به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهر،شرایط کنونی حوزه سلامت کشور به ویژه در بخشهای مختلف درمان، دارو و تجهیزات پزشکی، به هیچ عنوان مطلوب نیست. انباشت مطالبات از شرکتهای دارویی و تجهیزات پزشکی به قدری سنگین شده که وزارت بهداشت به شدت نیازمند تدابیر فوری برای عبور از این وضعیت بحرانی است. علاوه بر این، مطالبات پرسنل و کادر بهداشت و درمان، به ویژه نیروهای پرستاری، چالش دیگری است که باید برای حل آن تخصیص اعتبارات به وزارت بهداشت صورت گیرد. در چنین شرایطی، لایحه بودجه ۱۴۰۵ به این دشواریها افزوده است و به نظر میرسد که در صورت تصویب با همین وضعیت، سال سختی در انتظار بیماران و نظام سلامت کشور باشد.
بررسی بودجه سلامت در کمیسیون بهداشت مجلس
سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، در اولین جلسه بررسی لایحه بودجه ۱۴۰۵ که با حضور نمایندگان وزارت بهداشت و سازمان برنامه و بودجه برگزار شد، شرایط لایحه را قابل قبول ندانست. وی اعلام کرد که در این لایحه، حقوق و اعتبارات برخی بخشها افزایش پیدا کرده است، اما این افزایشها به هیچوجه کافی نخواهد بود. برای مثال، حقوق بند «و» دانشگاهها نسبت به سال ۱۴۰۴ حدود ۲۶ درصد افزایش یافته، کمکهزینه تغذیه دانشجویی ۴۴ درصد و حقوق رزیدنتها حدود ۲۱ درصد رشد داشته است، اما این افزایشها در برابر مشکلات انباشته حوزه سلامت و فشارهای موجود کافی نخواهد بود.
اسحاقی تأکید کرد: «با وجود این ارقام، اگر این لایحه بدون اصلاحات به تصویب برسد، سال سختی برای بیماران و حوزه سلامت خواهیم داشت.» وی افزود که ساختار بودجهای موجود مشکلات بسیاری دارد؛ به عنوان مثال، بیمهها با تأخیرهای طولانی پرداختها مواجهاند و در برخی موارد، پرداختها نزدیک به یک سال تأخیر دارند.
چالشهای ارزی و تأمین دارو
سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس به وضعیت تأمین ارز دارو و تجهیزات پزشکی در سال ۱۴۰۳ اشاره کرد و گفت که پیشبینی ارز برای دارو و تجهیزات به درستی انجام نشد و این کمبود ارز و نوسانات قیمت ارز موجب افزایش قیمت دارو و کمبودهای گسترده در کشور شده است. به گفته وی، در لایحه بودجه ۱۴۰۵، ارز ۲۸ هزار و ۵۰۰ تومانی برای دارو و مواد اولیه پیشبینی شده است، اما همچنان مشکل مابهالتفاوت نرخ ارز برای فاصله بین ارز ۲۸ هزار و ۵۰۰ تومانی و ۷۵ هزار تومانی وجود خواهد داشت که منجر به بحرانهای جدیدی در نظام سلامت کشور خواهد شد.
وضعیت بدهیها و بحران بیمهها
بدهیهای انباشته نظام سلامت یکی دیگر از مشکلات بزرگ است. اسحاقی اظهار کرد که در لایحه بودجه ۱۴۰۵ هیچ پیشبینی برای پرداخت بدهیها و مطالبات کادر سلامت و بیمهها وجود ندارد و این ممکن است به ورشکستگی دانشگاههای علوم پزشکی، بهویژه در مناطق محروم منجر شود. وی هشدار داد که اگر این وضعیت ادامه یابد، نظام سلامت با بحران جدی مواجه خواهد شد.
آسیبهای عدم تخصیص منابع پایدار
اسحاقی با اشاره به نبود منابع پایدار در بودجههای سنواتی اظهار کرد که در هیچ یک از سالهای گذشته، منابع پایدار واقعی برای حوزه سلامت پیشبینی نشده است و اگر روزی گفته شود که ارز دولتی از نظام سلامت حذف شده، بدون این که منابع پایدار جایگزین آن شده باشد، این ادعا با واقعیتهای بودجهای همخوانی ندارد. به گفته وی، تخصیص منابع به برنامههای دیگر مثل پزشک خانواده به هزینههای سلامت کشور افزوده است، اما نتایج ملموسی به همراه نداشته است.
افزایش ظرفیت تختهای بیمارستانی و نیاز به منابع مالی
اسحاقی افزود که با افزایش ظرفیت تختهای بیمارستانی، نیاز به افزایش اعتبارات در حوزه نیروی انسانی، تجهیزات، دارو و خدمات درمانی نیز وجود دارد، اما در لایحه بودجه ۱۴۰۵ این تناسب رعایت نشده است. این موضوع نشان میدهد که بودجه حوزه سلامت نه تنها رشد واقعی نداشته، بلکه با چالشهای جدیتری روبهرو خواهد شد.
اگر لایحه بودجه ۱۴۰۵ با این شرایط به تصویب برسد، سال آینده برای بیماران و نظام سلامت سال سختی خواهد بود. افزایش ناتوانی در تأمین منابع مالی و بدهیهای انباشته میتواند منجر به بحرانهای جدی در نظام سلامت کشور شود. نمایندگان مجلس باید در کمیسیون تلفیق و در ادامه روند بررسی لایحه، اصلاحات لازم را اعمال کرده و منابع پایدار برای بخش سلامت پیشبینی کنند تا از بروز مشکلات بیشتر جلوگیری شود.
نظر شما