سرطان‌ها، به خصوص سرطان خون. مواجهه با حیوانات، خصوصاً گربه‌ها. خوردن تخم‌مرغ، میوه، آجیل، یا صدف. سایر غذاهای نیز می‌توانند در شیرخواران باعث بروز كهیر شوند، اما نه در بزرگسالان رنگ‌های افزودنی غذایی و نگهدارنده‌ها (شاید). عفونت‌ها (باكتریایی، ویروسی، قارچی).
ـ عوامل افزایش‌دهنده خطر:
استرس، سایر آلرژی‌های یا سابقه خانوادگی آلرژی.
ـ پیشگیری:
اگر شما دچار كهیر می‌شوید و علت را شناسایی كرده‌اید، از آن پرهیز كنید. اگر علایم شدیدی در شما بروز كرده است، یك كیت حاوی داروهای ضد شوك آلرژیك (آنافیلاكسی) به همراه داشته باشید.
ـ عواقب مورد انتظار:
غیر قابل پیش‌بینی هستند و بستگی به علت برزو كهیر دارند. اگر علت كهیر یك دارو یا عفونت حاد ویروسی باشد، كهیر معمولاً در عرض چند ساعت یا چند روز ناپدید می‌شود. البته در بعضی از موارد كهیر مزمن شده و ممكن است تا ماهها یا سال‌ها ضایعات كهیری بیابند و بروند. البته در اغلب موارد، كهیر غالباً خود به خود فروكش می‌كند حتی اگر علت آن مشخص نباشد.
ـ عوارض احتمالی:
تورم حنجره و ایجاد مشكل در تنفس، كهیر ممكن است اولین علامت شوك آلرژیكی باشد كه جان بیمار را در معرض خطر قرار می‌دهد. در این صورت، پس از كهیر علایمی چون آشفتگی، خس خس سینه به علت بسته شدن راه‌های هوایی، كرختی، تپش قلب، عرق سرد و یا پایین افتادن فشار خون رخ می‌دهند. بدون انجام درمان فوری، ممكن است فرد به اغما فرو رود و دچار ایست قلبی شود.
ـ درمان:
۱. درمان اورژانس در موارد واكنش‌های شدیدی كه جان بیمار را به خطر می‌اندازند.
۲. بررسی‌های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش خون، آزمایش ادرار، سرعت رسوب گلبول‌های قرمز، و عكسبرداری از قفسه سینه برای رد واكنش التهابی ناشی از عفونت باشند.
۳. درمان با هدف پیشگیری از مواجهه با عوامل اتخاذكننده كهیر صورت می‌پذیرند.
۴. آزمون پوستی برای آلرژی و تزریقات برای حساسیت‌زدایی
۵. داروهایی كه برایتان تجویز نشده است را مصرف نكنید (از جمله آسپیرین، مسهل‌ها، آرام‌بخش‌ها، ویتامین‌ها، ضداسیدها، ضددردها یا شربت‌های ضد سرفه)
۶. لباس تنگ نپوشید. هرگونه و آزردگی پوست می‌تواند باعث بروز كهیر شود.
۷. حمام داغ نگیرید.
۸. برای تخفیف خارش از كمپرس آب سرد استفاده كنید.
ـ داروها:
۱. آرام‌بخش‌ها برای رفع اضطراب
۲. اپی‌نفرین تزریقی برای علایم شدید
۳. آنتی‌هیستامین، افدرین، تِربوتالین یا داروهای كورتیزونی برای رفع خارش و ضایعات كهیری
ـ فعالیت:
تا چند روز پس از ناپدید شدن كهیر فعالیت‌های خود را كم كنید. سعی كنید زیادی گرمتان نشود و عرق نریزید یا دچار هیجان نشوید.
ـ رژیم غذائی:
اگر شك به یك نوع غذا به عنوان علت بروز كهیر برده‌اید، فهرستی از غذاهایی كه روزانه می‌خورید تهیه كنید تا كار شناسایی غذای مسؤول راحت‌تر شود. از مصرف قهوه یا سایر نوشیدنی‌های كافئین‌دار (در صورتی كه باعث بروز كهیر شوند) خودداری كنید. الكل ننوشید.
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید:
اگر علایم زیر به هنگام كهیر رخ دهند: متورم شدن لب‌ها ـ تنگی‌نفس یا خس خس سینه، احساس سفتی یا گرفتگی و خفگی در گلو، هرگونه علایم شوك آلرژیك. این یك اورژانس است! اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
كهیر عبارت است از یك اختلال آلرژیك كه مشخصه آن وجود نواحی برآمده روی پوست، همراه با قرمزی و خارش است.
نظر شما