۲۵ مرحله افزایش قیمت دارو در ۱۴۰۴/ بیمه سلامت از پوشش کامل خبر داد

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اعلام صدور ۲۵ ابلاغیه افزایش قیمت دارو از ابتدای سال ۱۴۰۴، تأکید کرد این افزایش‌ها برای بیش از ۲۲۶۰ قلم دارو در سامانه‌های بیمه‌ای اعمال شده تا بیماران در دریافت پوشش بیمه‌ای دچار مشکل نشوند.

مراجعه به روانشناسان کمتر از نیاز واقعی / خدمات روان، طولانی‌مدت با پوشش ناکافی بیمه

مدیرکل دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت ضمن اشاره به طولانی‌مدت بودن خدمات درمانی، در عین حال بر لزوم بازنگری تعرفه‌های خدمات روانپزشکی و روانشناسی، گفت که تعیین واقع‌بینانه تعرفه‌ها در کنار پوشش مؤثر بیمه‌ای، شرط اصلی افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت روان است.

داروی خارجی پیوند کلیه از پوشش بیمه خارج شد

رئیس سازمان غذا و دارو، در خصوص دلایل افزایش هزینه داروی خارجی بیماران پیوند کلیه توضیحاتی داد.

پوشش ۹۰ درصدی درمان ناباروری توسط بیمه سلامت

معاون خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران از پوشش گسترده خدمات و داروهای درمان ناباروری خبر داد.

رییس جامعه پزشکان متخصص داخلی:

رابطه مالی میان پزشک و بیمار قطع شود / پوشش‌های بیمه‌ای افزایش یابد

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران بر لزوم واقعی شدن تعرفه‌های خدمات تشخیصی - درمانی و همچنین قطع رابطه مالی میان پزشک و بیمار و افزایش پوشش‌های بیمه‌ای خدمات درمانی تاکید کرد.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران مطرح کرد:

گسترش پوشش همگانی بیمه پایه سلامت با حمایت رایگان از دهک‌های اول تا پنجم

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در اجرای قانون برنامه هفتم توسعه و مصوبات هیئت وزیران، سازمان بیمه سلامت ایران ساز و کار پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور را عملیاتی کرده است؛ طرحی عادلانه که مشمولین دهک‌های درآمدی اول تا پنجم را به صورت رایگان و سیستمی تحت حمایت قرار می‌دهد و برای دهک‌های ششم تا دهم نیز امکان ثبت‌نام آسان بر اساس نتایج ارزیابی وسع فراهم شده است.

هیچ ایرانی نباید از خرداد ۱۴۰۵ بدون بیمه باشد

بنابر گفته عضو ناظر مجلس در شورای عالی بیمه سلامت، تمامی مردم کشورمان می بایست از خرداد ۱۴۰۵، تحت پوشش بیمه پایه باشند.

پوشش صندوق بیماری‌های خاص به ۱۳۰ گروه بیماری رسید

مدیرکل دفتر تخصصی سازمان بیمه سلامت، از گسترش حمایت صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج و کاهش هزینه‌های درمان بیماران خبر داد.

مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران خبر داد:

پوشش بیمه سلامت برای بیش از ۳ میلیون بیمار خاص و صعب العلاج

مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در حال حاضر بیش از ۳ میلیون بیمار نشان دار خاص، صعب العلاج و نادر در قالب بیش از ۱۳۰ گروه بیماری خاص و صعب العلاج تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

پرستاران تاوان بدهی بیمه‌ها را می‌دهند

نایب‌رئیس شورای عالی نظام پرستاری هشدار داد که گره زدن تعرفه پرستاران به مطالبات بیمه‌ها، آدرس غلطی است که مستقیماً به تضعیف انگیزه نیروهای درمانی منجر می‌شود.

ماجرای پرداخت دو بیمه درمان!

ببمه تکمیلی در کشور ما به منزله سوپاپ اطمینان برای انجام کارهای درمانی با کمترین هزینه پرداختی از جیب بیمار است. در حالی که چنین بیمه ای، هیچ جایگاه قانونی و منطقی ندارد.

پوشش بیمه‌ای درمان راهکار کاهش هزینه‌ها

براساس پژوهش‌های انجام شده، افراد در دوران سالمندی درصد بیشتری از درآمد خود را به هزینه‎های سلامت اختصاص می‌دهند و با توجه به افزایش جمعیت سالمندان کشور در آینده، اهمیت توجه به هزینه‌های سلامت و پوشش بیمه‌ای خدمات بیش از پیش آشکار می‌شود.

