بیمه
-
پیشنهاد پوشش بیمهای داروهای گیاهی
رئیس انجمن علمی طب سنتی ایران گفت: تداخل داروهای گیاهی با داروهای اعصاب و روان میتواند در پیشآگهی بیماری تأثیرگذار باشد و تشخیص پزشک را دچار اختلال کند.
-
کمبود 20 هزار میلیارد تومانی بودجه بیمه سلامت در پایان امسال؛ ضرورت تجمیع منابع بیمههای پایه درمان
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از کمبود شدید منابع مالی این سازمان خبر داد و بر لزوم تجمیع منابع بیمههای پایه تاکید کرد. دکتر محمدمهدی ناصحی در نشست «فجر سلامت» که روز دوشنبه 8 بهمن ماه در وزارت بهداشت برگزار شد، اعلام کرد که این سازمان با ۲۰ هزار میلیارد تومان کمبود بودجه مواجه است و این وضعیت میتواند تأثیرات منفی بر روی ارائه خدمات درمانی و پرداخت مطالبات بیمهگران داشته باشد.
-
واکنش بیمه سلامت به تاخیر در پرداخت مطالبات مراکز دیالیز؛ تخصیص اعتبار تا مهرماه انجام شده است
مدیر کل دفتر برنامهریزی، بودجه و تشکیلات سازمان بیمه سلامت ایران در واکنش به تاخیر در پرداخت مطالبات مراکز دیالیز، از تخصیص اعتبار تا پایان مهرماه ۱۴۰۳ خبر داد و تاکید کرد که مراکز دیالیز همواره در اولویت پرداخت قرار دارند.
-
تأخیر در پرداخت بیمه شخص ثالث؛ درمان رایگان مصدومان ترافیکی در مراکز دولتی همچنان ادامه دارد
در حالی که مصدومان حوادث ترافیکی به طور رایگان در مراکز درمانی دولتی درمان میشوند، وزارت بهداشت از مشکلات تأخیر در پرداخت سهم خود از محل بیمه شخص ثالث خبر داده است. این تأخیرها به گفته معاون درمان وزارت بهداشت، دکتر سجاد رضوی، موجب مشکلاتی در تأمین هزینههای درمانی برای مصدومان تصادفات شده است.
-
طرحی ناکارآمد برای حمایت از بیماران فاقد بیمه در خرید دارو
دبیر انجمن داروسازان ایران طرح دولت برای پرداخت ما بهالتفاوت تغییرات نرخ ارز به بیمهها را طرحی ناکارآمد برای اقشار ضعیف جامعه دانست.
-
بحران جدید برای بیماران دیابتی، افزایش قیمت نوارهای تست قند خون و ضرورت حمایتهای بیمهای
در حالی که دیابت به یکی از بیماریهای مزمن و شایع در ایران تبدیل شده است، افزایش ناگهانی قیمت نوارهای تست قند خون به یک بحران جدید برای بیماران دیابتی تبدیل شده است. با تغییر نرخ ارز این محصولات، قیمت هر بسته نوار تست قند خون به حدود ۵۰۰ هزار تومان رسیده است، در حالی که بیماران دیابتی برای کنترل قند خون خود نیاز دارند که حداقل یک بسته نوار تست در هفته خریداری کنند. این افزایش قیمت میتواند فشار مالی زیادی به خانوادههای بیماران دیابتی وارد کرده و در نهایت، به مشکلات جدیتری برای سلامت آنها منجر شود.
-
پوشش بیمهای کامل برای بیماران SMA؛ حمایت ویژه از بیماران صعبالعلاج
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، محمد مهدی ناصحی، اعلام کرد که به زودی بیماران مبتلا به SMA (آتروفی عضلانی نخاعی) تحت پوشش صندوق بیماران صعبالعلاج قرار خواهند گرفت. این اقدام بخشی از برنامهها برای حمایت از بیماران با نیازهای خاص درمانی است.
