به گزارش سلامت نیوز به نقل از وری ول هلث، سردرد در سمت راست سر اغلب ناشی از میگرن، تنش یا سردرد خوشهای است. همچنین میتواند نشانهای از بیماریهای مزمن مانند آرتریت یا نورالژی عصب سه قلو باشد. با احتمال کمتر میتواند نشانهای از موارد جدیتر، مانند خونریزی در مغز باشد.
به طور کلی سردرد در سمت راست سر مانند سردرد طبقهبندی میشود (اولیه یا ثانویه):
- سردردهای اولیه به خودی خود وجود دارند (مثلاً میگرن).
- سردرد ثانویه ناشی از چیز دیگری مانند بارداری، دارو، ضربه، یا یک بیماری زمینهای (مثلا عفونت یا آرتریت در استخوانهای گردن) است.
میگرن
میگرن ممکن است باعث درد در یک یا هر دو طرف سر شود. میگرن سالانه تقریباً یک نفر از هر هفت آمریکایی را تحت تأثیر قرار می دهد که اغلب زنان در سنین باروری هستند.
میگرن یک سردرد اولیه شدید است که باعث درد ضربان دار شده که با فعالیت بدنی بدتر می شود. سردرد ناشی از میگرن می تواند از چند ساعت تا چند روز ادامه داشته باشد.
سایر علائم میگرن عبارتند از:
- حالت تهوع و یا استفراغ
- حساسیت به نور، صدا و یا بو
- سرگیجه
- اختلالات بینایی
میگرن های خفیف تا متوسط معمولاً با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs ) از جمله ادویل یا موترین (ایبوپروفن) یا آلو (ناپروکسن سدیم) درمان می شوند. حملات شدیدتر میگرنی معمولاً به تریپتان مانند ایمترکس (سوماتریپتان) یا ترکیبی از NSAID/تریپتان مانند Treximet نیاز دارند.
برای کسانی که نمی توانند تریپتان مصرف کنند، دارویی به نام Reyvow ( lasmiditan) که گیرنده سروتونین خاصی را هدف قرار می دهد ممکن است کمک کند. همچنین، میتوان یک مسدودکننده گیرنده مانند Nurtec ODT (rimegepant) را امتحان کرد.
سردرد تنشی
سردردهای تنشی به طور کلی به عنوان یک نوع اولیه سردرد در نظر گرفته می شوند. علائم آن به اندازه سردردهای میگرنی شدید نیست، اما سردردهای تنشی شایع تر هستند.
سردرد تنشی می تواند هر دو طرف سر یا فقط سمت راست یا چپ را درگیر کند.
علائم این سردردها عبارتند از:
- فشار یا سفتی کسل کننده
- شدت خفیف یا متوسط
- بدون حالت تهوع و استفراغ
هنگامی که سردرد تنشی دارید، علائم با ورزش یا فعالیت بدتر نمی شود. برخی افراد با این سردردها تحریک پذیری یا خستگی را تجربه می کنند. آنها به دلیل بیماری دیگری ایجاد نمی شوند، اما استرس و کمبود خواب می تواند از جمله عواملی باشد که می توانید با تغییرات ساده در سبک زندگی آنها را برطرف کنید.
درمان به دارو بستگی دارد و ممکن است بسته به اینکه سردردهای تنشی گاه به گاه یا مزمن را تجربه می کنید، متفاوت باشد.
سردرد خوشه ای
سردردهای خوشه ای معمولاً فقط در یک طرف، معمولاً در اطراف چشم یا شقیقه احساس می شوند. این نوع سردرد اولیه باعث درد شدید، تیز یا کوبنده می شود که می تواند تا سه ساعت طول بکشد. سردردهای خوشه ای در مردان شایع تر است.
