سلامت نیوز:معاون درمان وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: دستورالعمل یکسان سازی خدمات بیمه ها و رسیدگی به اسناد مالی بیمارستان ها، تدوین شده و اگر وزارت رفاه آن را ابلاغ کند، اختلافات بین بیمه ها و بیمارستان ها کاهش می یابد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایرنا با اعلام این خبر افزود: شورای عالی بیمه، مصوبه ای را به تصویب رسانده که بر اساس آن باید میزان پوشش خدمات بیمه ای و نوع رسیدگی به اسناد مالی بین همه سازمان های بیمه گر یکسان شود.وی ادامه داد: این مصوبه شورای عالی بیمه البته در سال های قبل به تصویب رسیده اما با پیگیری وزارت بهداشت و تاکید شورای عالی بیمه، عزم برای اجرای آن از چند ماه پیش شروع شده است.معاون درمان وزیر بهداشت افزود: اکنون آقای میدری معاون امور اجتماعی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی مسئول پیگیری اجرای این مصوبه شده و وزارت بهداشت نیز نظرات خود را برای اجرایی شدن این مصوبه اعلام کرده است.

آقاجانی گفت: از نظر وزارت بهداشت، دستورالعمل یکسان سازی خدمات بیمه های سلامت و رسیدگی به اسناد مالی مراکز خدمات درمانی مشکلاتی داشت که از طرف وزارت بهداشت این مشکلات را به وزارت رفاه اعلام کردیم و جلسات متعدد کارشناسی بین دو دستگاه برای رفع اشکالات برگزار شد.

معاون وزیر بهداشت افزود: اکنون در مراحل آخر و نهایی اصلاح این دستورالعمل هستیم و امیدواریم بزودی مسئولان وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، دستورالعمل یکسان سازی خدمات بیمه ها و رسیدگی به اسناد مالی بیمارستان ها را ابلاغ کند.

وی گفت: وزارت بهداشت در ماه های اخیر بارها ابلاغ این دستورالعمل را مورد تاکید قرار داده است. اگر این دستورالعمل ابلاغ شود، بخش مهمی از اختلافات بین بیمارستان های وزارت بهداشت و سازمان های بیمه گر رفع می شود.آقاجانی افزود: اکنون نوع رسیدگی بیمه ها به اسناد مالی بیمارستان ها متفاوت است، سطح و عمق پوشش خدمات آنها نیز با هم فرق می کند، این تفاوت ها باعث شده که اختلافات زیادی پیش بیاید.

بیمه ها کسورات زیادی به اسناد بیمارستانی می زنند و منابع زیادی از بیمارستان ها از این طریق از دست می رود.معاون درمان وزیر بهداشت گفت: علاوه بر آن، زمان پرداخت مطالبات بیمارستان ها نیز بسیار طولانی شده، بنابراین اگر وزارت رفاه دستورالعمل وحدت رویه بیمه ها را پس از رفع نواقص آن، ابلاغ کند و سازمان های بیمه گر نیز بطور کامل آن را اجرا کنند، جای امیدواری است که اختلافات کم شود.

آقاجانی در پاسخ به این پرسش که اجرای این دستورالعمل می تواند جای تجمیع بیمه ها را بگیرد و آیا وزارت بهداشت با اجرای آن از تجمیع بیمه ها صرفنظر می کند، توضیح داد: یکسان سازی خدمات بیمه ها و تجمیع بیمه ها دو موضوع کاملا متفاوت است و هیچ کدام نمی تواند جای دیگری را بگیرد.وی افزود: تجمیع بیمه ها مصوبه مجلس در قانون برنامه توسعه پنجم است و یک اصل مهم از این قانون است، اما یکسان سازی خدمات بیمه ها مصوبه شورای عالی بیمه است، بنابراین این دو موضوع دو امر مجزا هستند و هر کدام نیز نتایج مخصوص خود را بدنبال خواهند داشت.