شکستگی لگن در کودکان یعنی چه؟

شکستگی لگن در کودکان به شکستگی جزئی یا کامل استخوان‌های لگن گفته می‌شود. استخوان‌های لگن عبارت‌اند از: ایلیوم (قسمت بالایی)، ایسکیوم (قسمت پایینی) و پوبیس مرکزی. شکستگی لگن ممکن است در مفصل ران، جایی که استخوان ران می‌چرخد، نیز رخ دهد. شکستگی‌های لگن در افراد مسن متداول و در کودکان نادر هستند؛ زیرا، استخوان‌های کودکان می‌توانند نیروی بیشتری را تحمل کنند.

شکستگی لگن در کودکان چند نوع دارد؟

انواع شکستگی لگن در کودکان عبارت‌اند از:

• شکستگی بسته: در این شکستگی، استخوان لگن شکسته است؛ ولی، پوست سالم باقی مانده است

• شکستگی پیچیده: در این نوع شکستگی، کل سطح مقطع استخوان تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد

• شکستگی باز: در این نوع شکستگی، استخوان از پوست بیرون می‌زند یا قابل‌مشاهده می‌شود. خطر عفونت در این شکستگی بالاست

علت شکستگی لگن در کودکان چیست؟

دلایل و عوامل خطر این شکستگی در کودکان عبارت‌اند از:

• ضربه ناشی از تصادفات رانندگی، آسیب‌های ورزشی، زمین‌خوردن یا رفتارهای خشونت‌آمیز

• مواد معدنی کم در استخوان‌های کودک

• آن دسته از اختلالات ژنتیکی که روی متابولیسم استخوان و توده عضلانی تأثیر می‌گذارند

• اختلالات غدد درون‌ریز

• تغذیه نامناسب و اضافه‌وزن

• کمبود کلسیم در رژیم غذایی کودک

• سابقه شکستگی لگن

علائم شکستگی لگن در کودکان کدام اند؟

علائم شکستگی لگن در کودکان عبارت‌اند از:

• درد یا تورم در لگن یا کشاله ران

• تغییر شکل لگن یا تغییر طول پاها

• ناتوانی در ایستادن یا راه‌رفتن

• کاهش دامنه حرکتی در لگن

• کبودی که ممکن است نشان‌دهنده آسیب به رگ‌های خونی باشد

نحوه تشخیص شکستگی لگن در کودکان

تشخیص شکستگی لگن در کودکان، اولین قدم برای درمان آن است. توصیه ما این است که حتما به بهترین فوق تخصص لگن در تهران  یا شهر محل سکونت خود مراجعه کنید. در طول معاینه فیزیکی، پزشک سوابق پزشکی کودک را بررسی می‌کند و سؤالاتی درباره نحوه آسیب‌دیدگی لگن او می‌پرسد. سپس به دنبال آسیب‌های مرتبط با شکستگی‌های لگن مانند آسیب بخش پایینی روده، راست‌روده، مثانه و اندام‌های تناسلی می‌گردد.

پزشک پارگی‌های پوست لگن را معاینه می‌کند تا نوع شکستگی را تشخیص دهد. سپس به بخش جلویی و پشتی لگن کمی فشار وارد می‌کند تا ثبات آن را بررسی کند. همچنین ممکن است مقعد را نیز معاینه کند و به دنبال نشانه‌هایی مانند خونریزی بگردد؛ زیرا، خونریزی ممکن است نشان‌دهنده آسیب راست‌روده باشد. پزشک متخصص لگن ممکن است از آزمایش‌های زیر برای تشخیص شکستگی لگن استفاده کند:

• اشعه ایکس: این آزمایش از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای ایجاد تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌ها استفاده می‌کند و معمولا برای تشخیص بیشتر شکستگی‌های لگن کافی است

• ام‌آرآی: ام‌آرآی از ترکیبی از آهن‌رباهای بزرگ، امواج رادیویی و رایانه برای ایجاد تصاویری دقیق از اندام‌ها و ساختارهای درون بدن استفاده می‌کند. این آزمایش به‌ویژه برای بررسی بافت‌های نرم اطراف مفاصل و استخوان‌های آسیب‌دیده گزینه مناسبی است