وعده ظفرقندی برای پرداخت مطالبات داروخانه‌ها

وزیر بهداشت وعده داد ظرف سه تا چهار هفته آینده، بخشی از مطالبات معوق داروخانه ها از بیمه تامین اجتماعی پرداخت شود.

وزیر بهداشت:

قیمت داروهای ضروری تحت پوشش بیمه ثابت می‌ماند

محمدرضا ظفرقندی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در اظهاراتی تاکید کرد که تلاش وزارت بهداشت این است که قیمت داروهای ضروری مشمول بیمه ثابت بماند. این در حالی است که داروهای وارداتی خارج از فهرست بیمه ممکن است تحت تاثیر تغییرات نرخ ارز با نوسان قیمت مواجه شوند.

پرداخت ۵ هزار میلیارد تومان به مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از پرداخت مبلغ پنج هزار میلیارد تومان از مطالبات مراکز طرف قرارداد این سازمان خبر داد و گفت که این پرداخت شامل مراکز دولتی دانشگاهی، بیمارستان‌های غیردولتی، داروخانه‌ها و مطب‌ها بوده است

وزیر بهداشت:

پیگیری تأمین ۷۰ همت برای پرداخت بدهی‌های بیمه‌ها در سال ۱۴۰۵

وزیر بهداشت با اشاره به مشکلات نقدینگی در حوزه تجهیزات پزشکی و بدهی‌های بیمه‌ها، از پیگیری برای تأمین ۷۰ هزار میلیارد تومان اعتبار جهت تسویه بدهی‌ها و مشکلات مالی این بخش خبر داد. همچنین، وضعیت بودجه وزارت بهداشت در سال ۱۴۰۵ و تخصیص اعتبارات برای بخش‌های مختلف نیز بررسی شد.

ویزیت ۳۰۰ هزار تومانی درمان را زمین‌گیر می‌کند؛ درخواست ویزیت یک میلیونی برای سال آینده

رییس کل سازمان نظام پزشکی با هشدار نسبت به پیامدهای بودجه انقباضی در حوزه سلامت، از دولت درخواست کرد که در بودجه سال آینده قیمت تمام‌شده خدمات پزشکی و افزایش پوشش بیمه‌ها را لحاظ کند و بر ضرورت افزایش ویزیت‌ها و دستمزد پزشکان تأکید کرد.

پوشش بیمه‌ای پانسمان‌های نوین سوختگی و مشکلات هزینه‌های درمان

رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری از پوشش بیمه‌ای پانسمان‌های نوین سوختگی خبر داد و اعلام کرد که تلاش‌ها برای پوشش بیمه‌ای داروها و لباس‌های سوختگی که هزینه‌های بالایی دارند، در حال پیگیری است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت:

جلوگیری از افزایش هزینه‌های غیرضروری درمانی و مصرف بی‌رویه دارو

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از رویکرد حمایتی این سازمان برای تحقق عدالت در سلامت و دسترسی برابر مردم به خدمات درمانی خبر داد و تأکید کرد که باید از مصرف بی‌رویه دارو و هزینه‌های غیرضروری جلوگیری شود تا منابع به‌درستی صرف درمان بیماران واقعی گردد.

طبابت خانگی جایگزین درمان پزشکی؟ ترکش‌های یک بخشنامه درباره کاهش ارز ترجیحی دارو

کاهش ۶۰۰ میلیون دلاری ارز ترجیحی برای دارو و تجهیزات پزشکی که توسط دولت اتخاذ شده، نگرانی‌های بسیاری را در پی داشته است. این تصمیم می‌تواند هزینه‌های درمان را به شدت افزایش دهد و بیماران کم‌درآمد را مجبور به انتخاب درمان‌های خانگی کند.

کمبود متخصص طب سنتی و رشد طب‌سنتی‌نماها؛ خدمات بیمه‌ای در طب سنتی کدامند؟

رئیس انجمن علمی طب سنتی ایران از کمبود شدید متخصصان واقعی در این حوزه و رشد بی‌رویه «طب‌سنتی‌نماها» هشدار داد. او همچنین به تشریح خدمات طب سنتی تحت پوشش بیمه و چالش‌های موجود در این زمینه پرداخت.