-
لزوم پرداخت فوری بیمهها برای نجات داروخانهها/ نشست حیاتی برای حمایت از داروسازان
در جلسهای که به تازگی میان رئیس سازمان غذا و دارو و انجمن داروسازان استان فارس برگزار شد، چالشهای عمدهای که داروخانهها و بخش دارویی کشور با آن مواجه هستند، بررسی شد. یکی از نکات مهم مطرحشده در این جلسه، نیاز فوری به پرداخت بهموقع مطالبات داروخانهها توسط بیمهها و سازمان برنامه و بودجه برای حفظ توازن در سیستم دارویی کشور بود.
-
گامی بلند برای گسترش پوشش بیمهای طب ایرانی، خدمات جدید از ۱۴۰۳ تحت پوشش بیمه قرار میگیرند
در پی اقدامات وزارت بهداشت برای ارتقای خدمات طب ایرانی، از ابتدای سال ۱۴۰۳ سه خدمت جدید از این حوزه تحت پوشش بیمه قرار خواهند گرفت. این تغییر مهم، دسترسی مردم به درمانهای سنتی و کاهش هزینههای درمانی را تسهیل خواهد کرد.
-
پوشش کامل بیمه سلامت برای درمان ناباروری؛ حمایت ۹۰ درصدی از درمان آندومتریوز در مراکز دولتی
تمامی خدمات درمان ناباروری از جمله درمان بیماریهایی مانند آندومتریوز اکنون تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد. این تصمیم بر اساس دستورالعمل شورای عالی بیمه اتخاذ شده و بهویژه برای افراد مبتلا به آندومتریوز، حمایت ۹۰ درصدی از هزینههای درمان در مراکز دولتی فراهم کرده است. این اقدام، گامی مهم در راستای تسهیل دسترسی به خدمات درمانی و حمایت از خانوادهها در چارچوب سیاستهای جوانی جمعیت است.
-
پوشش کامل خدمات بیمهای درمان ناباروری برای زوجین فاقد دفترچه بیمه در کنگره بینالمللی ناباروری ابنسینا
مدیر مرکز درمان ناباروری ابنسینا از آغاز پوشش بیمهای حداکثری خدمات درمان ناباروری برای زوجین فاقد دفترچه بیمه با حمایت سازمان بیمه سلامت خبر داد. این خدمات شامل جراحی، دارو، و درمانهای پیچیده است و از دهکهای یک تا پنج جامعه به صورت رایگان و برای دهکهای ۶ تا ۹ با تخفیفهای ویژه در دسترس خواهد بود.
-
پوشش بیمه خدمات دندانپزشکی ناکافی است؛ نیاز به برنامهریزی جامع دولت
زهرا سید معلمی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، با اشاره به محدودیتهای خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه، تاکید کرد که دولت باید برنامهریزی جامعتری در این حوزه انجام دهد.
-
جزئیات خدمات درمانی بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی و سقف پرداختی آن
بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تأمین اجتماعی، خدمات درمانی متنوع و مفیدی را به افراد تحت پوشش خود ارائه میدهد. این بیمه با هدف حمایت از بازنشستگان و خانوادههای آنان، طیف وسیعی از خدمات درمانی را در حوزههای مختلف از جمله بستریهای فوق تخصصی و درمانهای خاص پوشش میدهد. در این گزارش، جزئیات این خدمات درمانی و سقفهای پرداختی آنها از زبان مدیرعامل شرکت آتیه سازان حافظ آمده است.
-
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران:
اعتراض بیمه سلامت به گزارش تفریغ بودجه: زیان اعلامی ۱۷ برابر واقعیت است
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران، نسبت به اعلام زیان ۴۰ هزار و ۶۷۷ میلیارد تومانی این سازمان در گزارش تفریغ بودجه سال ۱۴۰۲ واکنش نشان داد و این مبلغ را ۱۷ برابر میزان واقعی عنوان کرد. وی تأکید کرد که رقم زیان طبق صورتهای مالی حسابرسی شده، ۲ هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان است و دلیل این زیان، تخصیص ناکامل منابع از مجاری قانونی بوده است.