علائم سردردخوشه ای عبارتند از:
- مشخص شدن مردمک ها (برای مثال افتادگی پلک فوقانی)
- ریزش اشک چشم ویا قرمزی وتورم پلک
- گرفتگی ویا آبریزش بینی
- تعریق صورت ویا گرگرفتگی
- حساسیت غیرمعمول پوست
- بی قراری یا ناتوانی در نشستن یا دراز کشیدن (به دلیل شدت درد)
- سردردهای خوشه ای معمولاً ابتدا با استنشاق اکسیژن درمان می شوند.
اگر اکسیژن مفید نباشد، معمولاً تریپتان که از طریق بینی تزریق یا استنشاق می شود، تجویزمی شود. ایمیترکس به دو صورت تزریقی و استنشاقی موجود است.
همیکرانیا ادامه دار
همیکرانیا ادامه داریک سردرد اولیه یک طرفه و نادر است که در زنان شایع تر است. سردرد ممکن است فقط در سمت راست سر باشد، اما هر روز و به طور مداوم و بدون پریودهای بدون درد اتفاق می افتد.
همراه با سردرد بی وقفه، افراد دچار تشدید درد شدید می شوند اساساً سردرد در بالای سردرد.
Hemicrania continua همچنین می تواند علائم دیگری ایجاد کند، مانند:
- قرمزی چشم و یا اشک ریزش
- گرفتگی و یا آبریزش بینی
- تعریق صورت ویا گرگرفتگی
- حالت تهوع
- افتادگی پلک
- حساسیت به نور
همی کرانیای حمله ای
همی کرانیای حمله اییک اختلال سردرد اولیه نادر است. محل درد کاملاً یک طرفه است و به طور کلی در اطراف یا پشت چشم یا در ناحیه شقیقه قرار دارد. به ندرت ممکن است درد در پیشانی یا پشت سر ایجاد شود.
این اختلال باعث حملات کوتاه و شدید سردرد یک طرفه می شود. این حملات حداقل پنج بار در روز رخ می دهد و معمولا بین دو تا 30 دقیقه طول می کشد.
سایر علائم همی کرانی حمله ای در همان سمت سردرد رخ می دهد و می تواند شامل موارد زیر باشد:
- قرمزی چشم و یا اشک ریزش
- گرفتگی و یاا آبریزش بینی
- تورم پلک
- تعریق صورت و یا گرگرفتگی
- میوز ویا پتوز
سندرم SUNCT
نورالژیفرم یک طرفه کوتاه مدت حملات سردرد با تزریق ملتحمه و پارگی (یا SUNCT) یکی دیگر از اختلالات نادر است که می تواند باعث سردرد اولیه در سمت راست شود.
سندرم SUNCT در مردان شایع تر بوده و میانگین سن شروع 50 سالگی است.
SUNCT همچنین می تواند با علائم دیگری همراه باشد از جمله:
- پتوز
- اشک چشم
- بینی گرفتگی
- عرق کردن صورت
درمان SUNCT سخت تر است اما ممکن است به کورتیکواستروئیدها (استروئیدها) یا برخی داروهای ضد تشنج مانند لامیکتال (لاموتریژین) پاسخ دهد.
نورالژی سه قلو
نورالژی سه قلو یک بیماری نادر و دردناک ناشی از تحریک عصب پنجم جمجمه است که می تواند توسط افراد مبتلا به ام اس (MS) تجربه شود و ممکن است یکی از اولین علائم این بیماری باشد.
این بیماری با دورههای ناگهانی یا مداوم درد شدید در صورت، سوزش، ضرباندار یا شوک مانند در گونه، فک، دندانها، لثهها، لبها، چشمها و پیشانی مشخص میشود. درد سمت راست شایع تر از سمت چپ است.
محرک های رایج درد عبارتند از:
- صحبت کردن
- خندیدن
- مسواک زدن
- آرایش کردن
نورالژی سه قلو معمولاً با داروهای ضد تشنج مانند تگرتول (کاربامازپین)، نورونتین (گاباپنتین) یا تری لپتال (اکسکاربازپین) درمان می شود.
سردرد سرویکوژنیک
یک سردرد سرویکوژنیک، ناشی از مشکل استخوان، مفصل یا بافت نرم در گردن، میتواند علت ثانویه سردرد در سمت راست باشد.
