به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا،مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به چالش‌های نظام سلامت و افزایش هزینه‌های درمانی، از لزوم مدیریت هدفمند منابع مالی و جلوگیری از مصرف بی‌رویه داروها و مداخلات غیرضروری در سیستم درمانی خبر داد. دکتر محمد مهدی ناصحی، بر رویکرد حمایتی سازمان بیمه سلامت تأکید کرد و از تلاش این سازمان برای تحقق عدالت همگانی در سلامت و دسترسی برابر مردم به خدمات درمانی بدون دغدغه مالی سخن گفت.

رویکرد حمایتی سازمان بیمه سلامت

ناصحی با اشاره به تلاش‌های صورت‌گرفته در سال‌های اخیر، گفت: "هدف اصلی سازمان بیمه سلامت در این مدت، استفاده بهینه از منابع مالی، افزایش بهره‌وری و گسترش پوشش بیمه‌ای بوده است. علاوه بر این، تقویت زیرساخت‌های سلامت الکترونیک یکی از اولویت‌های این سازمان است."

وی همچنین از حمایت ویژه سازمان بیمه سلامت از اقشار آسیب‌پذیر مانند مددجویان کمیته امداد امام خمینی (ره) و سازمان بهزیستی که به‌صورت رایگان از خدمات درمانی بهره‌مند می‌شوند، خبر داد. به گفته او، بیش از نیمی از جمعیت کشور در حال حاضر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و خدمات این بیمه از طریق پنج صندوق مختلف ارائه می‌شود که حدود ۸۰ درصد منابع مالی آن از محل بودجه دولتی تأمین می‌شود.

چالش‌های سیستم سلامت: هزینه‌های غیرضروری

یکی از چالش‌های اساسی نظام سلامت، به گفته ناصحی، "افزایش هزینه‌های غیرضروری درمانی و تشخیصی" است. او تأکید کرد: "با همکاری جامعه پزشکی و سایر نهادها، تلاش می‌کنیم که از مصرف بی‌رویه دارو و مداخلات غیرضروری جلوگیری کنیم و منابع را به‌درستی به سمت بیماران واقعی و نیازمند هدایت کنیم."

حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت به فعالیت‌های صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج اشاره کرد که با پنج هزار میلیارد تومان بودجه شروع به کار کرده و در حال حاضر با بودجه‌ای بالغ بر ۱۲ هزار میلیارد تومان، ۱۳۰ گروه بیماری را تحت پوشش قرار داده است. ناصحی افزود: "این صندوق تاکنون بیش از دو میلیون و ۷۰۰ هزار بیمار را تحت پوشش قرار داده و برخی از خدمات این صندوق مانند کاشت حلزون، تا ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمه قرار دارند."

پوشش درمان ناباروری

ناصحی همچنین از پوشش بیمه‌ای درمان ناباروری توسط بیمه سلامت خبر داد و گفت: "بیمه سلامت بیش از ۹۰ درصد تعرفه‌های دولتی درمان ناباروری در مراکز درمانی دولتی، ۹۰ درصد تعرفه‌های عمومی در مراکز غیردولتی و ۷۰ درصد تعرفه‌های خصوصی در مراکز درمانی خصوصی را تحت پوشش قرار داده است."

پیشرفت‌های سلامت الکترونیک

یکی دیگر از دستاوردهای مهم سازمان بیمه سلامت در سال‌های اخیر، پیشرفت‌های قابل توجه در حوزه سلامت الکترونیک است. ناصحی در این باره گفت: "بیش از ۹۸ درصد نسخه‌ها به‌صورت الکترونیکی ثبت می‌شود که این امر موجب افزایش شفافیت، کاهش خطا و تسهیل خدمات شده است. همچنین سامانه جدید 'اشارک' برای ارائه خدمات غیرحضوری به بیماران ناشنوا و کم‌شنوا به بهره‌برداری رسیده است."

تقویت حضور پزشکان در مناطق محروم

وی همچنین به اقدامات انجام‌شده برای جبران کمبود پزشک در مناطق محروم اشاره کرد و افزود: "با افزایش پرداختی‌ها و ارائه مشوق‌های مالی، تلاش کرده‌ایم تا حضور پزشکان در مناطق کمتر برخوردار تقویت شود و عدالت در ارائه خدمات درمانی محقق گردد."

تأکید بر دسترسی همه مردم به خدمات درمانی

ناصحی در پایان گفت: "سازمان بیمه سلامت یک نهاد حمایتی است که در تلاش است تا هر ایرانی در هر نقطه از کشور بتواند بدون دغدغه مالی به خدمات درمانی مناسب دسترسی پیدا کند. این مسیر با همکاری سایر دستگاه‌ها و تلاش مستمر همکاران ادامه خواهد یافت."

سازمان بیمه سلامت ایران با حمایت ویژه از اقشار آسیب‌پذیر و افزایش پوشش بیمه‌ای، در تلاش است تا عدالت در نظام سلامت کشور را تحقق بخشد. با توجه به چالش‌های افزایش هزینه‌های غیرضروری درمانی، این سازمان به‌طور مستمر در پی بهبود بهره‌وری و جلوگیری از مصرف بی‌رویه دارو و خدمات درمانی است.