به گزارش سلامت نیوز به نقل از جام جم، جنگ رمضان نهتنها نبردی نظامی بلکه پیکاری ترکیبی در ابعاد اقتصادی، اجتماعی و بهداشتی بود. دشمنان صهیونی_آمریکایی، با هدفگیری همزمان زیرساختهای دفاعی، مراکز علمی و آموزشی و حتی مراکز درمانی قصد داشتند تابآوری اجتماعی ایران را در هم بشکنند. در این میان، نظام سلامت ایران در خط مقدم نبرد قرار داشت؛ پیکاری که در آن جامعه پزشکی با وجود مشکلات مختلف، زندگی خیلی از افراد آسیبدیده را نجات دادند.
در ادامه برای بررسی و ترسیم نقشه راه نظام سلامت در روزهای بحرانی کشور و بازسازی و توسعه آن پس از گذر از این روزها، با دکتر حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی به گفتوگو پرداختهایم.
در جریان جنگ رمضان، نقش کادر درمان و جامعه پزشکی را چگونه ارزیابی میکنید؟
جامعه پزشکی ایران همواره در دوران بحرانها پیشگام بوده است؛ از دوران دفاع مقدس که پزشکان و پرستاران با جانفشانی به میهن خدمت کردند تا دوران همهگیری کرونا که با ایثار فراوان و گذشتن از جان خود برای حفظ سلامت مردم تلاش کردند. این ایثارگری در جنگ تحمیلی ۱۲روزه و در جنگ رمضان تکرار شد. با وجود اینکه حدود ۴۰درصد حملات دشمن آمریکایی_صهیونیستی در تهران بود اما همکاران ما در وزارت بهداشت از بهیاران و ماماها گرفته تا پزشکان و پرستاران بدون هیچگونه وقفه در ارائه خدمات، در کنار مردم بودند. حتی بازدیدهای میدانی از بیمارستانهای تهران و شهرستانها نشان داد رضایتمندی آسیبدیدگان جنگ از این خدمات کامل و بالاست. حتی برای خانوادههایی که منازلشان تخریب شده در هتلها اسکان داده شدهاند، با هماهنگی وزیر محترم بهداشت، خدمات درمانی رایگان در نظر گرفته شد.
کمیسیون بهداشت و درمان برای حل مشکلات بازار دارو چه برنامهای دارد؟
یکی از دغدغههای اصلی ما پیش از جنگ و در دو سال گذشته، ایجاد ذخایر استراتژیک شش ماهه دارو و ملزومات پزشکی بوده که در مجلس هم مطرح و جزو مصوبات بود. اگرچه در آن دوران از حمایتهای معنوی و مادی رهبر شهیدمان برای تامین اعتبار بهرهمند شدیم و مبلغ یک میلیون یورو به این مهم اختصاص پیدا کرد اما متاسفانه به دلایل متعدد، این هدف بهطور کامل محقق نشد. اکنون شاهد افزایش شدید قیمت برخی داروها، بهویژه داروهای بیماران مبتلا به سرطان و صعبالعلاج هستیم؛ افزایشی که در برخی موارد بین ۵۰ تا ۳۰۰درصد گزارش شده است. با توجه به کمبود منابع مالی بیمهها، سهم پرداختی از جیب مردم بهشدت افزایش یافته که این امر هم مشکل جدی برای بیماران ایجاد کرده و هم منجر به کمبود تعدادی از اقلام دارویی شده است. علیرغم ادعای دشمنان مبنی بر عدم تحریم در حوزه دارو و تجهیزات، واقعیت این است که ما در تامین برخی داروها با چالش جدی مواجهیم. در همین راستا، جلسهای با هیأت رئیسه مجلس و رؤسای کمیسیونها برگزار کردیم و وزیر بهداشت و همکاران ایشان را نیز به جلسات دعوت نمودیم تا میزان دقیق منابع مالی مورد نیاز برای کاهش پرداختیهای از جیب مردم و رفع نیازهای دارویی کشور را اعلام کنند.
براساس برآوردهای انجام شده به چه میزان اعتبار نیاز است؟
حدود ۱۵۰همت اعتبار برای تقویت صندوقهای بیمه شامل تامین اجتماعی با پوشش بیش از ۵۰درصد، بیمه سلامت با ۴۹درصد و نیروهای مسلح مورد نیاز است تا فشار از دوش مردم برداشته شود. ما این موضوع را همزمان با وزارت بهداشت، مجلس، سازمان برنامه و بودجه و ریاست جمهوری پیگیری میکنیم تا حتما این مشکل حل شود.
