دکتر کامران باقری لنکرانی با اشاره به مشکلات تشخیص بهموقع بیماریها افزود: «اگرچه دسترسی به اندوسکوپی افزایش یافته، اما همچنان سرطان معده دیر تشخیص داده میشود. اندوسکوپی باید به موقع و توسط فردی انجام شود که توانایی شناسایی ضایعات پیشسرطانی را دارد. ما پیشنهاد میدهیم بخشی از یارانهها به صورت هدفمند برای بیماران واقعی اختصاص پیدا کند؛ اگر قرار است ارز تکنرخی شود، باید با سازوکارهایی مثل بیمه، به نیازمندان واقعی برسد.»
سونوگرافی صرفا ابزار اولیه تشخیص کبد چرب است
وی در ادامه با بیان اینکه کبد چرب نشانه بیماری متابولیک است، اظهار داشت: «این بیماری ارتباط تنگاتنگی با بیماریهای قلبی و عروقی، دیابت و مشکلات کلیوی دارد و عمده مرگومیر ناشی از آن به دلیل سکتههای قلبی و مغزی است. روش سونوگرافی اگرچه ابزار اولیه تشخیص است، اما خطا دارد و تنها هشدار اولیه میدهد؛ بنابراین باید روشهای دقیقتر مورد استفاده قرار گیرد.»
به گفته وزیر اسبق بهداشت، «هشت درصد بیماریهای جهان به گوارش و کبد مربوط است و ۳۰ درصد مراجعات به پزشکان عمومی ناشی از این بیماریهاست. بیش از ۶۰ درصد افراد در طول زندگی به یکی از این بیماریها مبتلا میشوند. بسیاری از این مشکلات نتیجه سبک زندگی نادرست هستند. در حال حاضر یکسوم جامعه ایرانی طی یک ماه اخیر از علائم رفلاکس شکایت داشتهاند که مصرف بیش از حد غذاهای چرب، نوشابههای گازدار، چای، قهوه، الکل و دخانیات در بروز آن نقش جدی دارد.»
او با اشاره به تغییر الگوی بیماریهای کبدی در کشور گفت: «۳۵ سال پیش، بیشترین بیماران فهرست انتظار پیوند کبد در شیراز مبتلایان به هپاتیت B بودند، اما امروز اغلب بیماران این فهرست مبتلایان به کبد چرب هستند. حدود ۳۰ درصد ایرانیان بالای ۱۸ سال کبد چرب دارند و مصرف نوشابه و قند و شکر بیش از اندازه مهمترین عوامل افزایش آن به شمار میرود.»
اثربخشی داروی جدید کبد چرب هنوز اثبات نشده است
لنکرانی درباره داروی جدید کبد چرب توضیح داد: «مطالعات انجامشده تاکنون محدود به گروههای خاص بوده و نتایج مصرف عمومی آن هنوز مشخص نیست. این دارو گیرنده هورمون تیروئید را تحریک میکند و گزارشها نشان داده برخی بیماران پس از مصرف دچار آریتمی شدهاند.»
وی با بیان اینکه بسیاری از سرطانها قابل درمان هستند، خاطرنشان کرد: «الگوی سرطانهای گوارشی در ایران در حال تغییر است. برنامه غربالگری برای سرطان روده بزرگ در کشور اجرا میشود، اما در سرطان معده چنین برنامهای نداریم و افراد با سابقه خانوادگی باید نسبت به این موضوع حساس باشند. سرطان کبد در ایران برخلاف روند جهانی در حال کاهش است، زیرا بیشتر موارد قبلی ناشی از هپاتیتهای ویروسی بود که اکنون شیوع آنها کم شده است. در مقابل، سرطان لوزالمعده به دلیل نبود روشهای تشخیصی مؤثر همچنان یکی از نگرانکنندهترین انواع سرطانها محسوب میشود.»
تشخیص و درمان هپاتیت C در کشور رایگان است
در ادامه نشست خبری، رئیس انجمن مطالعات کبدی ایران با اشاره به تفاوتهای برگزاری کنگره امسال گوارش و کبد نسبت به دورههای قبل، گفت: «در این دوره ۱۹ پنل تخصصی برگزار میشود که هر یک به پرسشهای مشخصی از جمله درمان هپاتیت C در زندانها اختصاص دارد. هدف ما این بود که کنگره به صورت موضوعمحور و هدفمند پیش برود.»
دکتر سید موید علویان در ادامه با اشاره به دستاوردهای کشور در حوزه مقابله با هپاتیت C اظهار داشت: «امروز میتوانیم بگوییم این بیماری در بیماران هموفیلی حذف شده است که دستاورد بزرگی است، اما کافی نیست. ما حدود ۱۷۵ هزار بیمار داشتیم که این رقم به ۱۲۰ هزار نفر کاهش یافته و نزدیک به ۵۰ هزار نفر طی این مدت درمان شدهاند. برای ریشهکنی تا سال ۲۰۳۰ لازم است افراد معتاد، بیخانمان و سایر گروههای در معرض خطر شناسایی شوند؛ مسئلهای که بدون مداخله دولت و سازمانهای مردمنهاد امکانپذیر نیست.»
وی با تأکید بر اینکه «تشخیص و درمان هپاتیت C در کشور رایگان است» افزود: «با این حال، رایگان بودن درمان به تنهایی کافی نیست، زیرا بسیاری از مبتلایان به دنبال درمان نمیروند و باید شناسایی فعال این گروهها در دستور کار قرار گیرد.»
علویان با بیان اینکه کنگره هپاتیت تنها به مسائل علمی محدود نمیشود، گفت: «در کنار سخنرانی اساتید برجسته، مسابقه نقاشی برای کودکان و برنامههای اجتماعی نیز برگزار میشود تا نسل جدید با این مباحث درگیر شود. همچنین تجلیل از الگوهای علمی و معرفی نوآوریهای همکاران از دیگر برنامههای این رویداد است.»
یکی از مشکلات اساسی کشور، عدم بلوغ مسئولان است
وی یکی از مشکلات اساسی کشور را «عدم بلوغ مسئولان» دانست و اظهار کرد: «یک دولت برنامهای را آغاز میکند و دولت بعدی آن را رها میکند. بین سالهای ۸۴ تا ۸۸، شش و نیم میلیون نوجوان ۱۷ ساله در ایران واکسینه شدند و ما حتی جلوتر از بسیاری کشورها بودیم. اگر این روند ادامه مییافت، امروز وضعیت بهتری داشتیم. اکنون نیز سازمان جهانی بهداشت توصیه میکند افراد ۳۵ تا ۵۰ ساله واکسینه شوند.»
رئیس انجمن مطالعات کبدی ایران با اشاره به اهمیت رسانهها در تغییر فرهنگ عمومی جامعه خاطرنشان کرد: «در حوزه کبد چرب باید سفیران سلامت داشته باشیم تا سبک زندگی مردم را تغییر دهند. همانطور که زمانی ۶۰ سفیر سلامت هپاتیت فعالیت میکردند، اکنون نیازمند سفیران سلامت کبد چرب هستیم.»
نظر شما