• سی‌تی‌اسکن: آزمایش سی‌تی‌اسکن از ترکیبی از اشعه ایکس و فناوری رایانه‌ای برای ایجاد تصاویر مقطعی سه‌بعدی افقی و عمودی از بخش آسیب‌دیده مانند استخوان، چربی و بافت نرم استفاده می‌کند

• اسکن استخوان: آزمایش اسکن استخوان از رنگی رادیواکتیو برای تجسم استخوان‌ها استفاده می‌کند. این آزمایش می‌تواند متابولیسم استخوان و فعالیت سلولی در استخوان‌ها را نشان دهد. پزشکان از این آزمایش برای بررسی فعالیت رشد استخوان، فعالیت بازسازی استخوان و جریان خون در بخش‌های آسیب‌دیده استفاده می‌کنند

روش های درمان شکستگی لگن در کودکان

درمان شکستگی لگن در کودکان باید به‌سرعت و به‌درستی انجام شود. روش‌های درمان این شکستگی در کودکان عبارت‌اند از:

• استراحت و استفاده از بسته گرم برای کاهش تورم، قرمزی و درد

• داروها

• جراحی برای قراردادن استخوان‌های شکسته لگن در جاهای خود. در جراحی باز، جراح از پیچ و پین‌های فلزی (فیکساسیون داخلی) برای نگه‌داشتن قطعات استخوان در جای خود استفاده می‌کند

• گچ‌گیری لگن برای بی‌حرکت‌کردن بخش آسیب‌دیده، کمک به بهبود آن و همچنین محافظت از بخش آسیب‌دیده در برابر حرکت یا ضربه

• فیزیوتراپی ممکن است برای تقویت عضلات کودک و کمک به بهبود عملکرد لگن ضروری باشد

کمک های اولیه مورد نیاز هنگام شکستگی لگن در کودکان

به دنبال درمان خانگی شکستگی لگن در کودکان نباشید و بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید. اقدامات زیر را تا آمدن آمبولانس انجام دهید:

• برای جلوگیری از آسیب بیشتر، کودک را به پشت بخوابانید

• پاهای کودک را با استفاده از پتو و حوله در بخش مچ پا و زانو به یکدیگر ببندید

• اگر در زمینه استفاده از آتل آموزش دیده‌اید، از آتل برای بی‌حرکت‌کردن لگن کودک استفاده کنید

خطرات و عوارض شکستگی لگن در کودکان

زمانی که لگن کودک شکسته می‌شود، دیگر ساختارهای آن، قسمت پایینی روده، راست‌روده، مثانه و اندام‌های تناسلی نیز ممکن است آسیب ببینند. عوارض این شکستگی که نسبتا نادر هستند، عبارت‌اند از:

• استئونکروز (نکروز آواسکولار): استئونکروز به مرگ استخوان به علت عدم خون‌رسانی به آن گفته می‌شود. اگر شکستگی لگن در نزدیکی شبکه عروق خونی رخ دهد، ممکن است منجر به این عارضه شود

• اختلالات رشد: اگر شکستگی لگن کودکان درحال‌رشد به صفحات رشد استخوان گسترش یابد، می‌تواند رشد طبیعی استخوان را مختل یا متوقف کند. این امر می‌تواند منجر به اختلاف طول پاها و تغییر شکل آن‌ها شود

اگر به دنبال بهترین دکتر لگن و بهترین دکتر فیزیوتراپی در تهران برای درمان شکستگی لگن می‌گردید، ما مراجعه به کلینیک ارتوپدی پزشک اول را به شما پیشنهاد می‌دهیم. پزشکان این کلینیک می‌توانند شکستگی لگن در کودکان را با توجه به محل، پیچیدگی و شدت آن به‌سرعت درمان کنند و احتمال بروز عوارض را به حداقل برسانند. آن‌ها تمام تلاش خود را خواهند کرد تا کودک شما دوباره بتواند راه برود، بازی کند و زندگی فعالی داشته باشد.