این نوع نسبتاً رایج سردرد باعث درد یک طرفه می شود که از گردن شروع می شود و به جلوی سر گسترش می یابد. درد با حرکت گردن شروع یا بدتر می شود و معمولاً با سفتی گردن و درد بازو یا شانه در همان سمت درد سر همراه است.
سردرد سرویکوژنیک را می توان با یک داروی درد عصبی به نام لیریکا (پره گابالین) درمان کرد. اگر دارو مؤثر نباشد، انسداد بی حس کننده (بی حس کننده) مفصل آسیب دیده در گردن ممکن است مفید باشد.
آرتریت سلول غول پیکر
آرتریت سلول غول پیکر (GCA) یا آرتریت تمپورال نوعی التهاب عروق خونی (واسکولیت) است که شریان های بزرگ و متوسط را تحت تاثیر قرار می دهد. در حدود 1% از زنان و 0.5% از مردان رخ می دهد. شریانهای گردن که به سمت سر میروند، بیشتر تحت تأثیر قرار میگیرند.
سردرد ثانویه GCA در شروع جدید، شدید است و معمولاً روی یکی از شقیقه ها که ممکن است در سمت راست باشد قرار دارد.
سایر علائم GCA عبارتند از:
- حساسیت پوست سر
- درد هنگام جویدن
- از دست دادن بینایی
- سفتی و درد عضلانی
GCA با دوزهای بالای کورتیکواستروئیدها درمان می شود.
نورالژی اکسیپیتال
نورالژی اکسیپیتال یک علت نادر سردرد ثانویه است که شبیه به نورالژی سه قلو است. درد عموماً روی پوست سر تأثیر می گذارد تا روی صورت و اغلب به دلیل فشرده شدن عصب یا سفت شدن ماهیچه های گردن ایجاد می شود.
تزریق استروئید اغلب باعث تسکین می شود، اگرچه برخی از افراد ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
پارگی آنوریسم مغزی
پارگی آنوریسم مغزی یک فوریت اورژانس پزشکی نسبتاً نادر است که می تواند باعث سردرد ثانویه در سمت راست شود.
یک سرخرگ بزرگ شده باز می شود و به مغز خونریزی می کند که اغلب با سردرد شدید و انفجاری به نام سردرد رعد و برق همراه است. درد می تواند فقط در یک طرف سر باشد. سردرد رعد و برقی در عرض یک دقیقه به حداکثر شدت می رسد.
فرد ممکن است علائم دیگری داشته باشد مانند:
- گیجی
- تشنج
- از حال رفتن (غش کردن)
- تب
- گرفتگی گردن
- مشکلات عصبی مانند ضعف یا بی حسی
پارگی آنوریسم مغزی یک فوریت اورژانس پزشکی است که نیاز به جراحی فوری مغز برای گذاشتن یک گیره روی شریان دارد تا از خونریزی آن به مغز جلوگیری کند.
سردرد رعد و برق همیشه نشانه آنوریسم نیست. همچنین می تواند با سایر بیماری های جدی همراه باشد مانند:
- سندرم انقباض عروق مغزی برگشت پذیر: زمانی که رگ های خونی مغز به طور ناگهانی باریک می شوند.
- تشریح شریان گردنی : زمانی که پارگی در دیواره شریان گردن ایجاد می شود
- افت فشار داخل جمجمه ای خودبخودی : زمانی که فشار مایع نخاعی در مغز کم باشد
- ترومبوز ورید مغزی : هنگامی که یک لخته خون در ورید مغز تشکیل می شود
انواع دیگر سردرد
اگرچه غیرمعمول است، اما انواع دیگر سردرد نیز می تواند باعث درد در سمت راست شود:
- سردردهای پس از عفونی معمولاً از یک عفونت ویروسی مانند آنفولانزا (آنفولانزا) یا COVID-19 ایجاد می شوند.