-
خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت: از IVF تا درمانهای جنینشناسی با پوشش ۹۰ درصد
بیمه سلامت ایران در راستای اجرای قانون جوانی جمعیت، خدمات گستردهای به زوجین نابارور ارائه میدهد. این خدمات شامل انواع درمانهای کمک باروری نظیر IVF، IUI و ICSI، داروها، تجهیزات پزشکی و آزمایشات مرتبط با ناباروری است که بخش قابل توجهی از هزینهها را پوشش میدهد.
-
پوشش بیمهای خدمات مراقبت در منزل،در انتظار تصمیم شورای عالی بیمه سلامت
رییس سازمان نظام پرستاری از روند تأسیس پوشش بیمهای برای خدمات مراقبت در منزل خبر داد و اعلام کرد که این خدمات در حال حاضر فقط تعرفهگذاری شدهاند و هنوز تحت پوشش بیمه نیستند.
-
شورای عالی بیمه سلامت: تعیین تعرفهها بر اساس تکلیف قانونی
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی ایران با تأکید بر وظایف قانونی شورای عالی بیمه سلامت، توضیحات جامعی در خصوص روند تعیین تعرفههای خدمات سلامت ارائه کرد. به گفته رضا لاریپور، این فرآیند بر اساس قوانین مشخص و با رعایت اصول اقتصادی انجام میشود.
-
تجمیع منابع بیمهها؛ کلید کاهش هدررفت هزینههای سلامت
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، محمدمهدی ناصحی، در اظهاراتی تأکید کرد که تجمیع منابع بیمهها یک ضرورت قانونی است که میتواند به کاهش هدررفت هزینههای سلامت و بهبود دسترسی بیماران به خدمات درمانی کمک کند.
-
کدام داروهای خوراکی دیابت تحت پوشش بیمه هستند؟
در پی اظهارات رئیس اداره اسناد سرپایی اداره کل بیمه سلامت استان تهران، محمدمهدی برجی، مشخص شد که داروهای خوراکی مربوط به بیماران دیابتی به طور رسمی تحت پوشش بیمه قرار دارند. این اقدام به بیماران کمک میکند تا بتوانند به راحتی به درمانهای مورد نیاز خود دسترسی پیدا کنند و هزینههای درمان را به حداقل برسانند.
-
تغییرات مهم لایجه بودجه در صندوق بازنشستگی، بیمه اجتماعی و ایمنی معادن
لایحه بودجه سال ۱۴۰۴ با تغییرات اساسی همراه است؛ از جمله ممنوعیت پذیرش اعضای جدید در صندوق بازنشستگی کشوری، محدودیت پوشش بیمه اجتماعی روستاییان به سرپرستان خانوار، و تأکید بر ایمنی معادن ذغالسنگ که در صورت عدم رعایت نکات ایمنی، امکان تعطیلی سه ماهه کارگاهها وجود دارد. این تغییرات بهمنظور افزایش شفافیت و حمایت از امنیت اجتماعی و اقتصادی در کشور مطرح شده است.
-
۵ میلیون تهرانی تحت پوشش بیمه سلامت؛ پرداخت مطالبات مراکز درمانی به روز میشود
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در یک نشست خبری که به مناسبت هفته بیمه سلامت برگزار شد، از پوشش بیمهای ۵ میلیون نفر در این استان خبر داد و آخرین وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی را تشریح کرد.
-
بیمه سلامت ایران؛ پوشش ۴۵ میلیون ایرانی و برنامههای جدید برای بهبود خدمات
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد که بیش از ۴۵ میلیون ایرانی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتهاند و برنامههای جدیدی برای بهبود خدمات و حمایت از بیماران خاص در دست اجراست.
