وی گفت : طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع باید بتواند هر سه سطح خدمات بهداشتی را پوشش دهد در شهر های کوچک فقط یک سطح این خدمات ارائه می شد و سطح 2 و 3 که خدمات تخصصی و فوق تخصصی بود اجرا نمی شد و فرآیند ارجاع با مشکل مواجه می شد اما در نسخه 02 پزشک خانواده این مشکلات برطرف شد و هر استانی می تواند هر سه سطح را خدمات ارائه دهد.شریعتی در پاسخ به این سئوال که در طرح پزشک خانواده برخی از کارشناسان معتقد بودند که اعتبارات با اهداف این طرح هماهنگ نیست گفت : در طی جلسه ای که در محضر رئیس جمهور بودیم در رابطه با پزشک خانواده بحث کاملی شد که با حمایت هیئت دولت همراه بود و در همان جلسه دستور داده شد اعتبارات چه در بخش وزارت بهداشت و در بخش وزارت تعاون داده شود و قانون بودجه در مجلس مطرح شد و قرار شد تا اعتبارات کافی به این طرح داده شود.
وی تصریح کرد : در برنامه نسخه 02 پزشک خانواده سی دی برنامه های سلامت کشوری را توزیع کرده ایم این برنامه ها به این گونه است که برای هرگروه سنی چه خدمات بهداشتی برای ارتقاء سلامت باید ارائه شود و بسته خدمت را تعریف کردیم پزشک خانواده منطبق بر پرونده الکترونیکی سلامت کار خواهد کرد و هر فرد وقتی که پزشک خانواده خود را انتخاب می کند در جلسات اول یک ویزیت پایه از سوابق بیماری ، وضعیت حالات سلامت و شرایط زندگی وی انجام می شود. و این اطلاعات وارد سامانه سلامت می شوداین سامانه با استفاده از مدل های اقتباس شده از برنامه های سلامت کشوری برنامه مراقبتی را طراحی می کند و مشخص می کند که فرد چه نوع خدماتی را باید دریافت کند و سیستم بر اجرای خدمات نظارت کرده و در نهایت اتفاقی که می افتد این است که مردم فقط برای بیماری به پزشک مراجعه نمی کنند بلکه برای پیشگیری از بیماری ها و ارتقاء سلامت تحت نظر خواهند بود.
با اجرای پزشک خانواده سلامت در سطح ملی ارتقاء می یابد
مدیر توسعه شبکه سلامت وزارت بهداشت در ادامه افزود : طرح پزشک خانواده سلامت نگر است و با اجرای آن سطح سلامت در سطح ملی ارتقاء می یابد و باعث توسعه اقتصادی و بازگشت هزینه ها می شود.وی خاطر نشان کرد : تیم 17 نفره ای که در نسخه 02 پزشک خانواده وجود دارد یک تیم تخصصی است و کار بین این افراد توزیع می شود همچنین روش پرداخت در 02 بصورت سرانه ای است و برای اینکه مردم از خدمات بطور کامل استفاده کنند و در هر مکان و زمانی بتوانند خدمات را دریافت کنند اقداماتی را انجام داده ایم که یکی از آنها راه اندازی درمانگاه ها در ساعات خارج از کار پزشک خانواده است بدین گونه که بیمار می تواند حتی مشاوره تلفنی بگیرد و یا در ساعات نیمه شب برای گرفتن خدمات کلینیک های شبانه ای طراحی شده که کارانه دریافت می کنند و به ازای هر 30 هزار جمعیت یک کلینیک وجود دارد بنابراین مردم هیچ زمانی بدون خدمت نمی مانند عدالت در سلامت مهمترین دستاورد پزشک خانواده است و این طرح به نفع اقشار ضعیف است.