یکی از مشکلات این حوزه که وزیر بهداشت نیز به آن اشاره کرده تجویزهای غیرضروری است. چگونه میتوان این فرهنگ نادرست را در نظام درمان اصلاح کرد؟
در این بین باید توجه داشت که مراجعه افراد به کلینیکهای عمومی بدون نیاز واقعی به خدمات تخصصی و تجویز سرم، داروهای تقویتی و ویتامین معضل دیگری است. متاسفانه پس از دوران کرونا، مصرف سرم در کشورمان تقریبا دو برابر شده، در حالی که بسیاری افراد نیاز پزشکی ندارند. این رویه بهحدی رواج یافته است که افراد حتی افراد بهدلیل سرماخوردگی نیز اصرار بر دریافت سرم و داروهای تقویتی دارند.
به نظرتان راهکار این مسأله چیست؟
در این خصوص نیازمند اقدام فرهنگی جدی هستیم بهطوری که همکاران پزشک ما چنانچه دارویی برای بیمار ضرورت ندارد نباید در نسخهها لحاظ کنند. مشکل دیگر، مصرف بیرویه آنتیبیوتیکها در کشور است که چندین برابر میانگین جهانی است. این در حالی است که قانون مشخصی در این خصوص وجود دارد که در صورت موجود بودن داروی معادل داخلی، تجویز داروی خارجی ممنوع است اما متاسفانه برخی همکاران این قانون را رعایت نمیکنند. پیش از این رهبر شهیدمان و هماکنون رهبرمان نیز فرمودند باید از تولیدات داخل استفاده شود. از سوی دیگر، تولیدکنندگان داخلی نیز موظفند استانداردها و اثربخشی داروهای خود را ارتقا دهند تا اعتماد عمومی جلب شود و بتوان با قاطعیت از تولید داخل حمایت کرد.
با توجه به احتمال تکرار حملات دشمن، آیا ذخایر دارویی و تجهیزات وزارت بهداشت برای مدیریت بحرانی جدید کافی است؟
در نشستی که با وزارت بهداشت داشتیم تاکید شد نظام سلامت کشور برای هرگونه اتفاق احتمالی آماده است. از نظر تعداد تختهای بیمارستانی، واحدهای مراقبت ویژه (ICU)، نیروی انسانی متخصص و تجهیزات مصرفی و دارو ذخایر کافی وجود دارد. البته دشمنان نمیتوانند کشور ما را تحریم کنند چون ما با ۱۵کشور همسایه هستیم. با توجه به روابط خوب با همسایگان مسلمانی که علاقهمند به نظام جمهوری اسلامی هستند، در صورت نیاز میتوانیم از ظرفیت کشورهای همسایه استفاده کنیم.
در جنگ تحمیلی سوم شاهد جانفشانی کادر درمان بودیم از پرستار تا پزشکان و درمانگران، برای حمایت بیشتر از این گروهها چه باید کرد؟
در جنگ رمضان جامعه سلامت ۲۷نفر شهید داشت و اخیرا در مراسمی از ایثارگری پزشکان، پرستاران و امدادگران هلالاحمر_ که تعدادی از آنها نیز به شهادت رسیدند و ۴۵آمبولانس و تعدادی از خودروهای لجستیک ما آسیب دید_ قدردانی به عمل آمد. یکی دیگر از مشکلات، تأخیرهای طولانیمدت در پرداخت مطالبات کادر درمان بود؛ گاهی تا ۱۱ یا ۱۲ماه برای پزشکان، پرستاران و کادر بهداشت و درمان معوقه ایجاد میشد. اگرچه سال پیش در طول ۳۰ تا ۴۰سال گذشته، برای اولین بار سازمان برنامه و بودجه کمکهای مالی قابل توجهی انجام داد و این تأخیرها کاهش یافت اما همچنان نیازمند حمایت بیشتر هستیم. متاسفانه محدودیتهای منابع مالی دولت گاهی اجازه نمیدهد مطالبات دقیقا در موعد مقرر و به اندازهای که مسئولین دوست دارند، پرداخت شود اما این موضوع همچنان پیگیری میشود.
به نظرتان هدف دشمن از حمله به مراکز حساس مانند انستیتوپاستور و بیمارستان گاندی چه بود و آیا حذف فیزیکی نخبگان میتواند جلوی پیشرفت علمی ایران را بگیرد؟
دشمنان با دانشمندان و نخبگان جوان ما مشکل دارند. موشکهایی که امروز افتخارساز هستند، محصول تلاشهای همین نخبگان و دانشمندان ماست. دشمن تصور میکند با شهادت دانشمندان هستهای و متخصصان سیستمهای موشکی مشکل خود را حل میکند اما این محاسبات کاملا باطل است. شهادت هر یک از این بزرگواران، صدها نفر را به عرصه علم و فناوری میکشاند. دشمن علم و دانش ما را خطری برای خود میبیند و فکر میکند با حذف فیزیکی این افراد میتواند جلوی پیشرفت کشور را بگیرد اما بهقول معروف زهی خیال باطل چراکه این مسیر همچنان ادامه خواهد یافت.
نظر شما