-
ضرورت پوشش بیمهای برای داروهای جدید دیابت: حفظ سلامت جامعه در اولویت است
رئیس هیاتمدیره انجمن دیابت ایران، سعید کلباسی، در نشست اخیر خود بر لزوم حمایت بیمهای از داروهای جدید دیابت تأکید کرد و اعلام نمود که برای حفظ سلامت بیماران و دسترسی آسان به داروهای ضروری، باید همه افراد جامعه از پوشش بیمهای مناسب برخوردار شوند.
-
صنعت داروسازی نیازمند حمایتهای بیمهای
رئیس هیئتمدیره انجمن دیابت گابریک، علیرضا استقامتی، در کنگره EASD بر ضرورت حمایتهای بیمهای از صنعت داروسازی کشور تأکید کرد و گفت که این حمایتها میتواند به بهبود دسترسی بیماران به داروها کمک کند.
-
"حمایت بیمهای از داروهای نسل جدید دیابت ضروری است: رئیس انجمن دیابت گابریک"
رئیس هیاتمدیره انجمن دیابت گابریک با تأکید بر نیاز به حمایتهای بیمهای برای داروهای نسل جدید دیابت، از مسئولان خواست تا مشکلات مربوط به پوشش بیمهای این داروها را حل کنند و به ارتقای سلامت جامعه کمک کنند.
-
تسویه ۲۷۰۰ میلیارد تومان از مطالبات داروخانهها و بیمه تکمیلی بازنشستگان
معاون برنامهریزی، مالی و پشتیبانی سازمان تأمیناجتماعی از تسویه ۱۲۰۰ میلیارد تومان مطالبات داروخانههای دانشگاهی و غیردانشگاهی و همچنین ۱۵۰۰ میلیارد تومان از مطالبات بیمه تکمیلی بازنشستگان خبر داد. سید مرتضی حسینی اعلام کرد که با این اقدام، کلیه مطالبات داروخانهها تا پایان خرداد ۱۴۰۳ پرداخت شده و سازمان تأمیناجتماعی در تلاش است با تأمین منابع، باقیمانده مطالبات داروخانههای خصوصی را نیز به تدریج تسویه کند.
-
لزوم قرارگیری مراکز سراج در ساختار رسمی بهداشت برای پوشش بیمهای
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به اهمیت قرارگیری مراکز سراج در ساختار رسمی شبکه بهداشت، تأکید کرد که بدون این ساختار، بیمهها نمیتوانند با این مراکز قرارداد منعقد کنند. وی بر ضرورت تأمین بودجه و نیروی انسانی برای توسعه این مراکز و رسمی شدن حضور روانپزشکان در حوزه بهداشت تأکید کرد.
-
بحران بیسابقه در آزمایشگاههای پزشکی: فشار مضاعف بیمههای تکمیلی بر سیستم درمانی
آزمایشگاههای پزشکی در ایران با بحران جدی روبرو هستند. کاهش کیفیت نیروی انسانی و تجهیزات، همراه با فشارهای مالی و سوءاستفاده بیمههای تکمیلی، باعث شده تا این حوزه در آستانه ورشکستگی قرار بگیرد.
-
لزوم تهیه پیوست عدالت در نظام بیمه و تامین اجتماعی برای حمایت از اقشار ضعیف
علی حیدری، رئیس کارگروه رفاه و تامین اجتماعی دبیرخانه مجمع تشخیص مصلحت نظام بر ضرورت ایجاد پیوست عدالت برای تصمیمات بیمه و تامین اجتماعی تأکید کرد و گفت: مدیریت صحیح نظام بیمه میتواند اثرات منفی اقتصادی بر معیشت و کیفیت زندگی اقشار آسیبپذیر را جبران کند.
-
ورود نسخههای کاغذی به دنیای دیجیتال: کمتر از ۲ درصد از نسخ سازمان بیمه سلامت کاغذی بود
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد که در سال ۱۴۰۲، از مجموع ۱۰۳ میلیون نسخه ثبتشده، کمتر از ۲ درصد آنها به صورت کاغذی بوده و بیش از ۹۸ درصد به صورت الکترونیکی ثبت شده است.