- سردردهای پس از ضربه پس از آسیب مغزی رخ می دهد و همچنین می تواند با سرگیجه، حالت تهوع و مشکلات تمرکز همراه باشد.
- سردرد تومور مغزی می تواند ثابت باشد و در شب یا صبح زود بدتر شود.
- سردردهای ناشی از سکته مغزی ایسکمیک (زمانی که شریان خونرسانی به مغز مسدود می شود) معمولاً همزمان با علائم عصبی است.
- آلرژی می تواند منجر به سردرد شود که اغلب از نوع سردرد سینوسی به دلیل تورم و انسداد در حفره های سینوسی است.
- فشار عضلانی می تواند منجر به سردرد ثانویه شود که اغلب همراه با گردن درد است که می تواند به دلیل استفاده گسترده از رایانه باشد که باعث خستگی چشم می شود .
- هیپوگلیسمی (قند خون پایین) می تواند منجر به علائم ثانویه از جمله سردرد شود.
- فریز مغز ( گانگلیونورالژی اسفنوپالاتین)زمانی اتفاق می افتد که خوردن چیزی سرد منجر به سردرد شدید ثانویه شود.
- کم آبی بدن محرک انواع سردرد از جمله میگرن است. اگر مایعات کافی مصرف نکرده اید، سردرد نیز می تواند نشانه کم آبی بدن باشد.
مراقبت در منزل برای سردرد سمت راست
بسته به نوع سردردی که باعث ایجاد آن میشود، درمانهای خانگی ممکن است به کاهش یا پیشگیری از سردرد در سمت راست کمک کنند:
- میگرن را می توان با استراحت در یک اتاق تاریک و ساکت و قرار دادن کیسه سرد یا کمپرس روی ناحیه درد کاهش داد.
- سردردهای خوشه ای را می توان با انجام تمرینات تنفس عمیق و حفظ یک برنامه خواب ثابت کنترل کرد. اجتناب از مصرف الکل و سیگار نکشیدن نیز ممکن است برای پیشگیری مفید باشد.
- سردردهای سرویکوژنیک ممکن است با استفاده از کمپرس سرد یا یک حوله مرطوب و گرم شده به مدت 10 تا 15 دقیقه تسکین یابد. این سردردها را میتوان با انجام تمرینهای کششی و دامنه حرکتی تحت راهنمایی فیزیوتراپ کاهش داد یا از آن پیشگیری کرد.
چه زمانی باید به یک پزشک برای سردرد در سمت راست مراجعه کرد؟
اکثر سردردهای سمت راست خطرناک نیستند. شما می توانید انتظار داشته باشید که سردرد تنشی 30 دقیقه تا چند روز طول بکشد در حالی که میگرن 4 تا 72 ساعت طول بکشد.
با این حال، برخی از علائم و نشانهها میتوانند نشانه وضعیت جدیتری باشند. اگر شرایط زیر را دارید به پزشک مراجعه کنید.
- الگوی سردرد شما در حال تغییر است.
- سردرد شما را از انجام فعالیت های عادی روزانه باز می دارد.
- سردرد جدیدی دارید و بالای 65 سال سن دارید، باردار هستید یا تازه زایمان کرده اید یا سابقه سرطان یا ضعف سیستم ایمنی دارید.
- سردرد شما با عطسه، سرفه یا ورزش ایجاد می شود.
- سردرد همراه با مصرف منظم مسکن ها را تجربه می کنید.
چه زمانی برای سردرد سمت راست به اورژانس مراجعه کنید؟
در صورت سردرد سمت راست به نزدیکترین اورژانس خود بروید یا با ۱۱۵ تماس بگیرید:
- شدید است، به طور ناگهانی شروع می شود و یا بدترین سردرد زندگی شما است
- شدید است و با قرمزی چشم دردناک، تب بالا، سفتی گردن یا گیجی همراه است
- با علائم سکته مغزی مانند ضعف، بی حسی یا تغییرات بینایی همراه است
- بعد از ضربه ای به سر آمد
نظر شما