آمادگی تامین اجتماعی برای جایگزینی «قانون الزام» با «بیمه تکمیلی» بازنشستگان

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی از آمادگی این سازمان برای جایگزینی قانون الزام با بیمه تکمیلی بازنشستگان خبر داد و با اعلام اینکه افزایش غیرمتعارف حق بیمه تکمیلی باعث شده کانون عالی بازنشستگان نتواند طی چند روز گذشته بیمه تکمیلی چند میلیون نفر از هموطنان را تمدید کند گفت: سازمان تامین اجتماعی آماده اجرایی کردن قانون الزام است.

بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تأمین اجتماعی آماده تمدید است

شرکت آتیه سازان حافظ اعلام کرده که به‌طور کامل آماده انعقاد قرارداد جدید برای از سرگیری خدمات بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی است. طبق اعلام روابط عمومی این شرکت، در مهلت قانونی قرارداد قبلی هیچ‌گونه توقفی در ارائه خدمات بیمه تکمیلی رخ نداده و تمامی معرفی‌نامه‌های آنلاین تا ساعت ۲۴ روز ۳۰ آبان صادر شده است.

مصرف دارو در ایران از استاندارد جهانی جلو زد

دارو و آزمایش‌های غیرضروری؛ چالش بزرگ بیمه‌ها برای مدیریت منابع

در حال حاضر، میزان مصرف دارو در کشور ما دو برابر حد نرمال جهانی است؛ در حالی که در استاندارد جهانی، تعداد اقلام دارویی در هر نسخه باید کمتر از دو قلم باشد، در تهران به ‌طور میانگین 4.2 قلم دارو در هر نسخه نوشته می‌شود. اما فقط دارو نیست؛ مدت‌هاست با انجام آزمایش‌ها و تصویربرداری‎های غیرضروری هم روبه‌رو هستیم که بار مالی مضاعفی بر دوش بیمه‌ها گذاشته است.

کارانه پرستاران ۹ ماه است که پرداخت نشده؛ تأخیر به دلیل بدهی‌های بیمه‌ها

معاون توسعه وزارت بهداشت از تأخیر ۹ ماهه در پرداخت کارانه‌های پرستاران به دلیل دیرکرد بیمه‌ها در تسویه بدهی‌ها خبر داد و تأکید کرد که پرداخت‌های بیمه‌ها نقشی اساسی در زمان‌بندی پرداخت کارانه‌ها دارند.

افراد فاقد بیمه درمانی، حتی در صورت بیماری، در بیمارستان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند

وزیر بهداشت از پوشش بیمه درمانی برای افرادی که فاقد بیمه هستند، خبر داد و اعلام کرد که در صورت بروز بیماری یا عارضه، این افراد در بیمارستان‌ها توسط بیمه سلامت تحت پوشش قرار می‌گیرند، هرچند این روش از نظر اقتصادی بهینه نیست.

نبود مدیریت تقاضا در خدمات سلامت، عامل هدررفت منابع بیمه‌ها

معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران گفت: نبود نظام مدیریت تقاضا در خدمات درمانی کشور موجب می‌شود منابع بیمه‌ها به‌صورت غیرکارآمد مصرف شده و برنامه‌ریزی مؤثر برای پاسخ به نیاز بیماران با چالش روبه‌رو شود.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور در نشست خبری:

در آینده نزدیک پزشکان مجبور می‌شوند به‌صورت کارواشی کار کنند/شورای‌عالی بیمه سلامت کنونی غیرقانونی است

رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور هشدار داد: «در صورت تداوم روند کنونی تعرفه‌ها، پزشکان مجبور می‌شوند به‌صورت کارواشی کار کنند؛ یعنی رئیس بیمارستان به پزشک بگوید هرچه می‌توانی از بیماران بگیر، چون من فقط هزینه تجهیزات را از آن‌ها گرفته‌ام و دیگر حق‌الزحمه‌ای برای پرداخت ندارم. ما در حال حاضر هزینه فشل بودن سیستم بیمه‌ای را می‌پردازیم و اگر این روند اصلاح نشود، مشکلات جدی‌تری در پیش خواهیم داشت.»

تجویز غیرضروری آزمایش‌ها و داروها؛ چالش‌های هزینه‌ای در نظام سلامت تهران

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران اعلام کرد که پزشکان این استان در هر نسخه بین ۱۴ تا ۱۶ قلم آزمایش تجویز می‌کنند که موجب تحمیل هزینه‌های اضافی به بیمه سلامت شده است. همچنین مصرف دوبرابر دارو نسبت به میانگین جهانی، به‌ویژه در تهران، به هدررفت منابع منجر شده است.