تنها نسخه شفابخش نظام سلامت در کشور طرح پزشک خانواده است
عبداله عمادی معاون رفاه وزارت کار ، رفاه و تامین اجتماعی در ادامه افزود: در نسخه 01 پزشک خانواده اجزای نظام سلامت یکدیگر را بخوبی پیدا نکرده بودند و بطور کامل نتوانستند با هم نقاط ضعف و قوت را پیدا کنند این یکی از اشکالات کار در نسخه 01 بود و با پیدا کردن این اشکالات توانستیم نسخه 02 را اجرا کنیم .وی با اشاره به اعتباراتی که به این طرح اختصاص داده شده تصریح کرد : یک مقدار از اعتبارات همه ساله در نظام بیمه ای موجود است و معاونت نظارت راهبردی کمک کرده و مجلس نیز پیشنهاداتی داشته که مجموع آنها می تواند اعتبارات مورد نیاز را تامین کند با همکاری بین وزارت بهداشت ووزارت رفاه و همراه بودن استانداران و روئسای دانشگاهها و ادارات کل بیمه ها به این نتیجه رسیدیم که تنها نسخه شفابخش نظام سلامت در کشور طرح پزشک خانواده است.وی گفت : هر پزشک عمومی می تواند یک پایگاه نظام سلامت باشد و پزشکان در نسخه 02 می توانند ثبت نام کرده و بیماران خود را معرفی کنند و نظام بیمه ای نیز پزشکان را به مردم معرفی می کنند در نسخه 02 یک انقلاب بزرگی ایجاد شد و آن نگاه عدالت محور است و هیچ فرانشیزی در بخش سرپایی و دارویی دریافت نمی شود و این فراتر از انتظارات برنامه 5 ساله است که پرداخت از جیب مردم به 30 درصد می رسد.وی تصریح کرد : در نسخه 02 پیش بینی کردیم که ابتدا با پزشکان قرارداد منعقد شود و 80 درصد مبلغ را یکجا به پزشکی که ثبت نام کرده و بیماران خود را مشخص کرده پرداخت می کنیم تا با انگیزه کار خود را شروع کند 20 درصد نیز بعد از عملکرد پزشک ارائه می شود. یک سیستم تشویقی را نیز گنجاندیم که هر پزشکی که تعداد کودکان زیر 5 سال بیشتری را تحت پوشش قرار دهدو یا مادران بار دار و افراد بالای 60 سال را بیشتر ویزیت کند 20 درصد بیشتر به آن پرداخت می کنیم
در نسخه 02 درآمد پزشک عمومی نسبت به نسخه 01 دوبرابر می شود
عمادی در ادامه افزود: در نسخه 02 درآمد پزشک عمومی نسبت به نسخه 01 دوبرابر می شود نظام در این طرح بیمار محور می شود و فرد پزشک خود را بر اساس علاقه و منتطقه جغرافیایی انتخاب می کند در این طرح به پزشک عمومی بهای خاصی داده شده و مردم مستقیما به پزشک متخصص مراجعه نمی کنند
طرح پزشک خانواده مسیر درمان را تغییر می دهد
حجازی استاندار خوزستان در ادامه افزود : طرح پزشک خانواده یک کار ارزشمندی است که قرار است مسیر درمان را تغییر دهد این طرح در چند استان بصورت پایلوت با شهرهای کوچک تر آغاز شد البته نقاط ضعفی در اجرا داشت و آن این بود که در شهرهای کوچک تر زیرساخت های ارتباطات به لحاظ دسترسی به اینترنت پرسرعت کمتر بود دوم اینکه در بعضی شهرها کارشناس تغذیه وجود نداشت و فرهنگ عمومی در استفاده از پزشک در شهرهای کوچک تر ضعیف بود و حتی پزشکان باید نوع فعالیت خود را با این طرح تطبیق می دادند همچنین دفترچه بیمه هایی صادر می شد که مردم را با نگرانی مواجه می کرد که این دفترچه در استانهای دیگر ارزشی نداشتوی گفت : با بررسی های دقیق این اشکالات برطرف شد و نسخه 02 آماده اجرا در شهرهای بزرگ است
نظر شما