به گزارش سلامت نیوز وبگاه سای‌تِک‌دِیلی در گزارشی آورده است:

برای میلیون‌ها نفر مبتلا به دیابت، درمان آسیب چشمی تهدیدکننده بینایی به معنای انتظار تا شروع از دست‌رفتن بینایی است؛ در آن مرحله پزشکان باید تزریق‌های منظم داروهای ضد فاکتور رشد اندوتلیال عروقی/ Anti-VEGF (داروهایی که رشد رگ‌های خونی غیرطبیعی را متوقف می‌کنند) را مستقیماً به چشم انجام دهند.

این داروها پروتئینی را مسدود می‌کنند که در رشد و نشت رگ‌های خونی نقش دارد، اما نیاز به تزریق‌های مکرر و تهاجمی، درمان پیش از آسیب برگشت‌ناپذیر را غیر ممکن کرده است. اکنون پژوهشگران نشان داده‌اند داروی خوراکی به نام دانگاپتید (Danegaptide) می‌تواند روزی جایگزین یا مکمل این تزریق‌ها شود.

این پژوهش جدید بر رتینوپاتی دیابتی غیر تکثیری (NPDR) متمرکز است؛ این بیماری شایع‌ترین شکل آسیب دیابتی به شبکیه (بافت حساس به نور در پشت چشم) است. رتینوپاتی دیابتی نزدیک به ۳۰ درصد افراد مبتلا به دیابت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. رتینوپاتی دیابتی غیر تکثیری اکثریت قاطع این موارد را تشکیل می‌دهد و تخمین زده می‌شود ده‌ها میلیون نفر را در سراسر جهان درگیر کرده است. حدود یک‌سوم بزرگسالان مبتلا به دیابت در طول زندگی خود به نوعی رتینوپاتی دیابتی مبتلا می‌شوند و این بیماری همچنان یکی از علل اصلی نابینایی در بزرگسالان در سن کار است.

محافظت از سد شبکیه در مدل‌های پیش‌بالینی

در مطالعه‌ای که در نشریه علم پزشکی ترجمانی/ Science Translational Medicine منتشر شد، پژوهشگران کالج ترینیتی دوبلین و شرکت بری‌تراپیوتیکس (Breye Therapeutics)، دانگاپتید را در مدل‌های پیش‌بالینی بیماری آزمایش کردند که اثربخشی آن با درمان‌های تزریقی، مقایسه‌پذیر بود. تجویز این دارو به‌سرعت نشت از رگ‌های خونی شبکیه را کاهش داد و تورم شبکیه (اِدِم) را برطرف کرد. این دارو همچنین از تخریب سد داخلی خون-‌شبکیه جلوگیری کرد؛ این سد تنظیم می‌کند چه چیزی از جریان خون به بافت شبکیه وارد شود.

پروفسور متیو کمبل (Matthew Campbell)، استاد ژنتیک عروق عصبی در کالج ترینیتی دوبلین و نویسنده ارشد این مقاله می‌گوید: مدیریت بیماری چشمی دیابت پیش از بروز آسیب برگشت‌ناپذیر، مدت‌ها به دلیل بار سنگین تزریق‌های تهاجمی محدود بوده است.

او می‌افزاید: یافته‌های ما نشان می‌دهد یک قرص خوراکی ساده می‌تواند به‌طور مؤثر سد داخلی خون-‌شبکیه را هدف بگیرد و ترمیم کند. این کار یک مسیر پیشگیرانه و غیر تهاجمی را پیشنهاد می‌کند که می‌تواند بینایی هر دو چشم را هم‌زمان، بسیار پیش از اُفت شدید بینایی، محافظت کند.

بهبودهای اولیه شبکیه؛ مزایای بلندمدت نامشخص

در یک کارآزمایی بالینی اولیه فاز ۱ب (مرحله‌ای که ایمنی دارو بررسی می‌شود) روی ۲۴ بیمار مبتلا به رتینوپاتی دیابتی غیر تکثیری، دانگاپتید خوراکی ایمن و تحمل‌پذیر بود و ۵۵ درصد شرکت‌کنندگان نشانه‌های اولیه فعالیت زیستی را نشان دادند. این نشانه‌ها شامل کاهش چشمگیر نشت شبکیه، کاهش ضخامت ناحیه مرکزی شبکیه و ناپدید شدن کیست‌های پر از مایع در بافت شبکیه بود.

یافته‌های انسانی نشانه اولیه‌ای است که این دارو ممکن است بر تغییرات شبکیه در رتینوپاتی دیابتی غیر تکثیری اثر بگذارد، در حالی که مقایسه با درمان‌های تزریقی از مدل‌های پیش‌بالینی به‌دست آمده است. گروه پژوهشی خواستار کارآزمایی‌های بزرگ‌تر فاز ۲ (مرحله‌ای که اثربخشی دارو بررسی می‌شود) است تا بررسی کند آیا نتایج اولیه به مزایای پایدار تبدیل می‌شوند یا نه.

دکتر پیت آدامسون (Pete Adamson)، مدیر علمی شرکت بری‌تراپیوتیکس می‌افزاید: داده‌های این مطالعه یک دگرگونی بزرگ در مراقبت از شبکیه را تأیید می‌کند. با اثبات اینکه یک درمان خوراکی مثل دانگاپتید می‌تواند مستقیماً از سد داخلی خون‌-شبکیه محافظت کند، در را به روی مداخله زودرس و غیر تهاجمی برای رتینوپاتی دیابتی غیر تکثیری باز می‌کنیم. نتایج موفق فاز ۱ب پایه بسیار محکمی برای کارآزمایی‌های بالینی بزرگ‌تر فاز ۲ فراهم می‌کند تا اثربخشی بلندمدت ارزیابی شود.