سلامت نیوز : معاون درمان سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح با اشاره به کاهش هزینه داروهای بیماران صعب العلاج تحت پوشش این سازمان گفت: قول می‌دهیم کمتر از دو هفته از زمان تکمیل مدارک، مابه‌التفاوت هزینه‌های دارویی بیماران را نیز پرداخت کنیم.

علی رأفتی در گفت‌وگو با تسنیم، با تأیید کاهش هزینه‌های داروهای بیماران صعب العلاج نیروهای مسلح اظهار داشت: همان‌طور که قول کاهش هزینه‌های دارویی را داده بودیم بار دیگر عنوان می‌کنیم که تمام مابه‌التفاوت هزینه‌های دارویی بیماران تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح نیز بازگردانده می‌شود و قول می‌دهیم پس از انجام کارهای اداری هر فرد کمتر از دو هفته این مبالغ برای آنان واریز و پرداخت شود.

معاون درمان سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح افزود: در روند جدید با حمایت‌های بیمه‌ای بیشتر بیماران به‌خصوص بیماران تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح هزینه‌های کمتری برای داروهای بیماری‌های صعب العلاج خواهند پرداخت.

وی در تشریح نخستین نشست شورای عالی بیمه خدمات درمانی نیز بیان داشت: در این نشست بیشترین مباحث درباره گسترش پوشش بیمه پایه بود، بر این اساس بیمه شدگان خدمات درمانی نیروهای مسلح در این زمینه مشکلی ندارند زیرا بیمه‌های تکمیلی نیروهای مسلح آن خلأهای بیمه‌های پایه را پوشش داده‌اند ولی مصوبات نخستین نشست شورای عالی بیمه خدمات درمانی به‌نوعی بار بیمه‌های تکمیلی ما را نیز کاهش داد که این مسئله قابل توجه است.

چندی قبل معاون درمان سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در توضیح مشکلات بیماران تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح به‌خصوص در مورد داروهای بیماران "ام‌اس" عنوان کرده بود: این مسئله که باید هزینه داروهای بیماران صعب‌العلاج و خاص به قیمت سال 91 بازگردد کاملاً صحیح است. در این راستا سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح اقدامات لازم را انجام داده است ولی به‌دلیل برخی مشکلات در سیستم‌ها و نرم‌افزارها نتوانستیم از تاریخ اول مهر قیمت داروهای بیماران "ام‌اس" را کاهش دهیم.

وی ادامه می‌دهد: بنابراین به‌تازگی ابلاغیه کاهش قیمت‌های داروهای بیماران برای رسیدن به سقف قیمت به سال 91 ابلاغ شده است و به داروخانه‌های مهم از جمله 29 فروردین و 13 آبان ارائه کرده‌ایم.

رأفتی عنوان می‌کند: در حال حاضر بیمه‌های تأمین اجتماعی و خدمات درمانی به‌صورتی عمل می‌کنند که بیمار باید 30 تا 40 درصد هزینه دارو را بپردازد ولی بیمه‌های نیروهای مسلح به‌صورتی تعریف شده است که بیمار فقط 10 درصد فرانشیز را پرداخت می‌کند و با توجه به پوشش بیمه تکمیلی و حمایت‌های دیگری که نیروهای مسلح از آنان انجام می‌دهد هزینه داروهای بیماران بسیار کمتر خواهد شد به‌طوری که اگر بیمار "ام‌اس" با دفترچه تأمین اجتماعی و خدمات درمانی در حدود 600 هزار تومان باید پول بپردازد بیماران دارای دفترچه خدمات درمانی نیروهای مسلح بسیار کمتر از این رقم برای داروهای خود هزینه خواهند کرد.

بازگرداندن مابه‌التفاوت هزینه داروی بیماران نیروهای مسلح

وی در پاسخ به این پرسش "با توجه به این تأخیر 17روزه (از اول مهر تا چهارشنبه 17 مهر) بیمارانی که هزینه‌های سنگین دارویی پرداخت کرده‌اند باید چه کنند؟"، اظهار می‌کند: خوشبختانه تمام بیماران صعب‌العلاج به‌خصوص بیماران "ام‌اس" که دارای دفترچه خدمات درمانی نیروهای مسلح هستند می‌توانند با مراجعه به ادارات ما تمام مابه‌التفاوت هزینه‌هایی را که در این 17 روز پرداخت کرده‌اند به‌طور کامل دریافت کنند.

رأفتی در پاسخ به این پرسش "چنین صحبتی نیز در گذشته وزارت بهداشت درباره پرداخت مابه‌التفاوت هزینه‌های داروهای بیماران خاص و صعب‌العلاج انجام داده بود که نتوانست به‌طور کامل آن را عملیاتی کند، این قول و وعده شما آن سرنوشت را پیدا نکند"، خاطرنشان می‌کند: خیر؛ به‌هیچ‌وجه، چون ما سازمان نیروهای مسلح هستیم و حرفی را که می‌زنیم باید به آن حتماً پایبند باشیم و آن را عمل کنیم، بنابراین بیماران تحت پوشش سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح می‌توانند با خیالی آسوده به ادارات این سازمان مراجعه کنند و مابه‌التفاوت هزینه‌های دارویی خود را به‌طور کامل دریافت کنند.

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha

نظرات

  • رحیم جوی ۱۳:۵۷ - ۱۳۹۴/۰۸/۰۷
    0 0
    متن با عرض سلام خدمت شما سرافرازان میهن اسلامی من نظامی یاد شده بالا که در سال 66در فکه برای شناسایی خط جلو رفته بودیم و استفاده از آب آلوده دچار شیمیایی شدم و همچنین با انفجار انبار مهمات گردان دچار موج انفجار شدم و همچنین با انفجار انبار مهمات گردان دچار موج انفجار شدم به همین سبب روده بزرگم را کلا تخلیه کردن، دریچه معده ام را گشاد کردن 5تا فنر برای رگهای قلبم گذاشتن آلان هم عصب دستگاه گوارش کلا از کار افتاده و بجز مایعات صاف شده هیچ چیزی دیگری نمیدونم بخورم چون دستگاه گوارش کلا از کار افتاده و برای تسکین دردم روزی 40میلی مورفین و 250میلی پتدین تزریق میکنم اونهم تهیه‌ اش خیلی مشکل است و حقوق ماهانه ام 600هزار تومان خالص دریافتیم است که با این وضعیت مالیم چکار کنم حتی جوابگوی هزینه تزریق اش نیست حال چقدر دوندگی کنم تا شاید بتوانم یکمیش را تهیه کنم، معاونت غذا و دارو همه اش را نمیدهد میگوید باید ارتش خودش براتون تهیه کند اینهم که ما میدهیم خودش لطف است پس من با این وضعیت حقوقم به کجا مراجعه کنم که لطف نباشد وبرای رضای خدا دستمو بگیرد و کمکم کنه؟ چرا کسی حرف راست میزنه متأسفانه در ته چاه میمونه آلان هم خدا خیرش بده امیر عسکری رئیس اداره 6آجا کمکم میکند اگر امیر سربلند ایران نبودند معلوم نبود که من چطوری زندگیم را می گذراندم   خواهشمندم در این مورد مرا کمک کنین تا دستمو جلوی دیگران دراز نکنم. بزرگواران محترم برادر بزرگوارم من با 4سر عائله تحت تکفل به هر جا و هر ارگانی که بگین مراجعه کردم ولی متأسفانه هیچکس جوابم را نداد من چیزی زیادی نمیخواهم حدال امکان داروهایم کمک کنین حداقل هزینه تزریق ام جبران شود