به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهر، در حالی که دمای هوا در بسیاری از مناطق کشور رو به افزایش است، بیماران کلیوی بیش از سایر افراد در معرض خطرات ناشی از گرما و کمآبی قرار دارند.
دکتر محمدمهدی حسینی، استاد تمام گروه جراحی کلیه و مجاری ادراری دانشگاه علوم پزشکی شیراز، ضمن هشدار نسبت به حساسیت بالای بیماران کلیوی در برابر تغییرات دمایی، گفت:
«تعادل مایعات در بدن این بیماران، موضوعی حیاتی است. افزایش تعریق در تابستان میتواند باعث کمآبی شدید شود، در حالی که کلیههای این افراد توان کافی برای دفع مایعات اضافی ندارند.»
چالش مایعات در گرما
بیماران کلیوی به دو گروه عمده تقسیم میشوند:
-
بیماران دیالیزی که باید مصرف مایعات خود را با دقت بالا و طبق نظر پزشک کنترل کنند؛ معمولاً این مقدار برابر است با حجم ادرار ۲۴ ساعته بعلاوه ۵۰۰ میلیلیتر.
-
افراد با عملکرد باقیمانده کلیه که میتوانند بر اساس میزان ادرار و شدت تعریق، مصرف مایعات خود را بین ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ میلیلیتر تنظیم کنند.
دکتر حسینی تأکید میکند که استفاده از نوشیدنیهای خنک و بدون نمک مثل آب ساده یا دمنوشهای رقیق، به مراتب سالمتر از نوشیدنیهای صنعتی و شور است.
علائم هشداردهنده کمآبی و احتباس مایعات
به گفته این استاد دانشگاه، بیماران کلیوی باید نسبت به نشانههای کمآبی شامل:
و همچنین علائم اضافهبار مایعات مانند:
-
تورم اندامها
-
تنگی نفس
-
افزایش وزن ناگهانی
آگاهی کافی داشته باشند و در صورت بروز، با پزشک مشورت کنند.
تغذیه سالم در تابستان برای بیماران کلیوی
کاهش مصرف نمک، یکی از توصیههای کلیدی است. مصرف مواد غذایی شور، ترشیجات، فستفودها و کنسروها میتواند احساس تشنگی و احتباس آب در بدن را تشدید کند. در موارد تعریق شدید، ممکن است پزشک اجازه مصرف مقدار کمی نمک بیشتر را بدهد.
همچنین باید میزان پتاسیم دریافتی در بیماران کلیوی کنترل شود. دکتر حسینی توصیه میکند:
-
از مصرف میوههای پُرپتاسیم مانند موز، پرتقال و طالبی، و سبزیهایی مانند سیبزمینی و گوجهفرنگی پرهیز شود.
-
و در عوض، میوههای کمپتاسیم مانند سیب، انگور و آناناس بیشتر مصرف شود.
پروتئینها نیز باید بر اساس وضعیت بیمار تنظیم شوند؛ بیماران دیالیزی به پروتئین بیشتری نیاز دارند، اما بیماران با نارسایی مزمن کلیه (CKD) معمولاً باید مصرف پروتئین را کاهش دهند.
نوشیدنیهای ممنوع
بیماران کلیوی باید از مصرف چای غلیظ، قهوه، نوشیدنیهای الکلی و ادرارآور پرهیز کنند، چون باعث کاهش بیشتر آب بدن و افزایش فشار به کلیهها میشوند.
توصیههای محیطی و سبک زندگی در تابستان
برای کاهش تأثیر گرما، بیماران کلیوی باید:
-
از قرارگیری در معرض مستقیم خورشید بهویژه در ساعات اوج گرما (۱۰ صبح تا ۴ عصر) خودداری کنند.
-
لباسهای نخی، روشن و گشاد بپوشند و از کلاه و سایهبان در فضای باز استفاده کنند.
-
محیط زندگی را خنک نگه دارند با استفاده از پنکه یا کولر.
-
مایعات را به صورت جرعههای کوچک در طول روز بنوشند و از نوشیدن ناگهانی حجم زیاد خودداری کنند.
-
وزن روزانه خود را پایش کنند؛ افزایش ناگهانی وزن میتواند نشانه خطر باشد.
-
ورزش را در ساعات خنک روز (صبح زود یا عصر) انجام دهند و از فعالیت بدنی شدید در گرما اجتناب کنند.
توجه به الکترولیتها
در شرایط تعریق شدید، جبران الکترولیتهای از دسترفته تنها باید با نظر پزشک انجام شود. مصرف محلولهای ORS معمولاً برای بیماران دیالیزی توصیه نمیشود، اما افزودن مقدار کمی نمک به غذای روزانه، میتواند راهحلی موقت و ایمن باشد.
بیماران کلیوی در تابستان باید با دقت بالا از سلامت خود محافظت کنند. مدیریت صحیح مایعات، تنظیم رژیم غذایی، پیشگیری از کمآبی و پایش روزانه بدن، از اصول حیاتی در این فصل است.
مشورت مستمر با پزشک و متخصص تغذیه، بهترین راهکار برای جلوگیری از بروز مشکلات شدید در اثر گرما است.
نظر شما